某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为 A.房颤栓子脱落 B.体位突然改变 C.洋地黄中毒 D.心率增快 E.饮食不当

题目
某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

发生原因很可能为
A.房颤栓子脱落
B.体位突然改变
C.洋地黄中毒
D.心率增快
E.饮食不当

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  • 第1题:

    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了A、心力衰竭

    B、阵发性房颤

    C、胃肠型感冒

    D、洋地黄中毒

    E、药物过敏

    接诊护士马上要做的工作是A、马上报告医生

    B、立即停用地高辛

    C、抽血查电解质

    D、询问病人服药情况

    E、测量血压

    几天后病人突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑A、脑出血

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑水肿

    发生原因很可能为A、体位突然改变

    B、饮食不当

    C、房颤栓子脱落

    D、洋地黄中毒

    E、心率增快


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。
    护士立即要做的工作是

    A.电除颤
    B.遵医嘱立即停用地高辛
    C.抽血查电解质
    D.询问患者服药的情况
    E.安慰患者

    答案:B
    解析:

  • 第3题:


    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    上述情况提示很可能发生了
    A.心力衰竭
    B.阵发性房颤
    C.胃肠型感冒
    D.洋地黄中毒
    E.药物过敏

    答案:D
    解析:

    洋地黄中毒表现:①胃肠道反应:如食欲减退、恶心呕吐;②心脏毒性反应:易致各种心律失常,最常见的是室性期前收缩二联律,其他还有阵发性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性心动过缓等;③神经系统反应:如头晕、头痛、视物模糊、黄绿色视等。地高辛为洋地黄类药物,患者症状符合洋地黄中毒表现。
    发现患者洋地黄中毒应立即停用洋地黄类药物。地高辛为洋地黄类药物。
    风湿性心脏病的主要并发症有,血栓栓塞,心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。
    心房颤动产生血栓,心房栓子脱落后进入脑血管导致脑栓塞。

  • 第4题:

    患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。
    对该患者的健康指导错误的是

    A.三个月内可以妊娠
    B.多食蔬菜水果、防止便秘
    C.避免过度劳累
    D.避免情绪激动
    E.避免输液过快

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸,气促,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心率大于脉率,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()

    • A、窦性心律不齐
    • B、窦性心动过速
    • C、心房颤动
    • D、室性期前收缩
    • E、房性期前收缩

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。 下列哪项表现应与洋地黄无关()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、黄视
    • C、频发室性期前收缩
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、右束支传导阻滞

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。接诊护士马上要做的工作是()。

    • A、马上报告医生
    • B、立即停用地高辛
    • C、抽血查电解质
    • D、询问患者服药情况
    • E、测量血压

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了()。
    A

    心力衰竭

    B

    阵发性房颤

    C

    胃肠型感冒

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物过敏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为()。
    A

    体位突然改变

    B

    饮食不当

    C

    心房栓子脱落

    D

    洋地黄中毒

    E

    心率增快


    正确答案: D
    解析: 由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。主要表现在以下几个方面:
    (1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
    (2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律; 心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。洋地黄引起的不同程度的窦房和房室传导阻滞也颇常见。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
    (3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。
    (4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。
    (5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。下列哪项表现应与洋地黄无关()
    A

    恶心,呕吐

    B

    右束支传导阻滞

    C

    频发室性期前收缩

    D

    D.三度房室传导阻滞(AV

    E

    黄视


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为()。
    A

    体位突然改变

    B

    饮食不当

    C

    房颤栓子脱落

    D

    洋地黄中毒

    E

    心率增快


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。患者的心律不齐属于()
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    窦性心律不齐

    C

    心房颤动

    D

    频发室性期前收缩

    E

    心房扑动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    接诊护士马上要做的工作是
    A.测量血压
    B.立即停用地高辛
    C.马上报告医生
    D.抽血查电解质
    E.询问病人服药情况

    答案:B
    解析:

  • 第14题:


    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。

    接诊护士马上要做的工作是
    A.马上报告医生
    B.立即停用地高辛
    C.抽血查电解质
    D.询问患者服药情况
    E.测量血压

    答案:B
    解析:

    洋地黄中毒表现:①胃肠道反应:如食欲减退、恶心呕吐;②心脏毒性反应:易致各种心律失常,最常见的是室性期前收缩二联律,其他还有阵发性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性心动过缓等;③神经系统反应:如头晕、头痛、视物模糊、黄绿色视等。地高辛为洋地黄类药物,患者症状符合洋地黄中毒表现。
    发现患者洋地黄中毒应立即停用洋地黄类药物。地高辛为洋地黄类药物。
    风湿性心脏病的主要并发症有,血栓栓塞,心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。
    心房颤动产生血栓,心房栓子脱落后进入脑血管导致脑栓塞。

  • 第15题:

    患者女性,28岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4年,每天服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就诊。测心率90次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。
    该患者可能出现了

    A.阵发性房颤
    B.心力衰竭
    C.消化道溃疡
    D.洋地黄中毒
    E.心绞痛

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。患者的心律不齐属于()

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、窦性心律不齐
    • C、心房颤动
    • D、频发室性期前收缩
    • E、心房扑动

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为()。

    • A、体位突然改变
    • B、饮食不当
    • C、心房栓子脱落
    • D、洋地黄中毒
    • E、心率增快

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。下列哪项表现应与洋地黄无关()

    • A、恶心,呕吐
    • B、右束支传导阻滞
    • C、频发室性期前收缩
    • D、D.三度房室传导阻滞(AV
    • E、黄视

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了()。

    • A、心力衰竭
    • B、阵发性房颤
    • C、胃肠型感冒
    • D、洋地黄中毒
    • E、药物过敏

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了(  )
    A

    心力衰竭

    B

    阵发性房颧

    C

    胃肠型感冒

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物过敏


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。几天后病人突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了()。
    A

    心力衰竭

    B

    阵发性房颤

    C

    胃肠型感冒

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物过敏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。几天后患者突然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析