你是医院的一名外科医生，值班的时候遇到一位因车祸撞伤的病人，病人生命危急需要及时输血，经血液检测患者为Rh阴性稀有血型，而医院血库同型号的血型已经没有了，找不到匹配的血源，如果不及时输血，患者只能活五天时间，这时你怎么办？

题目
你是医院的一名外科医生，值班的时候遇到一位因车祸撞伤的病人，病人生命危急需要及时输血，经血液检测患者为Rh阴性稀有血型，而医院血库同型号的血型已经没有了，找不到匹配的血源，如果不及时输血，患者只能活五天时间，这时你怎么办？

相似考题

1.B型血Rh阴性患者输血时可接受的血型是（ ）A、A型B、O型C、AB型D、B型，Rh阴性E、无需考虑ABO血型

2.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗A、由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护B、由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗C、由病房的医护人员共同完成D、由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成RH（D）阴性或其他稀有血型

3.患者亲属献血，应到何单位体检、化验、采血，亲属的血液能否直接输给患者？( )A、分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注B、由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注C、由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人D、去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人E、去医院输血科采血，血型配合后护士直接输给病人

4.在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤患者。由于失血过多，该患者急需输血，但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救患者，医院只好从血站拿了1200ml刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给患者。患者得救了，却因此感染了丙肝。该患者感染丙肝，应对患者承担法律责任的是A、医院B、患者C、医务人员D、肇事司机E、血站

参考答案和解析
答案：
解析：
能否为患者及时输入相对应的血型，直接关系其生命健康，我会本着生命至上的原则，努力协调，解决稀有血型供应不足的问题，以确保病人能够得到及时救治。
首先，我会迅速联系市中心血库，请求支援，同时紧急求救于兄弟医院，请他们及时查看血库是否有Rh阴性血液的库存，以帮助我们解决燃眉之急。
其次，电话联系病人家属，询问直系亲属当中是否有Rh阴性血型，如有就请其及时到医院献血，同时我也会号召医院医护人员，充分调动自己的人脉资源积极寻找该血型，另外鼓励该血型的患者和家属自愿参与献血。
再次，及时联系当地的新闻媒体，发挥媒体的宣传优势，号召Rh阴性血的群众积极献血，同时利用红十字会等公益组织建立的爱心血库，及时与相关工作人员取得联系，看能否获取与患者相同型号的血源。最后，如果通过本市其他医院与爱心人士献血之后仍然无法满足血缘需求，会根据患者的生命体征状况，采取一定的保守救治措施，以保证患者生命的维持。在这期间，持续通过网络、媒体等进一步扩大求助范围，来寻找匹配血源。
总之，医者父母心，我们一定要想方设法找到血源，帮助患者脱离生命危险。另外，向院长建议筹建稀有血型血库，以便在稀有血型患者在急需用血时，不会因为没有血源而延误治疗时机，危及伤患者生命。
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  • 第1题：

    RH阴性或其他稀有血型，择期手术时，最佳输血方式为( )。

    A、选晶体或胶体液

    B、应动员患者自身输血

    C、选择配合血输注

    D、选择同型血

    E、手术回收血


    参考答案：B

  • 第2题：

    不需要做抗体筛选试验的是()

    A、稀有血型患者输血

    B、输血史患者

    C、妊娠史患者

    D、短期内需要接受多次输血者


    正确答案：BCD

  • 第3题：

    你是一名急诊医生，现在有一名严重失血性休克的交通肇事伤者被送到你的医院。由于近期你所在地区血站“血荒”，联系血站被告知没有符合该患者的血型，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗。有几个家属都和伤者血型相符，你正准备为患者进行现场采血，但是辅助科室告知你，不巧医院目前无法实施梅毒螺旋体抗体的检测。我国《医疗机构临床用血管理办法》(201206)第二十七条规定：“医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：(一)危及患者生命，急需输血;(二)所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗;(三)具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力;(四)遵守采供血相关操作规程和技术标准。请问题该如何决定?

    A.由于医院目前欠缺梅毒螺旋体抗体检测能力，所以不能实施临时现场采血。

    B.由于医院目前欠缺梅毒螺旋体抗体检测能力，所以告知家属立即转院，并告知因病情危重，随时有死亡危险。

    C.虽然医院目前欠缺梅毒螺旋体抗体检测能力，但是鉴于病情危重，所以立即临时现场输血。

    D.如果转诊确实非常危险，也只能用血浆代用品输给患者，绝不能临时现场输血，否则就是违法。

    E.虽然转诊有些风险，但是如果临时现场输血也有感染传染性疾病的风险，所以最稳妥的做法还是转到上级医院为好。


    正确答案：C

  • 第4题：

    你是医院的一名外科医生，值班的时候遇到一位因车祸撞伤的病人，病人生命危急需要及时输血，经血液检测患者为Rh阴性稀有血型，而医院血库同型号的血型已经没有了，找不到匹配的血源，如果不及时输血，患者只能活五天时间，这时你怎么办？


    答案：
    解析：
    能否为患者及时输入相对应的血型，直接关系其生命健康，我会本着生命至上的原则，努力协调，解决稀有血型供应不足的问题，以确保病人能够得到及时救治。
    首先，我会迅速联系市中心血库，请求支援，同时紧急求救于兄弟医院，请他们及时查看血库是否有Rh阴性血液的库存，以帮助我们解决燃眉之急。
    其次，电话联系病人家属，询问直系亲属当中是否有Rh阴性血型，如有就请其及时到医院献血，同时我也会号召医院医护人员，充分调动自己的人脉资源积极寻找该血型，另外鼓励该血型的患者和家属自愿参与献血。
    再次，及时联系当地的新闻媒体，发挥媒体的宣传优势，号召Rh阴性血的群众积极献血，同时利用红十字会等公益组织建立的爱心血库，及时与相关工作人员取得联系，看能否获取与患者相同型号的血源。最后，如果通过本市其他医院与爱心人士献血之后仍然无法满足血缘需求，会根据患者的生命体征状况，采取一定的保守救治措施，以保证患者生命的维持。在这期间，持续通过网络、媒体等进一步扩大求助范围，来寻找匹配血源。
    总之，医者父母心，我们一定要想方设法找到血源，帮助患者脱离生命危险。另外，向院长建议筹建稀有血型血库，以便在稀有血型患者在急需用血时，不会因为没有血源而延误治疗时机，危及伤患者生命。

  • 第5题：

    下列关于临床特殊输血相关叙述是不正确（）

    • A、抢救生命垂危患者需紧急输血，且不能取得患者或亲属意见，经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，可实施输血治疗
    • B、医院应建立特殊输血程序，包括：ABO血型相容性输血流程、RhD阴性失血性休克患者紧急输血流程
    • C、RhD阴性失血性休克危及患者生命，在RhD阴性红细胞制剂缺乏的情况下，可输注RhD阳性血
    • D、急诊输血患者ABO血型鉴定正反定性不符，必须等待确认血型后才能输血

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注什么样的血液制品？输注后会给临床血型检测带来什么影响？


    正确答案: O型红细胞 +AB型血浆。
    输注再血型鉴定中会出现混合凝集现象、正反定型不一致。

  • 第7题：

    输血前需有2人一起核对，确认以下（）点

    • A、输血记录单与患者为同一人
    • B、血袋与输血记录单为同一血液成分、数量
    • C、血袋血型、输血记录单及患者血型为同一血型
    • D、临床输血相容性检测报告单已经输血科医生审核盖章
    • E、输血过程记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者应如何输血？


    正确答案:对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

  • 第9题：

    稀有血型市民人数稀少，所以稀有血型病人一旦需要输血，很容易因为献血人数不足，无法及时得到足够血液。各地为避免这种情况发生，采取了多种措施，以下哪种是不正确的方式？（）

    • A、建立稀有血型应急志愿者队伍，提高应急响应率
    • B、稀有血型市民平时积极献血，扩充血库稀有血型存量
    • C、动员稀有血型市民频繁超量献血，维护稀有血型血液库存量

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    我国人群中Rh阴性血型的比例很低，属稀有血型。以下正确的做法是：（）
    A

    自己不用参加献血，自己输血时告诉医生自己的血型就可以了

    B

    稀有血型人员更应积极献血，互相帮助，一旦自己用血时也能及时获得Rh阴性血液，得到及时抢救

    C

    我的血型虽然稀有，但我是肯定用不着输血的，所以我不献血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理?（　　）
    A

    输入B型血

    B

    输入A型血

    C

    输入O型血

    D

    配合型输血

    E

    大量输液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    B型血Rh阴性患者输血时可接受的血型是（）。
    A

    A型

    B

    O型

    C

    AB型

    D

    B型，Rh阴性

    E

    无需考虑ABO血型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者应采用()

    A、自身输血

    B、同型输血

    C、配合型输血

    D、以上均可


    正确答案：ABC

  • 第14题：

    Rh血型非同型血液输注的原则，下列描述错误的是：( )

    A、在紧急情况下，如果患者为Rh阴性，没有检测到抗D抗体，无生育需求的女性可输Rh阳性血.

    B、对于有生育需求的女性，包括未成年女性，虽然其体内未检测到抗D抗体，也应输Rh阴性的血液.

    C、如果一时找不到Rh阴性的血液，不立即输血会危及生命时，可以先输Rh阳性的血液抢救.

    D、若有抗D抗体产生，男性患者可输Rh阳性血


    答案：D

  • 第15题：

    男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，病人突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。该病人发生的输血反应是( )A、急性溶血反应

    B、非溶血性发热反应

    C、过敏反应

    D、细菌污染血输血反应

    E、循环负荷过重致心衰

    若不及时处理，不会发生( )A、休克

    B、急性肾功能衰竭

    C、严重血管内溶血

    D、弥散性血管内凝血

    E、排出大量尿液呈酱油色

    最可能的发生原因是( )A、Rh血型不合

    B、ABO血型不合

    C、少见稀有血型不合

    D、供血者原因

    E、受血者自身原因

    除立即停止输血外，需要进行的处理不包括( )A、继续保留静脉输液

    B、针对不同情况进行相应抢救处理

    C、重新复查血型

    D、重做交叉配血试验

    E、做Coombs试验

    若是由于血型不合引起的，病人的血型肯定不是( )A、A型Rh阳性

    B、B型Rh阳性

    C、AB型Rh阳性

    D、O型Rh阳性

    E、O型Rh阴性


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：C

  • 第16题：

    患者男，56岁。在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血，急需输血。该患者的血型为“A型，Rh阴性”，但此时血站没有同型血，在紧急情况下可以接受的血型是（ ）。

    A.AB型、Rh阴性
    B.B型、Rh阴性
    C.B型、Rh阳性
    D.O型、Rh阴性
    E.O型、Rh阳性

    答案：D
    解析：
    O型Rh阴性红细胞表面既没有A抗原又没有B抗原，不与受血者体内的血型抗原反应，可作为紧急情况下的“万能供血者”。

  • 第17题：

    对于Rh阴性和其他稀有血型患者，应采用什么方式输血？


    正确答案:自身输血、同型输血或配合型输血。

  • 第18题：

    病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗（）。

    • A、由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护
    • B、由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗
    • C、由病房的医护人员共同完成
    • D、由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成RHD.阴性或其他稀有血型

    正确答案:A

  • 第19题：

    RH（D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？（）

    • A、应动员患者自身输血
    • B、选择同型血
    • C、选择配合血输注
    • D、选晶体或胶体液

    正确答案:A

  • 第20题：

    有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型RhD阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理（）

    • A、输入B型血
    • B、输入A型血
    • C、输入O型血
    • D、配合型输血
    • E、大量输液

    正确答案:D

  • 第21题：

    自体血液回收的优点是（）

    • A、可防止血源疾病的传播
    • B、无输血反应
    • C、解决特殊血型病人输血的要求
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    稀有血型市民人数稀少，所以稀有血型病人一旦需要输血，很容易因为献血人数不足，无法及时得到足够血液。各地为避免这种情况发生，采取了多种措施，以下哪种是不正确的方式？（）
    A

    建立稀有血型应急志愿者队伍，提高应急响应率

    B

    稀有血型市民平时积极献血，扩充血库稀有血型存量

    C

    动员稀有血型市民频繁超量献血，维护稀有血型血液库存量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者应如何输血？

    正确答案： 对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    此时经治医师应（　　）。
    A

    直接到输血科(血库)取适合血液给病人输血

    B

    请示上级领导同意后给病人输血

    C

    向家属说明同种异体血的不良反应和经输血传播疾病的可能性，争得同意并签字后输血

    D

    直接使用血型相同的家属的血液输血

    E

    直接回输病人流出的血液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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