女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、COCP为27mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

题目
女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、COCP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    男性,诊断为小肠瘘,主诉厌食,恶心,软弱无力,脉细速。血红蛋白15g/L,血钠129mmol/L,C02 CP27mmol/L。对此病人,应首先给予

    A.3%~5%氯化钠溶液

    B.25%甘露醇

    C.10%葡萄糖盐溶液

    D.生理盐水

    E.11.2%乳酸钠溶液


    正确答案:D
    该病人为低渗性脱水,不论轻度、重度脱水,都应该先补充盐水。

  • 第2题:

    女性小肠瘘病人,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现( )。

    A.高渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.低渗性脱水

    D.代谢性酸中毒

    E.代谢性碱中毒


    正确答案:B
    解析:水、电解质平衡失调的护理诊断

  • 第3题:

    患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速,血红蛋白809/L,血钠132mmol/L、C02CP为27mmol/L。应考虑患者出现

    A.高渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.低渗性脱水

    D.代谢性酸中毒

    E.代谢性碱中毒


    正确答案:C
    肠瘘的表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。由于水和电解质丢失的比例不同而导致不同性质的脱水,以等渗性、低渗性脱水多见。轻度低渗性脱水患者有疲乏感、头晕、手足麻木,血清;钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。

  • 第4题:

    女性,30岁,诊断为小肠瘘。主诉口渴、尿少。厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

    A:高渗性脱水
    B:等渗性脱水
    C:低渗性脱水
    D:代谢性酸中毒
    E:代谢性碱中毒

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    急性肠梗阻患者,起病3天,腹胀,呕吐剧烈,口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压10.7/8.okPa,血清钠138mmol/L,诊断为

    A.高渗性缺水
    B.等渗性缺水
    C.低渗性缺水
    D.高钾血症
    E.低氯血症

    答案:C
    解析:
    低渗性缺水轻度缺钠可有食欲差、头晕、疲乏、手足无力等。中度缺钠时,可有恶心、呕吐、视觉模糊、容易晕倒、血压不稳。

  • 第6题:

    急性肠梗阻患者,起病3天,腹胀,呕吐剧烈,口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压10.7/8.okPa,血清钠138mmol/L,诊断为()

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、高钾血症
    • E、低氯血症

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,68岁,65kg,一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力,站立时头晕,心律110次/分,脉细。尿比重1.010,血钠浓度为125mmol/L,血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?


    正确答案: 答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果,病人存在中度低渗性缺水。治疗方面,首先积极处理原发病,根据病人血液低渗的特点应静脉输注含钠溶液或高渗盐水。公式计算补钠的剂量,仅供参考。先补充所需量的1/2和当日生理需要量,余量次日补足。

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,5岁。大面积烧伤后出现尿少、恶心呕吐、脉搏细速。实验室检查:血钠128mmol/L,尿比重为1.008,此时考虑病人出现了
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现()
    A

    高渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    低渗性脱水

    D

    代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一小肠瘘病人,主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L,血钠132mmol/L.CO2CP为27mmol/L。应诊断为()
    A

    等渗性缺水

    B

    高渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、COCP为27mmol/L。应考虑病人出现()
    A

    高渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    低渗性脱水

    D

    代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现()
    A

    高渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    低渗性脱水

    D

    代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一小肠瘘患者诉口渴,尿少,厌食,恶心,软弱无力,脉搏细速,血红蛋白160g/L,红细胞5.8×1012/L,血细胞比容55%,血清钠140mmol/L,CO2 CP 23.3mmol/L,应诊断为

    A.高渗性缺水

    B.等渗性缺水

    C.低渗性缺水

    D.代谢性酸中毒

    E.代谢性碱中毒


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,确诊为小肠瘘,诉口渴,尿少,厌食,恶心,软弱无力,bMg-细速,血红蛋白160g/L,红细胞5.8 x 1212/L,血细胞比容55%,血清钠140mmol/L,c02cβ23.3mmol/L,应诊断为

    A.高渗性缺水

    B.等渗性缺水

    C.低渗性缺水

    D.代谢性酸中毒

    E.代谢性碱中毒


    正确答案:B

  • 第15题:

    肠梗阻病人出现口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速,血钠142mmol/L。静脉输液应首先输入( )。

    A.5%葡萄糖盐水
    B.5%葡萄糖液
    C.10%葡萄糖液
    D.右旋糖酐
    E.5%碳酸氢钠

    答案:A
    解析:
    该病人有等渗性脱水表现,血清钠在正常范围,治疗应以输等渗溶液如5%葡萄糖盐水为主。

  • 第16题:

    男性,诊断为小肠瘘,主诉厌食,恶心,软弱无力,脉细速。血红蛋白15g/L,血钠129mmol/L,CO2CP27mmol/L。对此病人,应首先给予

    A:3%~5%氯化钠溶液
    B:25%甘露醇
    C:10%葡萄糖盐溶液
    D:生理盐水
    E:11.2%乳酸钠溶液

    答案:D
    解析:
    该病人为低渗性脱水,不论轻度、重度脱水,都应该先补充盐水。

  • 第17题:

    一小肠瘘病人,主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L,血钠132mmol/L.CO2CP为27mmol/L。应诊断为()

    • A、等渗性缺水
    • B、高渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现()

    • A、高渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、低渗性脱水
    • D、代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,COCP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。 若出现上述现像,应采用下列哪项措施( )

    • A、脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
    • B、降血压、止血或抗凝
    • C、静注葡萄糖
    • D、透析疗法
    • E、纠正酸碱平衡

    正确答案:A

  • 第20题:

    配伍题
    病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。|病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。|病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。
    A

    低钾血症

    B

    高钙血症

    C

    低渗性缺水

    D

    等渗性缺水

    E

    水中毒下列病人存在


    正确答案: C,E
    解析: 消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,多为等渗性缺水。病人尿量少,但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

  • 第21题:

    问答题
    患者,男性,68岁,65kg,一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力,站立时头晕,心律110次/分,脉细。尿比重1.010,血钠浓度为125mmol/L,血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?

    正确答案: 答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果,病人存在中度低渗性缺水。治疗方面,首先积极处理原发病,根据病人血液低渗的特点应静脉输注含钠溶液或高渗盐水。公式计算补钠的剂量,仅供参考。先补充所需量的1/2和当日生理需要量,余量次日补足。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应诊断为()。
    A

    高渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    低渗性脱水

    D

    代谢性酸中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性肠梗阻患者,起病3天,腹胀,呕吐剧烈,口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压10.7/8.okPa,血清钠138mmol/L,诊断为()
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    高钾血症

    E

    低氯血症


    正确答案: B
    解析: 低渗性缺水轻度缺钠可有食欲差、头晕、疲乏、手足无力等。中度缺钠时,可有恶心、呕吐、视觉模糊、容易晕倒、血压不稳。