患者男.62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是A.做尿培养检查 B.引流潴留的尿液 C.训练膀胱功能 D.保持会阴部清洁干燥 E.记录尿量,观察病情变化

题目
患者男.62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化

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  • 第1题:

    患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

    A、做尿培养检查

    B、引流潴留的尿液

    C、训练膀胱功能

    D、保持会阴部清洁干燥

    E、记录尿量,观察病情变化


    参考答案:E

  • 第2题:

    病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

    A、引流尿液,减轻痛苦

    B、祸后保持会阴部清洁

    C、协助诊断

    D、记录尿量观察病情变化


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成

    A.60°角

    B.45°角

    C.15°角

    D.30°角

    E.90°角


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

    A:便于手术
    B:减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
    C:预防和控制感染
    D:便于观察病情
    E:有利于与患者沟通

    答案:B
    解析:
    急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。

  • 第5题:

    患者男,26岁,持续高热,遵医嘱护士小王为其进行酒精拭浴,宜选用的酒精浓度是

    A:15%~30%
    B:25%~35%
    C:70%
    D:45%~55%
    E:90%~95%

    答案:B
    解析:
    擦浴用酒精,浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第6题:

    患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是()

    • A、耐心解释留置尿管的目的
    • B、插管时用屏风遮挡病人
    • C、说明留置尿管的注意事项
    • D、插管时动作轻柔
    • E、通知医生改用其他方法

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,54岁,蛛网膜下腔出血,昏迷,给予长期留置导尿管,护士定期为其更换导尿管,目的是()

    • A、锻炼膀胱的反射功能
    • B、防止逆行感染
    • C、使患者得到休息
    • D、防止导尿管老化、折断
    • E、便于膀胱冲洗

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是( )
    A

    便于手术

    B

    减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

    C

    预防和控制感染

    D

    便于观察病情

    E

    有利于与患者的沟通


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者男,45岁。尿潴留,遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入尿道深度为()
    A

    10~14cm

    B

    13~16cm

    C

    15~18cm

    D

    18~20cm

    E

    20~22cm


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。留置导尿期间,下列措施正确的是()
    A

    鼓励患者白天多饮水

    B

    集尿袋高于耻骨联合

    C

    每天更换一次导尿管

    D

    每周更换一次集尿袋

    E

    保持导尿管持续开放


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()
    A

    做尿培养检查

    B

    引流潴留的尿液

    C

    训练膀胱功能

    D

    保持会阴部清洁干燥

    E

    记录尿量,观察病情变化


    正确答案: E
    解析: 留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。 【考点】:留置导尿管的目的

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成(  )。
    A

    15°角

    B

    30°角

    C

    45°角

    D

    60°角

    E

    90°角


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,因腰部损伤致肾破裂入院,病人出现失血性休克,遵医嘱给予抗休克治疗,其目的是

    A.升高血压

    B.恢复血容量

    C.恢复组织血流灌注

    D.恢复心排出量

    E.恢复周围血管张力


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,39岁,外伤致尿道损伤后排尿困难,遵医嘱插导尿管,导尿管留置的时间是

    A.1~3天

    B.3~5天

    C.7~14天

    D.15~20天

    E.25~40天


    正确答案:C
    闭合性尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7~14天作为支架,以利于尿道的愈合。

  • 第15题:

    患者男,45岁。尿潴留,遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    导尿管插入尿道深度为
    A.10~14cm
    B.13~16cm
    C.15~18cm
    D.18~20cm
    E.20~22cm

    答案:E
    解析:
    1.男性导尿时导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm,因此E是正确答案。其余答案数据均太小,未到膀胱,无法解除尿潴留。解题关键:男性尿道较女性尿道长,因此导尿管插入长度也较长。
    2.留置导尿时,尿袋要每天更换,导尿管每周更换一次即可,硅胶导尿管可酌情延长更换周期,因此C是正确答案,每天是导尿袋更换时间,D错误。其余答案时间太长,易发生泌尿系逆行感染。解题关键:掌握防止泌尿系统逆行感染的措施。熟记更换尿管、尿袋时间。

  • 第16题:

    患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是

    A:插入尿管,见尿后再插入7~10ml
    B:双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱
    C:每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
    D:注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
    E:胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环

    答案:B
    解析:
    双腔气囊导尿管固定时如轻拉尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱,不能卡在尿道内口,以免气囊压迫膀胱壁,造成黏膜的损伤。

  • 第17题:

    患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

    A、做尿培养检查
    B、引流潴留的尿液
    C、训练膀胱功能
    D、保持会阴部清洁干燥
    E、记录尿量观察病情变化

    答案:E
    解析:
    导尿管留置术目的
      (1)用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
      (2)盆腔内器官手术前留置导尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。
      (3)某些患泌尿系统疾病的病人,手术后留置导尿管,可便于引流及冲洗,还可减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。
      (4)对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁、干燥,预防压疮,对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。

  • 第18题:

    患者,男性,67岁,肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服,其目的是()。

    • A、导泻
    • B、酸化肠道
    • C、抑制肠菌生长
    • D、补充能量
    • E、护肝

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。

    • A、做尿培养检查
    • B、引流潴留的尿液
    • C、训练膀胱功能
    • D、保持会阴部清洁干燥
    • E、记录尿量观察病情变化

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。患者住院第10日,护士发现尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,此时应
    A

    立即更换导尿管

    B

    立即清洗尿道口

    C

    立即更换集尿袋

    D

    鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

    E

    指导患者锻炼膀胱充盈和排空


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。
    A

    做尿培养检查

    B

    引流潴留的尿液

    C

    训练膀胱功能

    D

    保持会阴部清洁干燥

    E

    记录尿量观察病情变化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,38岁,因上消化道出血导致失血性休克,医嘱留置导尿管。患者行留置导尿管的目的是
    A

    记录尿量观察患者病情变化

    B

    保持会阴部的清洁干燥

    C

    引流潴留的尿液

    D

    进行膀胱功能训练

    E

    减轻腹部的压力


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,54岁,蛛网膜下腔出血,昏迷,给予长期留置导尿管,护士定期为其更换导尿管,目的是()
    A

    锻炼膀胱的反射功能

    B

    防止逆行感染

    C

    使患者得到休息

    D

    防止导尿管老化、折断

    E

    便于膀胱冲洗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析