对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是A.若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息 B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者 C.保持口腔及皮肤清洁 D.注意保暖 E.指导患者加强个人卫生

题目
对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是

A.若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息
B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生
相似考题

1.对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是A．若有咽痛、鼻塞等症状应时要注意休息B．限制探视，避免接触上呼吸道感染者C．保持口腔及皮肤的清洁D．注意保暖E．指导患者加强个人卫生

2.护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。护士应采取的有效措施是A、观察B、报告医生C、将患者约束D、有专人护理E、任其自由活动此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为B、大声喊叫C、护理不合作D、不动，静静地听E、自伤、自杀行为

3.对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是A、若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息B、限制探视，避免接触上呼吸道感染者C、保持口腔及皮肤清洁D、注意保暖E、指导患者加强个人卫生

4.关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（ ）A、一个患者首优的护理诊断只能有一个B、护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

更多“对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是”相关问题

  • 第1题：

    关于护理诊断的描述，正确的选项是

    A．一个患者首优的护理诊断只能有一个

    B．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    E．对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案：B

  • 第2题：

    护士目前应采取的护理措施中，最重要的是

    A．皮肤护理

    B．降温护理

    C．饮食护理

    D．对症处理

    E．控制感染


    正确答案：B

  • 第3题：

    对护理诊断进行顺序排列时应注意( )

    A．对于患者来说，护理诊断的先后顺序是固定不变的

    B．护士可依据马斯洛的需要层次论进行排序

    C．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    D．首优的护理诊断解决后再解决中优的护理诊断

    E．一个患者首优的护理诊断只能存在一个


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A、个案护理

    B、功能制护理

    C、责任制护理

    D、小组护理

    E、系统化整体护理


    参考答案：C

  • 第5题：

    对护理伦理行善原则描述错误的是

    A.护士应对患者的需要积极采取措施
    B.护士应将自家的财物捐献给患者
    C.护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施
    D.护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
    E.护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况

    答案：B
    解析：
    行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

  • 第6题：

    患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

    A.个案护理
    B.功能制护理
    C.责任制护理
    D.小组护理
    E.系统化整体护理

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    下列有关护理诊断的描述，正确的是（）

    • A、必须首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • B、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
    • C、一个病人只能有一个护理诊断
    • D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    正确答案:B

  • 第8题：

    负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时，则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    某慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）。

    • A、若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
    • B、限制探视，避免接触上呼吸道感染者
    • C、保持口腔及皮肤的清洁
    • D、注意保暖
    • E、指导患者加强个人卫生

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    某慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）。
    A

    若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可

    B

    限制探视，避免接触上呼吸道感染者

    C

    保持口腔及皮肤的清洁

    D

    注意保暖

    E

    指导患者加强个人卫生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对护理伦理行善原则描述错误的是
    A

    护士应对患者的需要积极采取措施

    B

    护士应将自家的财物捐献给患者

    C

    护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施

    D

    护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度

    E

    护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括（）
    A

    若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施

    B

    限制探视，避免接触上呼吸道感染者

    C

    保持口腔及皮肤的清洁

    D

    注意保暖

    E

    指导患者加强个人卫生


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于护理诊断的描述，正确的是

    A．一个患者首优的护理诊断只能有一个

    B．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    E．对于某个患者来说，护理诊断的先后次序是固定不变的


    正确答案：B
    马斯洛的需要层次论认为，需要是人类内在的、天生的、下意识存在的，而且是按先后顺序发展的，先满足生理的需要，其次才是安全的需要。在对患者进行护理诊断时，也同样是按这个顺序安排的，先满足生命体征的平稳等，其次才是患者的安全等。所以此题选择B。此题易误选C。护理诊断的排序，并不意味着只有前一个护理诊断完全解决之后，才能开始解决下一个护理诊断。在临床工作中，护士可以同时解决几个问题，但护理重点及主要精力还是应放在需要优先解决的问题上。

  • 第14题：

    该护理工作模式中正确的是

    A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题

    B.护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

    C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要

    D.护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量

    E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划


    正确答案：C
    责任制护理模式的特点是协调性，责任护士负责为患者负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要。

  • 第15题：

    下列有关护理诊断的描述，正确的是

    A、一个病人只能有一个首选的护理诊断

    B、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D、对于某个护理对象来说，护理诊断的先后次序常是固定不变的

    E、现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前


    参考答案：B

  • 第16题：

    护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

    护士应采取的有效措施是

    A.观察

    B.报告医生

    C.将患者约束

    D.有专人护理

    E.任其自由活动


    正确答案：D
    有自伤、自杀行为的患者应派专人护理，以防出现危险行为。

  • 第17题：

    关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（）。

    A．一个患者首优的护理诊断只能有一个
    B．护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序
    C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
    E．对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    答案：B
    解析：
    护理诊断排序原则为：①按照优先顺序分为首优、中优、次优诊断，优先解决直接危及生命的首优问题；②按照马斯洛基本需要层次理论，优先解决低层次再解决高层次需要；③护理诊断的前后顺序不是固定不变的，而是随病人的病情、治疗及病人的反应而变化的；④“有……危险”、“潜在并发症”常常被列为首优问题立即解决。

  • 第18题：

    某慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是

    A.注意保暖
    B.若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
    C.限制探视，避免接触上呼吸道感染者
    D.保持口腔及皮肤的清洁
    E.指导患者加强个人卫生

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括（）

    • A、若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
    • B、限制探视，避免接触上呼吸道感染者
    • C、保持口腔及皮肤的清洁
    • D、注意保暖
    • E、指导患者加强个人卫生

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？


    正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

  • 第21题：

    单选题
    关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（   ）
    A

    —个患者首优的护理诊断只能有一个

    B

    护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序

    C

    首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D

    现存的护理诊断应排在“有……危险” 的护理诊断之前

    E

    对于某个患者说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    判断题
    负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时，则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

    正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
    5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    解析： 暂无解析

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