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  • 第1题:

    患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

    A.心力衰竭加重

    B.颅内压增高

    C.心源性休克

    D.低钾血症

    E.洋地黄中毒


    正确答案:E
    洋地黄中毒的表现:①胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降,其中首先出现的多为食欲下降,有时可有腹泻。②神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄患者。③心脏毒性反应:心脏毒性反应易于引起临床医生重视并被识别,往往与此种毒性反应较为严重有关。心脏毒性反应主要是心律失常,包括冲动形成和传导的异常。

  • 第2题:

    患者男性,65岁。头痛3个月,多见于清晨,经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。患者入院3天后,体温:38.5℃,烦躁,入院后未排便。

    当患者颅内压增高明显时,应避免进行的检查是
    A.CT
    B.腰穿
    C.MRI
    D.静脉取血
    E.血气检查

    答案:B
    解析:
    1.高压灌肠,有诱发脑疝的危险,故此题应选D。

    2.腰穿当颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。第2小题应选B。

    3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使患者处于亚低温状态,目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。时间一般为3~5天。故此题应选B。

  • 第3题:

    患者,男,20岁,颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕,平卧时症状减轻或消失,坐起或站立时症状立即加重,护士应判断该患者是出现了()。

    • A、颅内压增高
    • B、脑震荡
    • C、颅内压降低
    • D、脑内血肿
    • E、脑创伤后综合征

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者张某,护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状,建议该患者应避免的检查项目是()
    A

    脑电图

    B

    腰椎穿刺

    C

    超声检查

    D

    D.数字减影血管造影(DS

    E

    电子计算机断层扫描(CT)


    正确答案: A
    解析: 有明显颅内压增高症状和体征的病人,因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗 。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是(   )
    A

    心力衰竭加重

    B

    颅内压增高

    C

    心源性休克

    D

    低钾血症

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,20岁,颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕,平卧时症状减轻或消失,坐起或站立时症状立即加重,护士应判断该患者是出现了

    A.颅内压增高
    B.脑震荡
    C.颅内压降低
    D.脑内血肿
    E.脑创伤后综合征

    答案:C
    解析:
    颅内低压综合征具有典型体位性头痛,即头痛、头昏、恶心、呕吐等症状在站立劳累后明显加重,平卧休息后明显减轻。

  • 第7题:

    某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是()。

    • A、防止颅内压增高
    • B、防止脑缺血
    • C、防止颅内压降低
    • D、预防颅内感染
    • E、有利于脑部血液循环

    正确答案:C

  • 第8题:

    流脑脑脊液检查应注意()

    • A、起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变
    • B、如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊
    • C、对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝
    • D、对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
    • E、为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    单选题
    某患者,护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状,建议该患者应避免的检查项目是()
    A

    脑电图

    B

    腰椎穿刺

    C

    超声检查

    D

    D.数字减影血管造影(DS

    E

    电子计算机断层扫描(CT)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    流脑脑脊液检查应注意()
    A

    起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变

    B

    如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊

    C

    对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝

    D

    对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿

    E

    为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析