再生障碍性贫血的诊断标准？

题目
再生障碍性贫血的诊断标准？

相似考题

1.再生障碍性贫血鉴别诊断

2.下列各项，关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是A、全血细胞减少，网织红细胞百分数下列各项，关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是A、全血细胞减少，网织红细胞百分数B、一般无脾肿大C、骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低D、能除外其他引起全血细胞减少的疾病E、一般抗贫血药物治疗有效

3.再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高，即白细胞、红细胞、淋巴细胞低;血小板高。()

4.试述再生障碍性贫血的诊断标准。

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  • 第1题：

    再生障碍性贫血的分型诊断标准？


    答案：
    解析：
    ①SAA-1: 发病急，贫血进行性加重，严重感染和出血。血象：网织红细胞＜0.01%，绝对值＜15x 10^9/L；中性粒细胞绝对值＜0．5X10^9/L；血小板＜20X10^9/L。
    ②NSAA：又称CAA，达不到SAA—1型诊断标准的再障。

  • 第2题：

    诊断再生障碍性贫血最重要的依据


    答案：
    解析：
    骨髓造血细胞减少

  • 第3题：

    符合重型再生障碍性贫血血象诊断标准的有

    A.Hb<90g/L
    B.网织红细胞<15×109/L
    C.中性粒细胞<0.5×109/L
    D.血小板<20×109/L

    答案：B,C,D
    解析：
    （P558）“AA分型诊断标准：①SAA-I:又称AAA，发病急，贫血进行性加重，常伴严重感染或（和）出血。血象具备下述三项中两项：网织红细胞绝对值＜15x10^9/L（B对），中性粒细胞＜0.5X10^9/L（C对）和血小板＜20x10^9/L（D对）。骨髓增生广泛重度减低。如SAA-I的中性粒细胞＜0.2X10^9/L，则为极重型再障（VSAA）。②NSAA:又称CAA，指达不到SAA-I型诊断标准的AA。如NSAA病情恶化，临床、血象及骨髓象达SAA-1型诊断标准时，称SAA-II型”。
    再生障碍性贫血分为非重型再生障碍性贫血、重型再生障碍性贫血和极重型再生障碍性贫血。其中重型再生障碍性贫血类型的网织红细胞绝对值＜15x10^9/L（B对），中性粒细胞＜0.5X10^9/L（C对）和血小板＜20x10^9/L（D对）。Hb＜90g/L属于轻度贫血的临界值，并不是诊断重型再障的指标（A 错）。

  • 第4题：

    诊断再生障碍性贫血的标准中，网织红细胞绝对值需（）

    • A、<15×109／L
    • B、<25×109／L
    • C、<55×109／L
    • D、<75×109／L
    • E、<150×109／L

    正确答案:A

  • 第5题：

    再生障碍性贫血诊断


    正确答案: （一）临床表现根据患者病情、血象、骨髓象及预后，可分为重型（SAA.和非重型（NSAA.。
    1.重型再障：起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首发症状及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
    2.非重型再障：起病缓慢进展亦较缓慢，贫血、感染和出血程度较重型轻，也较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
    （二）诊断标准：1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞百分数<1%，淋巴细胞比例增高；②一般无肝、脾大；③骨髓检查显示多部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检，可见造血组织均匀减少）；④除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等；⑤一般抗贫血药物治疗无效。

  • 第6题：

    再生障碍性贫血的诊断标准是什么？


    正确答案:①全血细胞减少，RC＜0.01；网织红细胞降低，淋巴细胞比例增高；
    ②一般无肝脾大；
    ③骨髓多部位增生减低或重度减低；
    ④造血细胞减少，非造血细胞比例增高；
    ⑤除其他引起全血细胞减少的其他疾病；
    ⑥一般抗贫血治疗无效。

  • 第7题：

    问答题
    再生障碍性贫血诊断

    正确答案： （一）临床表现根据患者病情、血象、骨髓象及预后，可分为重型（SAA.和非重型（NSAA.。
    1.重型再障：起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首发症状及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
    2.非重型再障：起病缓慢进展亦较缓慢，贫血、感染和出血程度较重型轻，也较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
    （二）诊断标准：1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞百分数<1%，淋巴细胞比例增高；②一般无肝、脾大；③骨髓检查显示多部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检，可见造血组织均匀减少）；④除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等；⑤一般抗贫血药物治疗无效。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    诊断再生障碍性贫血的标准中，网织红细胞绝对值需（）
    A

    <15×109／L

    B

    <25×109／L

    C

    <55×109／L

    D

    <75×109／L

    E

    <150×109／L


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述再生障碍性贫血的诊断标准 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    再生障碍性贫血的诊断标准？


    答案：
    解析：
    ①全血细胞减少，网织红细胞＜0.01%，淋巴细胞增高。
    ②肝、脾不大。
    ③骨髓示增生低下，骨髓小粒空虚，非造血细胞增多。
    ④能除外其他全血细胞减少的疾病(如阵发性睡眠性血红蛋白尿、Evans综合症、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等)，可诊断为再障。

  • 第11题：

    再生障碍性贫血的鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．阵发性睡眠性血红蛋白尿症：典型表现为睡眠后出现血红蛋白尿，常有贫血，感染，出血，但患者常有血栓形成倾向，半数患者有肝和（或）脾肿大，半数以上患者骨髓象呈三系细胞增生活跃，尿Rous试验阳性，Ham试验、蔗糖溶血试验阳性。NAP活性降低。
    2．骨髓增生异常综合征：周围血象可呈全血细胞减少，但多数患者骨髓增生活跃，早期细胞增多，出现病态造血。
    3．非白血性白血病：表现为周围血全血细胞减少，幼稚细胞少见，但骨髓中有多数原始细胞，不难鉴别。
    4．急性造血停滞：起病较急，表现为贫血迅速发生或加重，骨髓增生度自活跃至减低不等。病程中出现特征性的巨大原始红细胞。本病呈自限经过，多数在2～6周内恢复。
    5．恶性组织细胞病：表现为全血细胞减少，常伴高热、衰竭，体征可有黄疸、淋巴结肿大和肝脾肿大。骨髓穿刺可见异常组织细胞。

  • 第12题：

    重型再生障碍性贫血的血常规诊断标准是( )

    A.
    B.
    C.
    D.

    答案：B,C
    解析：

  • 第13题：

    急性再生障碍性贫血的诊断要点?


    正确答案: (1)临床表现：发病急，贫血呈进行性加重，常伴严重感染、内脏出血。
    (2)血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下列诸项中之两项：①网织红细胞<1%，绝对值<15×10/L，②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值<0.5×10/L、③血小板<20×10/L。
    (3)骨髓象：①多部位增生重度减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，巨核细胞和血小板明显减少。②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。/L，②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值<0.5×10/L、③血小板<20×10/L。

  • 第14题：

    论述再生障碍性贫血的鉴别诊断及治疗原则。


    正确答案:再生障碍性贫血的鉴别诊断：（1）阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：典型患者有血红蛋白尿发作，易鉴别。该克隆细胞的酸溶血试验（Ham实验）、蛇毒因子溶血试验（COF试验）和微量补体溶血敏感试验（mCLST）呈阳性。骨髓或外周血可发现CD55、CD59的各系血细胞。（2）骨髓增生异常综合征（MDS）：但RA有病态造血现象，骨髓有核红细胞糖原染色（PAS）可阳性，早期髓系细胞相关抗原（CD13、CD33、CD34）表达增多，造血祖细胞培养可出现集簇增多、集落减少，可有染色体核型异常，姐妹染色单体分化染色（SCD.阴性筝。（3）Famconi贫血（FA.又称先天性AA：是一种遗传性f绍胞异常性疾病。（4）自身抗体介导的全血细胞减少：包括Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少。（5）急性造血功能停滞：本病常在溶血性贫血、接触某些危险因素或感染发热的患者中发生，全血细胞尤其是红细胞骤然下降，但骨髓涂片尾部可见巨大原始红细胞。治疗原则：（1）一般治疗：注意卫生，保护隔离；对症治疗包括成分输血、止血及控制感染。（2）药物治疗：①雄激素：丙酸睾丸酮50～100mg／d，肌内注射，6个月以上；康力龙2～4mg，3次／日，1～2年；大力补（17-去氢甲基睾丸酮）15～30mg／d，6个月以上；安雄40mg，每日2～4；达那唑0.4～0.8g／d，6个月以上。②中药。（3）重型再障：①免疫抑制剂：抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗胸腺细胞球蛋白（ATG），兔ALG（或ATG）5～10mg／（kg·D.，猪ALG（或ATG）15～20mg／（kg·D.，马ALG（或ATG）5～40mg／（kg·D.，加氢化可的松100～200mg，掺入生理盐水或5％葡萄糖液500ml，静脉滴注，疗程4～10天。环孢素A（CSA.一般剂量为3～10mg／（kg·D.，分2～3次口服，或调整剂量使血浓度在200～400μg／L。用药至少2个月，小剂量长期维持对减少复发有利。大剂量甲泼尼龙（HD－MP）：20～30mg／（kg·D.，共3天，以后每隔4天减半量直至1mg／（kg·D.，30天后根据病情决定维持量。②造血细胞因子。③骨髓移植。

  • 第15题：

    再生障碍性贫血的诊断标准是：（）

    • A、全血细胞减少
    • B、网织红细胞减低
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高
    • D、无肝脾肿大
    • E、上述都是

    正确答案:E

  • 第16题：

    判断题
    再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高，即白细胞、红细胞、淋巴细胞低；血小板高。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    再生障碍性贫血的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

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