吕女士，50岁。类风湿关节炎，目前口服非甾体类抗炎药，护士要告诉病人该药物的不良反应是A.皮疹 B.口腔炎 C.骨髓抑制 D.肝功能损害 E.胃肠道反应

题目
吕女士，50岁。类风湿关节炎，目前口服非甾体类抗炎药，护士要告诉病人该药物的不良反应是

A.皮疹
B.口腔炎
C.骨髓抑制
D.肝功能损害
E.胃肠道反应
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1.神经病理性疼痛可选用A.非甾体类抗炎药物B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物C.弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物D.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物E.强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物

2.肩周炎的病人在急性发作期，应严格限制肩关节的活动，短期口服非甾体类抗炎药以缓解疼痛。

3.非甾体类抗炎药的不良反应是什么？

4.简述非甾体类抗炎药的不良反应？

参考答案和解析
答案：E
解析：
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  • 第1题：

    非甾体类抗炎药（）

    • A、罕见引起胃肠道不良反应
    • B、都是口服用药
    • C、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物
    • D、阻断炎性因子的合成
    • E、长期用药安全

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，工人，类风湿关节炎6年，规律服用非甾体抗炎药，近期出现反酸，行胃镜检查示慢性浅表性胃炎，以下说法正确的是（）

    • A、目前不可选用非甾体抗炎药物
    • B、可继续使用非甾体抗炎药，无需处理
    • C、可加用一组非甾体抗炎药加强抗炎效果
    • D、可加用奥美拉唑
    • E、可加用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是（）
    A

    非甾体抗炎药

    B

    非甾体抗炎药+糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

    D

    非甾体抗炎药+金制剂

    E

    中药治疗


    正确答案： C
    解析： 本例患者处于类风湿关节炎活动期，应积极予以治疗。单用非甾体抗炎药虽能快速减轻受累关节的疼痛、肿胀等症状，但是不能改善病情或阻止病情发展。若加用糖皮质激素也不能阻止病情进展，且停药后容易导致病情反复，加速关节的破坏，同时糖皮质激素副作用较大。加用甲氨蝶呤或金制剂均可以，从经济学角度来分析，前者更好。中药可作为类风湿关节炎综合治疗一部分，辅助疗法。由上分析本例最佳治疗措施是C。

  • 第4题：

    单选题
    神经病理性疼痛可选用（）
    A

    非甾体类抗炎药物

    B

    三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

    C

    弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    D

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    E

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物


    正确答案： B
    解析： 轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

  • 第5题：

    一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”，目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是（）

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • D、非甾体抗炎药+金制剂
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    非甾体类抗炎药（）
    A

    罕见引起胃肠道不良反应

    B

    都是口服用药

    C

    是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物

    D

    阻断炎性因子的合成

    E

    长期用药安全


    正确答案： A
    解析： 除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。

  • 第7题：

    单选题
    轻度疼痛可选用（）
    A

    非甾体类抗炎药物

    B

    三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物

    C

    弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    D

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物

    E

    强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物


    正确答案： A
    解析： 轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

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