女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38C,上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外A. 肝多发性脓肿 B. 急性胆管炎 C. 机械性肠梗阻 D. 胆道大出血 E. 胆管穿孔

题目
女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38C,上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外

A. 肝多发性脓肿
B. 急性胆管炎
C. 机械性肠梗阻
D. 胆道大出血
E. 胆管穿孔

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  • 第1题:

    胆道蛔虫病常见临床症状包括

    A.腹痛出现和缓解均较突然

    B.上腹部钻顶样疼痛

    C.可有大便排蛔虫史

    D.可有轻度黄疸

    E.右上腹有反跳痛、肌紧张


    正确答案:ABCD
    胆道蛔虫病以上腹部疼痛为主,无腹膜刺激征,因此一般无反跳痛。

  • 第2题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38C,上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。 最可能的诊断是;

    A. 肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻
    B. 胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎
    C. 急性胃炎伴肠蛔虫病
    D. 胆道蛔虫病并急性胆囊炎
    E. 胆道蛔虫病并多发性肝脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    一病人上腹部突然发生剧烈持续疼痛伴上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,有溃疡病史,最常见于()

    • A、急性胆囊炎
    • B、宫外孕破裂
    • C、胃、十二指肠穿孔
    • D、肾结石

    正确答案:C

  • 第4题:

    急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括()。

    • A、上腹部持续疼痛
    • B、中等程度发热
    • C、恶心、呕吐
    • D、轻度黄疸
    • E、上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是()。

    • A、胆总管狭窄
    • B、胰腺真性囊肿
    • C、脂肪泻
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、横结肠梗阻

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38度,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是:().

    • A、B超+血清淀粉酶
    • B、B超+尿淀粉酶
    • C、ERCP+血清淀粉酶
    • D、B超+ERCP
    • E、CT+ERCP

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    尿淀粉酶

    B

    血淀粉酶

    C

    血脂肪酶

    D

    腹部超声

    E

    腹部平片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    胆道蛔虫症的临床表现除外()
    A

    常有呕吐蛔虫病史

    B

    上腹钻顶样疼痛

    C

    突然患病,突然缓解

    D

    伴反跳痛与肌紧张

    E

    可伴有轻度黄疸


    正确答案: C
    解析: 胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛,发病突然,当括约肌松弛时,症状可缓解,症状重,体征轻,一般不会引起腹膜炎。

  • 第9题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38C,上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。首选的检查是

    A. B超+血清淀粉酶
    B. B超+尿淀粉酶
    C. ERCP+血清淀粉酶
    D. B超+ERCP
    E. CT+ERCP

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及左肩持续 性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠 鸣音存在。
    本例最可能的诊断是
    A.小肠破裂 B.胰腺损伤 C.脾破裂 D.结肠破裂


    答案:B
    解析:
    ①上腹部方向盘伤是胰腺外伤的典型受伤机制。由于胰液外溢,可导 致腹膜刺激征。由于胰腺血运丰富,因此也可有腹腔内出血征象,但出血量不如肝脾破裂凶猛。由于胰 腺位于腹膜后,腹腔可无移动性浊音。小肠破裂、结肠破裂的受伤机制与此不符,且会出现严重的腹膜 剌激征。②B超、CT、血淀粉酶升髙对胰腺损伤的诊断有帮助。由于胰腺外伤后一般出血量不大,因此 查血细胞比容对诊断帮助不大。③胰腺损伤的死亡率高达20%左右。

  • 第11题:

    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().

    • A、哨兵袢
    • B、鸟嘴征
    • C、结肠切割征
    • D、腰大肌边缘不清
    • E、多个气液平面

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38度,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外().

    • A、肝多发性脓肿
    • B、急性胆管炎
    • C、机械性肠梗阻
    • D、胆道大出血
    • E、胆管穿孔

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、尿淀粉酶
    • B、血淀粉酶
    • C、血脂肪酶
    • D、腹部超声
    • E、腹部平片

    正确答案:B

  • 第14题:

    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38度,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是;().

    • A、肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻
    • B、胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎
    • C、急性胃炎伴肠蛔虫病
    • D、胆道蛔虫病并急性胆囊炎
    • E、胆道蛔虫病井多发性肝脓肿

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括(  )。
    A

    上腹部持续疼痛

    B

    中等程度发热

    C

    恶心、呕吐

    D

    轻度黄疸

    E

    上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张


    正确答案: B
    解析:
    急性水肿性胰腺炎病变轻,压痛多局限于上腹部,常无明显肌紧张。上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎,不是急性水肿型胰腺炎的临床表现,因此答案选E。

  • 第16题:

    单选题
    女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫。体查:体温38度,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外().
    A

    肝多发性脓肿

    B

    急性胆管炎

    C

    机械性肠梗阻

    D

    胆道大出血

    E

    胆管穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析