肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。患者发热程度为 A.超高热 B.中度热 C.高热 D.低热 E.正常体温

题目
肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。

患者发热程度为
A.超高热
B.中度热
C.高热
D.低热
E.正常体温
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1.周先生，肺炎患者，口温39．5℃，脉率120次／分，颜面潮红、皮肤灼热，伴有尿量减少。该患者发热程度为A．低热B．中度热C．高热D．超高热E．正常体温该患者目前处于A．体温上升期B．高热持续期C．恢复期D．退热期E．恶化期针对该患者的护理措施不当的是A．测量体温每4小时一次B．鼓励患者多饮水C．生理盐水清洁口腔D．乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E．保持皮肤清洁请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.不属于高热持续期的临床表现是( )A、颜面潮红B、呼吸脉搏加快C、大量出汗D、尿量减少

3.患者,男,45岁,患伤寒住院治疗。患者口唇干裂,口温 39.5℃,脉搏118次／分。应采用隔离是()A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.体液-血液隔离

4.47 .下列不属于阿托品化指标的是A .心率增快 B .颜面潮红 C .瞳孔较前增大D .肺部罗音减少 E .口下列不属于阿托品化指标的是A .心率增快B .颜面潮红C .瞳孔较前增大D .肺部罗音减少E .口干、皮肤干燥请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

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  • 第1题：

    患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

    A、皮肤苍白，寒战，出汗

    B、头晕，恶心，无汗

    C、脉搏、呼吸渐慢，无汗

    D、脉速，四肢湿冷，出汗

    E、脉速，面部潮红，无汗


    参考答案：D

  • 第2题：

    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。

    对患者护理措施不当的是
    A.生理盐水口腔护理
    B.鼓励患者多饮水
    C.酌情给予酒精拭浴
    D.每小时1次测量体温
    E.保持皮肤清洁

    答案：D
    解析：
    1.正常人体温一般为36～37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3～37.2℃；肛门内体温36.5～37.7℃；腋窝体温36～37℃。按体温状况，发热分为：低热：37.4～38℃；中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃；超高热：41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键：熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平，体温调节中枢不再发出寒战冲动，故寒战消失；皮肤血管由收缩转为舒张，使皮肤发红并有灼热感；呼吸加快变深；开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡，故选B。解题关键：熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理；鼓励患者多饮水，同时注意皮肤护理，保持皮肤清洁，体温太高时应考虑物理降温，如酒精擦浴。注意复测体温，每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键：高热时需每四小时测一次体温。

  • 第3题：

    患者男性，56岁，年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

    A、面色潮红，脉搏洪大
    B、辗转反侧，呻吟不止
    C、烦躁不安，口唇发绀
    D、头晕眼花，血压下降
    E、皮肤湿冷，尿量减少

    答案：C
    解析：
    COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安，口唇发绀。

  • 第4题：

    患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

    A.皮肤干燥
    B.颜面潮红
    C.呼吸、心跳加快
    D.体温高于正常
    E.痰液不易咳出

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是（）。

    • A、皮肤湿冷，尿量减少
    • B、面色潮红，脉搏洪大
    • C、辗转反侧，呻吟不止
    • D、烦躁不安，口唇发绀
    • E、头晕眼花，血压下降

    正确答案:D

  • 第6题：

    体温上升期的临床表现为（）

    • A、皮肤苍白、无汗、干燥
    • B、颜面潮红，口唇干燥
    • C、畏寒伴寒战
    • D、皮肤灼热，呼吸加深加快
    • E、全身酸痛，食欲不振

    正确答案:A,C

  • 第7题：

    患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为（）。

    • A、低热
    • B、中度热
    • C、高热
    • D、超高热
    • E、正常体温

    正确答案:C

  • 第8题：

    体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
    A

    皮肤苍白，寒战，出汗

    B

    头晕，恶心，无汗

    C

    脉搏、呼吸渐慢，无汗

    D

    脉速、四肢湿冷，出汗

    E

    脉速、面部潮红，无汗


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。该患者目前处于（）
    A

    恢复期

    B

    高热持续期

    C

    体温上升期

    D

    退热期

    E

    恶化期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。不能提示患者病情好转的表现是
    A

    神志逐渐清醒

    B

    皮肤和肢体逐渐变暖

    C

    脉搏有力

    D

    尿量增多

    E

    血压回落


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    不属于高热持续期的临床表现是（）
    A

    颜面潮红

    B

    呼吸脉搏加快

    C

    大量出汗

    D

    尿量减少


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热

    B、中度热

    C、高热

    D、超高热

    E、正常体温

    该病人目前处于A、体温上升期

    B、高热持续期

    C、恢复期

    D、退热期

    E、恶化期

    针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次／4h

    B、鼓励病人多饮水

    C、生理盐水清洁口腔

    D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

    E、保持皮肤清洁


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。

    该患者目前处于
    A.恢复期
    B.高热持续期
    C.体温上升期
    D.退热期
    E.恶化期

    答案：B
    解析：
    1.正常人体温一般为36～37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3～37.2℃；肛门内体温36.5～37.7℃；腋窝体温36～37℃。按体温状况，发热分为：低热：37.4～38℃；中等度热：38.1～39℃：高热：39.1～41℃；超高热：41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。解题关键：熟练掌握发热分度。
    2.体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。高热期产热大于散热使体温上升。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平，体温调节中枢不再发出寒战冲动，故寒战消失；皮肤血管由收缩转为舒张，使皮肤发红并有灼热感；呼吸加快变深；开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡，故选B。解题关键：熟知体温各期的临床表现。
    3.高热的护理措施有每日用生理盐水进行口腔护理；鼓励患者多饮水，同时注意皮肤护理，保持皮肤清洁，体温太高时应考虑物理降温，如酒精擦浴。注意复测体温，每4小时测一次体温。可见选项D是错误的。解题关键：高热时需每四小时测一次体温。

  • 第15题：

    患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是

    A、头晕，恶心，出汗
    B、脉搏、呼吸减慢，无汗
    C、脉速，四肢湿冷，出汗
    D、脉速，面部潮红，无汗
    E、皮肤苍白，寒战，出汗

    答案：C
    解析：
    虚脱是一种急性症候群，临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷，少气乏力，神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安，尿量减少，血压下降等。患者属于老年病人，且退热后会大量出汗，如果退热过及，又没及时补充液体，会有虚脱表现

  • 第16题：

    患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为

    A.正常体温
    B.超高热
    C.中度热
    D.高热
    E.低热

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    当猪体温升高时，可视粘膜充血、潮红，尿量减少，呼吸、脉搏加快，并伴有排汗，此种临床表现为发热的（）

    • A、初期
    • B、升热期
    • C、退热期
    • D、高热期
    • E、末期

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

    • A、颜面潮红
    • B、体温高于正常
    • C、呼吸、心跳加快
    • D、痰液不易咳出
    • E、皮肤干燥

    正确答案:B

  • 第19题：

    高热持续期的临床表现是（）。

    • A、体温值在较髙水平
    • B、颜面潮红，口唇干燥
    • C、皮肤灼热，出汗多
    • D、尿多色深

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的体检项目是（）。

    • A、体温+神经反射
    • B、脉搏+血压
    • C、尿量+皮肤色泽
    • D、呼吸+意识
    • E、心率+心律

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。对患者护理措施不当的是（）
    A

    生理盐水口腔护理

    B

    鼓励患者多饮水

    C

    酌情给予酒精拭浴

    D

    每小时1次测量体温

    E

    保持皮肤清洁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为（）。
    A

    低热

    B

    中度热

    C

    高热

    D

    超高热

    E

    正常体温


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肺炎患者，口温39.5℃，脉搏130次／分；皮肤灼热、颜面潮红，伴有尿量减少。 患者发热程度为（）
    A

    超高热

    B

    中度热

    C

    高热

    D

    低热

    E

    正常体温


    正确答案： B
    解析： 正常人体温一般为36~37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃；肛门内体温36.5~37.7℃；腋窝体温36~37℃。按体温状态，发热分为：低热：37.4~38℃；中等热度：38.1~39℃；高热：39.1~41℃；超高热：41℃以上。根据患者此时的体温属于高热。因此选C正确。

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