腰椎穿刺最常用于A.测定脑压、检验脑脊液 B.作核素脑池扫描 C.作脑断层显像检查 D.鞘内注射药物 E.放出部分脑脊液以减轻症状

题目
腰椎穿刺最常用于

A.测定脑压、检验脑脊液
B.作核素脑池扫描
C.作脑断层显像检查
D.鞘内注射药物
E.放出部分脑脊液以减轻症状
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1.小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择( )A、第2～3腰椎棘突间隙B、第3～4腰椎棘突间隙C、第4～5腰椎棘突间隙D、第5腰椎和尾骨间隙

2.腰椎穿刺术常选第2、3腰椎间隙为穿刺点。

3.腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A、针灸B、耻骨上膀胱造瘘C、导尿D、热敷E、耻骨上膀胱穿刺

4.患儿女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是A、固定患儿于屈曲位B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C、皮肤消毒D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作腰椎穿刺的部位应选在A、第1～2腰椎之间B、第2～3腰椎之间C、第3～4腰椎之间D、第4～5腰椎之间E、第5～6腰椎之间患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、去枕平卧位B、侧卧位C、平卧，头偏向一侧D、平卧，头肩部抬高E、头低侧卧位

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  • 第1题：

    腰椎穿刺(腰穿)最常用于

    A．测定脑压、检验脑脊液

    B．作核素脑池扫描

    C．作脑断层现象检查

    D．鞘内注射药物

    E．放出部分脑脊液以减轻症状


    正确答案：A

  • 第2题：

    腰椎穿刺术后最常见的并发症是

    A、低颅压头痛

    B、恶心

    C、头晕

    D、烦躁

    E、呕吐


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者在腰椎穿刺术后，最常出现的不适反应是（ ）。

    A.低血压
    B.视力模糊
    C.下肢麻痹
    D.头痛
    E.腰痛

    答案：D
    解析：
    腰椎穿刺后颅内压降低，引起头痛，故腰椎穿刺后6～8小时病人应去枕仰卧位。

  • 第4题：

    胸腔穿刺和腰椎穿刺体位及穿刺部位如何选择？


    正确答案: （1）胸腔穿刺：患者取坐位，手臂环抱，头部伏于护架或椅背上。重症患者可取平卧位，病侧臂抱头。穿刺部位须在实音水平面之下，故应先叩诊。根据病情选择穿刺点：①肩胛下第7肋或第8肋间，用于坐位穿刺放液。②腋中线第5肋或第6肋间，用于半卧位穿刺放液。③锁骨中线第2肋间，患者去枕仰卧位，用于气胸时抽气。
    （2）腰椎穿刺：穿刺时患者取去枕侧卧于床上，背部邻近床边缘并和创面垂直，头向前弯，双膝屈向腹部，双手抱膝，使棘突间隙增宽，以便于穿刺。或由助手在术者对面以一手挽患者的头部，另一手挽患者弯起的双腘窝部，以协助患者维持此体位。
    穿刺点：通常在第3腰椎间隙（即第3和第4腰椎棘突之间）或第4腰椎间隙（因脊髓止于第1腰椎下缘，此处穿刺不会损伤脊髓）。可在左、右两髂脊之间作一直线，此线和脊柱的交点即为穿刺点。一般是用最接近此线的腰椎间隙进行穿刺。4岁以下小儿（脊髓止于第2、第3腰椎）应在第4或第5腰椎间隙穿刺。

  • 第5题：

    腰椎穿刺术后最常见的并发症为高颅压性头痛。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的？（）

    • A、腰穿可用于诊断和治疗
    • B、穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌
    • C、颅压增高症病人腰穿应慎重
    • D、腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断
    • E、颅内压增高患者不宜做压颈试验

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    腰椎穿刺的穿刺点，通常选取（）

    • A、第5腰椎与骶骨间隙
    • B、第2、3腰椎棘突间隙
    • C、第3、4腰椎棘突间隙
    • D、第4、5腰椎棘突间隙

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    关于腰椎穿刺术哪项正确？（　　）
    A

    颅内压力增高有脑疝先兆者可通过腰椎穿刺放出适量脑脊液来缓解颅内压力

    B

    腰椎穿刺的目的是测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻

    C

    留有脑室引流的患者必要时仍需做腰椎穿刺

    D

    穿刺局部皮肤有感染者不影响正常穿刺

    E

    躁动的病人在他人协助下可作腰椎穿刺


    正确答案： D
    解析：
    腰椎穿刺禁忌证包括：①颅内压明显增高：为防止突然减压，导致脑组织移位、脑疝而死亡，应禁忌做腰穿；②穿刺部位皮肤或皮下组织感染者；③全身有感染性疾病；④病情危重、躁动不安；⑤高位颈椎外伤、占位性病变者。B项，腰椎穿刺是为了测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻。

  • 第9题：

    单选题
    腰椎穿刺（腰穿）最常用于（）
    A

    测定脑压、检验脑脊液

    B

    作核素脑池扫描

    C

    作脑断层现象检查

    D

    鞘内注射药物

    E

    放出部分脑脊液以减轻症状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列有关腰椎穿刺术正确的是（）。
    A

    中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术

    B

    腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变

    C

    颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术

    D

    术毕应嘱患者高枕休息4～6小时

    E

    侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70～180mmH2O


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择（）
    A

    第2～3腰椎棘突间隙

    B

    第3～4腰椎棘突间隙

    C

    第4～5腰椎棘突间隙

    D

    第5腰椎和尾骨间隙


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    腰椎穿刺最常用于（）
    A

    测定脑压、检验脑脊液

    B

    作核素脑池扫描

    C

    作脑断层显像检查

    D

    鞘内注射药物

    E

    放出部分脑脊液以减轻症状


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，40岁，腰椎穿刺术后，护士应该评估最常见的副作用是

    A．穿刺针孔感染

    B．头痛

    C．穿刺针孔处轻微疼痛

    D．穿刺针孔处少量出血

    E．下肢瘫痪


    正确答案：B
    椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时，因穿刺后脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

  • 第14题：

    腰椎穿刺术后最常见的并发症是

    A、低颅压性头痛

    B、恶心

    C、头晕

    D、烦躁

    E、呕吐


    参考答案：A

  • 第15题：

    腰椎穿刺术后并发症最常见的是（）

    • A、脑疝
    • B、感染
    • C、头痛
    • D、腰痛

    正确答案:C

  • 第16题：

    有关腰椎穿刺术，下列正确的是（）

    • A、中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术
    • B、腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变
    • C、颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术
    • D、术毕应嘱患者高枕休息4～6小时
    • E、侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70～180mmH2O

    正确答案:B,C,E

  • 第17题：

    腰椎穿刺最常用于（）

    • A、测定脑压、检验脑脊液
    • B、作核素脑池扫描
    • C、作脑断层显像检查
    • D、鞘内注射药物
    • E、放出部分脑脊液以减轻症状

    正确答案:A

  • 第18题：

    腰椎穿刺。


    正确答案: 一、适应证1.需行脑脊液检查者。2.需测定颅内压者。3.需行鞘内注药者。二、操作方法1.物品准备（1）治疗车上层放治疗盘、腰穿包、手套2副、口罩、帽子、消毒测压管，下层放中单或棉垫及穿刺过程中用过的物品。（2）腰穿包（包括带针芯腰穿针、镊子、无菌试管数个、棉球、纱布、5ml针管）。（3）治疗盘中有2.5%碘酊，75%乙醇，2%普鲁卡因。2.方法（1）患儿左侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向胸部靠拢，双膝尽量向腹部屈曲。应由助手协助患儿，以取得最大程度的脊柱弯曲，增宽穿刺部位的椎间隙，以利进针。（2）术者位于患儿背后，左手在头侧，用示指、中指确定两侧髂骨嵴，此连线中点为第3、4腰椎棘突之间，在此处穿刺即可达3、4腰椎间隙。小婴儿脊髓相对较长，穿刺部位可选在4、5腰椎间隙。（3）常规消毒皮肤，以拇指固定第3腰椎棘突，沿棘突下方用1%普鲁卡因局麻，边进针边推药，达椎间韧带，用消毒纱布压迫，拔针后稍等片刻。（4）右手持穿刺针，左手拇指固定住第3腰椎棘突，沿其下方穿刺。进入棘突间隙后，针头稍向头侧倾斜，当有阻力后有落空感时停止进针，缓慢拔出针芯，可见脑脊液流出。用无菌试管2个，每管收集脑脊液1～2ml分别送检常规、生化或细菌培养。（5）如检测颅压可事先准备好测压管测量压力，此管内脑脊液也可作化验用。如操作过程脑脊液流通不畅，可以转动针尾，助手压迫颈静脉，穿刺针亦可略调深浅。（6）收集脑脊液完毕，重新插上针芯后一起拔出穿刺针，穿刺点用碘酊消毒后以无菌纱布覆盖，胶布固定。（7）术后嘱患儿去枕平卧。三、注意事项1.当患儿有颅内压增高、视盘水肿，若病情需要，应先用脱水剂，降颅压后再行穿刺，且放脑脊液时应用部分针芯堵在针口上，以减慢滴出速度，以防发生脑疝。穿刺过程中应严密观察有无脑疝症状。2，由于患儿年龄和胖瘦不同，达到脊髓腔的深度也不同，对瘦小者穿刺时应小心，穿刺后缓慢前进，以免进入过深引起出血。3.新生儿可用普通注射针头进行腰穿，较用常规腰穿针容易。4.术后患儿去枕平卧至少4～6小时。有颅内高压的患儿，腰穿后平卧时间可适当延长。5.穿刺部位皮肤有化脓性感染者，禁忌穿刺，以免引起感染。6.穿刺时注意观察患儿有无呼吸、脉搏、面色等变化，如发现突然异常，应立即停止操作，并进行抢救。

  • 第19题：

    诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。

    • A、磁共振血管造影
    • B、腰椎穿刺
    • C、CT
    • D、脑血管造影
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的（）？
    A

    腰穿可用于诊断和治疗

    B

    穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌

    C

    颅压增高症病人腰穿应慎重

    D

    腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断

    E

    颅内压增高患者不宜做压颈试验


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。
    A

    磁共振血管造影

    B

    腰椎穿刺

    C

    CT

    D

    脑血管造影

    E

    脑电图


    正确答案： A
    解析： 不明原因的脑蛛网膜下腔出血应尽可能避免腰椎穿刺，最常用的是CT检查。磁共振血管造影是颅内动脉瘤等蛛网膜下腔出血病因的无创伤检查手段。脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血的病因及出血后血管痉挛的主要手段，腰椎穿刺应尽量予以避免。

  • 第22题：

    单选题
    下列叙述哪项正确？（　　）
    A

    通过腰椎穿刺脑脊液化验可了解脑脊液成分

    B

    腰椎穿刺结果可帮助确诊脑出血的部位

    C

    开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物进行治疗

    D

    腰椎穿刺主要用于脊髓疾病的诊断和鉴别

    E

    腰椎穿刺后患者休息2小时后，可自由活动


    正确答案： B
    解析：
    A项，腰椎穿刺可检查脑脊液的压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养、生化测定（蛋白质、糖和氯化物）以及特殊检查（细胞学、免疫学和酶学）。B项，通过观察CSF中是否有血液存在，以及存在时间的长短可确定有无脑出血，并不能确定出血部位。C项，开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物易造成颅内感染。D项，腰椎穿刺主要用来诊断脑、脊髓病变。E项，腰椎穿刺后协助患者去枕平卧4～6小时。

  • 第23题：

    多选题
    有关腰椎穿刺术，下列正确的是（）
    A

    中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术

    B

    腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变

    C

    颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术

    D

    术毕应嘱患者高枕休息4～6小时

    E

    侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70～180mmH2O


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    腰椎穿刺术后最常见的并发症为高颅压性头痛。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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