男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏细数,120/分,血Na+125mmol/L,Cl-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L。 最可能存在哪种酸碱失衡: A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E、. 都不是

题目
男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏细数,120/分,血Na+125mmol/L,Cl-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L。
最可能存在哪种酸碱失衡:

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E、. 都不是

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  • 第1题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检査:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。
    若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

    A.胃肠减压、输液
    B.镇痛、镇静治疗
    C.全量应用抗生素
    D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡
    E.手术探査

    答案:E
    解析:
    [考点]消化性溃疡穿孔的诊治
    [分析]根据临床表现,该病人考虑为消化性溃疡穿孔,首先应采取的检査为腹部立位X线平片检查,消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。如病人脉搏加快,体温下降,考虑出现休克症状,提示病情危险。如腹穿抽出较多液体,考虑穿孔破损较大,应尽早手术探查。

  • 第2题:

    男,56岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压和输液治疗后,出现全身乏力,脉搏细速,120次/分。血清钠125mmol/L,氯88mmol/L,钾2.8mmol/L,二氧化碳结合力32mmol/L。 最可能同时存在哪种酸碱失衡( )

    • A、代谢性碱中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、以上均不可能

    正确答案:A

  • 第3题:

    男,56岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压和输液治疗后,出现全身乏力,脉搏细速,120次/分。血清钠125mmol/L,氯88mmol/L,钾2.8mmol/L,二氧化碳结合力32mmol/L。 患者可能发生哪种与上述诊断相关的表现( )

    • A、肺水肿
    • B、脑水肿
    • C、贫血
    • D、站立性晕倒
    • E、电图上T波高尖

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 该患者继续保守治疗3天,腹胀进行性加重,处理措施应为()
    A

    继续保守治疗

    B

    抗炎治疗

    C

    拍立位腹平片提示肠梗阻后再次开腹

    D

    生长抑素

    E

    胃肠减压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,25岁,突发上腹部剧痛。入院检查:血压135/80mmHg,脉搏110次/分,腹肌紧张,压痛(+)。肠鸣音消失。血红蛋白125g/L,血白细胞计数/L。
    若腹穿抽出较多液体,下列治疗措施中应尽早采取的是()
    A.胃肠减压、输液
    B.使用吗啡镇痛治疗
    C.补充高浓度葡萄糖溶液
    D.输液,纠正水、电解质及酸碱失衡
    E.手术探查


    答案:E
    解析:
    考虑患者为消化性溃疡穿孔,应首先检查立位腹部平片,80%的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快,体温下降,提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大,应及早手术探查。

  • 第6题:

    男,25岁。突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/min。板样腹,肠鸣音消失。Hb120g/L,WBC8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是()

    • A、胃肠减压、输液
    • B、镇痛镇静治疗
    • C、全身应用抗生素
    • D、输液,纠正水、电解质、酸碱失衡
    • E、手术探查

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是()

    • A、胃肠减压、输液
    • B、镇痛镇静治疗
    • C、全量应用抗生素
    • D、输液、纠正水、电解质酸碱失衡
    • E、手术探查

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男,56岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压和输液治疗后,出现全身乏力,脉搏细速,120次/分。血清钠125mmol/L,氯88mmol/L,钾2.8mmol/L,二氧化碳结合力32mmol/L。 最可能同时存在哪种酸碱失衡( )
    A

    代谢性碱中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    以上均不可能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析