长期使用糖皮质激素药物，不可突然停药。( )

第1题：

第2题：

第3题：

长期连续应用糖皮质激素为何不能突然停药？如需停药时应如何处理？

正确答案:长期连续应用糖皮质激素，可反馈性抑制脑垂体前叶ACTH的分泌，引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，停药后3～5个月垂体才能恢复分泌ACTH的功能，6～9个月肾上腺才能对ACTH起反应。因此，需要缓慢减量后停药。此外，因病人对该激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快可导致病情复发或恶化（反跳现象）。
需要停药时，应当逐渐减少剂量至最小程度，无病情反复时可以停药。如停药后遇到严重应激情况（感染、创伤、手术等）或出现反跳现象时，常需用足量的激素。

第4题：

长期使用糖皮质激素类药物时，为什么不能骤然停药？

正确答案: ACTH的主要作用是促进肾上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放，而糖皮质激素对腺垂体ACTH的合成与释放又具有负反馈抑制作用。因此，临床上长期大量使用皮质醇的病人，由于ACTH的分泌受到外来皮质醇的抑制，分泌量减少，致使肾上腺皮质逐渐萎缩，功能减退。如突然停药，则有出现急性肾上腺皮质功能不足的危险。故在停药时应逐渐减量，在停药前还应给病人间断补充ACTH，以预防这种危险情况的发生。

第5题：

长期应用糖皮质激素类药物因减量过快或突然停药可引起哪些反应？其原因是什么？

正确答案:⑴医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染，创伤，手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心，呕吐，乏力，低血压和休克等，需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素，反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。肾上腺皮质功能的恢复时间与剂量，用药时间长短和个体差异有关。停用激素后，垂体ACTH的功能一般需经3~5个月才恢复，肾上腺皮质对ACTH起反应功能的恢复约需6~9个月，甚至1~2年才能恢复。
⑵反跳现象：其发生原因可能是病人对产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再进行治疗，待症状缓解后再缓慢减量，停药。

第6题：

长期应用糖皮质激素的突然停药可引起（）、（）。

正确答案:肾上腺皮质功能减退症；反跳现象

第7题：

长期使用糖皮质激素突然停药可引起（）和（）。

正确答案:医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象

第8题：

长期大量使用糖皮质激素类药物的患者，能否突然停药？为什么？

正确答案: 不能。长期使用糖皮质激素时，由于这些激素对腺垂体及下丘脑的强大抑制作用，促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌受到抑制，患者肾上腺皮质渐趋萎缩。如果骤然停药，将引起肾上腺皮质功能不全，引起低血糖、低血钠及血压下降等严重情况，因此应逐渐减量，使患者的肾上腺皮质功能能够逐渐恢复正常。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

长期使用普洛尔后突然停药可使原来病症加剧是（）

• A、药原性疾病
• B、特异质反应
• C、变态反应
• D、停药反应
• E、后遗效应

正确答案:D

第16题：

为防止长期使用糖皮质激素后出现肾皮质低功，应采取缓慢停药。（）

正确答案:正确

第17题：

长期使用糖皮质激素后突然停药为什么会出现肾上腺皮质功能减退症？防治措施有哪些？

正确答案: 长期连续应用糖皮质激素，通过负反馈作用，可使腺垂体分泌促皮质素（ACTH）减少，肾上腺皮质萎缩，分泌内源性糖皮质激素减少，若骤然停药或减量过快，患者可出现肾上腺皮质功能减退的症状，表现为乏力、恶心、呕吐、低血压、低血糖等症状。
防治措施：
①长期用药宜采用隔日疗法；
②对长期用药的患者停药时应逐渐减量停药；
③停药前后给予ACTH以促进皮质功能的恢复；
④停药过程中出现上述症状或遇应激情况时，应立即予以足量的糖皮质激素，待症状控制后再逐渐减量停药。

第18题：

长期使用安定突然停药，病人往往会出现（）

• A、失眠
• B、兴奋
• C、嗜睡
• D、焦虑
• E、抑郁

正确答案:A,B,D

第19题：

特殊类型银屑病常由寻常型银屑病发展而来，常见诱因有（）

• A、外用刺激性药物
• B、系统使用糖皮质激素并突然停药
• C、系统使用免疫抑制剂并突然停药
• D、精神压力

正确答案:A,B,C,D

第20题：

长期服用糖皮质激素的病人，为什么不能突然停药？

正确答案:长期应用糖皮质激素时，由于它对下丘脑－腺垂体的反馈作用，使ACTH分泌减少，引起病人肾上腺皮质萎缩。如果突然停药，血中糖皮质激素明显不足，病人将处于肾上腺皮质激素功能低下状态。应采用逐步减少剂量的方法，以使对下丘脑－腺垂体的负反馈作用减弱；还可间断给予ACTH，使皮质功能得以恢复。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：