简述细菌性肝脓肿的鉴别诊断？

题目
简述细菌性肝脓肿的鉴别诊断？

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1.细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的最主要鉴别依据为（ ）A、粪常规B、血常规C、B超D、脓肿穿刺E、CT检查

2.下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是A．右膈下脓肿B．肝癌C．胆道感染D．肝内胆管结石E．阿米巴肝脓肿

3.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别？

4.细菌性肝脓肿鉴别诊断中,有无Charcot三联征主要用于鉴别()A.右膈下脓肿B.急性胆囊炎C.阿米巴肝脓肿D.急性胆管炎E.原发性肝癌

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  • 第1题：

    简述细菌性肝脓肿的鉴别诊断？


    答案：
    解析：
    阿米巴性肝脓肿、右膈下脓肿、肝癌、胆道感染

  • 第2题：

    简述细菌性肝脓肿的常见致病途径。


    正确答案: 病原菌进入肝脏，可经由下列途径：
    1）.胆道系统此为我国患者目前最重要的感染途径。
    2）.门静脉系统腹腔感染（如坏疽性阑尾炎、化脓性盆腔炎等）、肠道感染（如溃疡性肠炎、菌痢等）、痔核感染等可引起门静脉属支的血栓性静脉炎，其脓毒性的栓子脱落后可沿门静脉系统进入肝脏，引起肝脓肿。
    3）.淋巴系统肝脏的邻接部位如有化脓性病灶如胆囊炎、膈下脓肿及胃、十二指肠穿孔等，细菌可经淋巴系统侵入肝脏。
    4）.血液感染体内任何部位的化脓性感染，如上呼吸道感染、急性骨髓炎、亚急性心内膜炎、疖和痈等并发菌血症时，病原菌可由肝动脉入肝。
    5）.直接侵入当肝脏有开放性损伤时，细菌可经由创口直接侵入。有时肝脏的闭合性损伤形成肝脏的被膜下血肿后，肝脏内原有的细菌可使血肿转化为脓肿。
    6）.其他原因不明的方式不少肝脓肿并无明显原因，如隐匿性肝脓肿。可能体内存在某种感染性病灶，当机体抵抗力减弱时，偶然的菌血症引起了肝脏的炎症和脓肿。有报道指出，隐匿性肝脓肿中25%伴有糖尿病。

  • 第3题：

    简述阿米巴肝脓肿与原发性肝癌的鉴别诊断。


    正确答案:与阿米巴肝脓肿相比，原发性肝癌一般无明显发热，肝肿大迅速，质地坚硬而表面不平，甲胎蛋白多阳性，超声影像、CT扫描及肝穿刺有较高的诊断价值。

  • 第4题：

    简述引起细菌性肝脓肿的途径


    正确答案: （1）胆道系统
    （2）肝动脉
    （3）门静脉
    （4）淋巴系统
    （5）肝脏开放性损伤
    （6）其它

  • 第5题：

    细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

    • A、B超
    • B、大便常规
    • C、脓肿穿刺
    • D、血液学检查
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第6题：

    下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是（）。

    • A、阿米巴肝脓肿
    • B、肝内胆管结石
    • C、胆道感染
    • D、肝癌
    • E、右膈下脓肿

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）
    A

    起病缓急

    B

    毒血症症状轻重

    C

    脓液的颜色

    D

    脓肿的个数和大小

    E

    局部症状的轻重


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是（）
    A

    起病缓急

    B

    脓液的颜色

    C

    毒血症状轻重

    D

    脓肿的个数和大小

    E

    局部症状的轻重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    简述细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别细菌性肝脓肿病史。


    正确答案:继发于胆道感染或其他化脓性疾病症状：病情急骤严重，全身中毒症，症状明显，有寒战、高热血液化验：白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，血液细菌培养可阳性粪便检查：无特殊表现脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗无效脓肿：较小，常为多发性阿米巴肝脓肿病史：继发于阿米巴痢疾后症状：起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热盗汗血液化验：白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊脓液：大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗有好转脓肿：较大，多为单发，多见于肝右叶。

  • 第10题：

    细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（　）

    • A、CT
    • B、血液学检查
    • C、大便常规
    • D、B超
    • E、脓肿穿刺

    正确答案:E

  • 第11题：

    关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是（）

    • A、起病缓急
    • B、脓液的颜色
    • C、毒血症状轻重
    • D、脓肿的个数和大小
    • E、局部症状的轻重

    正确答案:B

  • 第12题：

    如何诊断细菌性肝脓肿？


    正确答案:（1）病史：有胆道感染、肝动脉或门静脉途径感染性疾病、肝脏邻近的感染性病灶或外伤史
    （2）临床表现： 症状：
    全身表现：寒战、高热伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐 肝区疼痛：持续性钝痛，可伴有右肩牵涉痛 体征：肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛辅助检查： 血常规：白细胞升高，核左移 X线、B超、CT： 诊断性穿刺：

  • 第13题：

    阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）

    • A、起病缓急
    • B、毒血症症状轻重
    • C、脓液的颜色
    • D、脓肿的个数和大小
    • E、局部症状的轻重

    正确答案:C

  • 第14题：

    问答题
    简述细菌性肝脓肿的鉴别诊断。

    正确答案： 阿米巴性肝脓肿、右膈下脓肿、肝癌、胆道感染
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是（）。
    A

    阿米巴肝脓肿

    B

    肝内胆管结石

    C

    胆道感染

    D

    肝癌

    E

    右膈下脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    简述阿米巴肝脓肿与原发性肝癌的鉴别诊断。

    正确答案： 与阿米巴肝脓肿相比，原发性肝癌一般无明显发热，肝肿大迅速，质地坚硬而表面不平，甲胎蛋白多阳性，超声影像、CT扫描及肝穿刺有较高的诊断价值。
    解析： 暂无解析

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