潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。 患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。 既往体健，月经规则，孕3产2。 体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊

题目
潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。
既往体健，月经规则，孕3产2。
体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。
妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
请回答：诊断、诊断依据及处理。

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1.女，30岁，0-0-0-0。停经60天，阴道流血3天，曾因先兆流产给予保胎治疗，现阴道流血量增加，伴腹痛，自诉有组织物自阴道排出，阴道流血不止。最可能诊断为A.不全流产B.先兆流产C.难免流产D.习惯性流产E.流产感染

2.患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为A、阴道流血、腹痛2天B、停经、阴道流血、腹痛C、已婚、停经、阴道流血、腹痛D、停经38天，阴道流血、腹痛2天E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状

3.先兆流产典型的临床症状为A．痛经、阴道流血B．腹痛、阴道流血、发热C．停经、腹痛、阴道流血D．腹痛、阴道流血、恶心E．腹痛、阴道流血、晕厥

4.女，24岁，因腹痛就诊。有停经史，有慢性阑尾炎病史。要鉴别输卵管妊娠和慢性阑尾炎急性发作，最重要的鉴别点是A．是否为右下腹疼痛B．有无右下腹反跳痛C．有无停经史D．有无白细胞增多E．有无阴道流血伴休克

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  • 第1题：

    输卵管妊娠典型的临床症状为

    A．痛经、阴道流血

    B．腹痛、阴道流血、发热

    C．停经、腹痛、阴道流血

    D．腹痛、阴道流血、恶心

    E．腹痛、阴道流血、晕厥


    正确答案：C

  • 第2题：

    停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选：（ ）

    A.刮宫
    B.HCG测定
    C.注射抗生素
    D.注射催产素
    E.观察

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第4题：

    30岁已婚，停经48天，阴道流血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、月经失调
    • E、宫外孕

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，29岁。因停经50天，少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时，排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件无异常。下列诊断恰当的是（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不完全流产
    • D、完全流产
    • E、流产感染

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产
    • F、感染性流产

    正确答案:B

  • 第7题：

    异位妊娠患者就诊的主要症状是（）。

    • A、停经
    • B、腹痛
    • C、阴道流血
    • D、恶心、呕吐
    • E、头晕

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    输卵管妊娠典型的临床症状为（）
    A

    痛经、阴道流血

    B

    腹痛、阴道流血、发热

    C

    停经、腹痛、阴道流血

    D

    腹痛、阴道流血、恶心

    E

    腹痛、阴道流血、晕厥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
    患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。
    既往体健，月经规则，孕3产2。
    体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。
    妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    请回答：诊断、诊断依据及处理。


    答案：
    解析：
    ①诊断：（1）不全流产
    （2）失血性休克
    ②诊断依据：（1）不全流产－停经62天，停经40+天，有恶心、厌油等早孕反应；阴道流血2天加重伴下腹痛6小时；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    （2）失血性休克－急性病容，贫血貌；阴道流血2天，加重6小时，昏厥一次；P：110次/分，BP：80/50mmHg，心率110次/分；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块。
    ③处理：开放静脉通道，在输液、输血积极抗休克治疗的同时，立即行刮宫术或钳刮术，尽快清除残留胚胎组织物及血块，并积极予抗生素预防感染。

  • 第11题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第12题：

    输卵管妊娠典型的临床症状为（）

    • A、痛经、阴道流血
    • B、腹痛、阴道流血、发热
    • C、停经、腹痛、阴道流血
    • D、腹痛、阴道流血、恶心
    • E、腹痛、阴道流血、晕厥

    正确答案:C

  • 第13题：

    异位妊娠病人就诊的主要症状是（）

    • A、停经
    • B、晕厥
    • C、腹痛
    • D、阴道流血

    正确答案:C

  • 第14题：

    停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）

    • A、刮宫
    • B、HCG测定
    • C、注射抗生素
    • D、注射催产素
    • E、观察

    正确答案:E

  • 第15题：

    病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。早期先兆流产最先出现的症状是（）。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产

    F

    感染性流产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    30岁已婚，停经48天，阴道流血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    月经失调

    E

    宫外孕


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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