10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断：( )A.先天性巨结肠 B.急性肠套叠 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.细菌性痢疾 E.先天性肠扭转不良

题目
10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断：( )

A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良
相似考题

1.小儿肠套叠的描述，错误的是A、3岁以下儿童B、最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样血便C、腹部可触及腊肠样包块D、肛门指诊往往可见果酱样血便E、可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠

2.患儿,男性,10个月,体重14kg,阵发性哭闹不安18小时,面色苍白伴呕吐,排果酱样便2次,查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肾母细胞瘤C、肠道肿瘤D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻

3.一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧,考虑该患儿可能是肠套叠,请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠A、肛检有血迹B、右下腹空虑感C、上腹部柔软D、右下腹压痛、拒按E、上腹可扪及腊肠样包块

4.患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿

参考答案和解析
答案：B
解析：
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  • 第1题：

    男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。最可能的诊断是

    A．细菌性痢疾

    B．肾母细胞瘤

    C．肠道肿瘤

    D．肠套叠

    E．蛔虫性肠梗阻


    正确答案：D

  • 第2题：

    婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是

    A、阵发性哭闹

    B、恶心，呕吐

    C、腹胀

    D、果酱样黏液血便

    E、腊肠样肿块


    参考答案：ABE

  • 第3题：

    男孩，现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院，拉果酱样血便2次。查体：右侧上腹部可触及肿块，形似腊肠，稍可活动，有压痛。
    初步诊断为

    A. 梅克尔憩室
    B. 婴儿肠套叠
    C. 先天性巨结肠
    D. 肠扭转不良
    E. 细菌性痢疾

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（　）

    • A、先天性巨结肠
    • B、急性坏死性小肠结肠炎
    • C、急性肠套叠
    • D、先天性肠扭转不良
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，6月，阵发性哭闹4小时，呕吐，排粘液血便，右上腹可扪及腊肠样包块，下列哪项检查最重要（）

    • A、空气灌肠
    • B、粪便常规
    • C、腹部B超
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第6题：

    小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）。

    • A、腹胀
    • B、阵发性哭闹
    • C、呕吐
    • D、右侧腹部触及腊肠样肿块
    • E、果酱样便

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）。

    • A、先天性巨结肠
    • B、急性肠套叠
    • C、急性肠炎
    • D、小儿腹泻
    • E、阑尾炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    关于小儿肠套叠的描述，错误的是（　　）。
    A

    3岁以下儿童

    B

    最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样血便

    C

    腹部可触及腊肠样包块

    D

    肛门指检往往可见果酱样血便

    E

    可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠


    正确答案： B
    解析：
    多发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童。小儿在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。绝大多数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入；最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样血便。如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹，持续约10～20分钟后有5～10分钟间歇，如此反复发作（与肠蠕动间期相一致）；同时伴有面色苍白、出冷汗、呕吐、精神不振时，应想到肠套叠的可能。腹部可触及腊肠样包块；肛门指检往往可见果酱样血便。

  • 第9题：

    多选题
    婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是（）。
    A

    阵发性哭闹

    B

    恶心，呕吐

    C

    腹胀

    D

    果酱样黏液血便

    E

    腊肠样肿块


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）
    A

    先天性巨结肠

    B

    急性肠套叠

    C

    急性坏死性小肠结肠炎

    D

    细菌性痢疾

    E

    先天性肠扭转不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）。
    A

    腹胀

    B

    阵发性哭闹

    C

    呕吐

    D

    右侧腹部触及腊肠样肿块

    E

    果酱样便


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查

    A．腹部B超

    B．直肠指检

    C．空气灌肠

    D．腹部X线平片

    E．钡餐造影


    正确答案：C
    临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。

  • 第13题：

    患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

    该患儿最可能的诊断是
    A.急性肠炎
    B.肠扭转
    C.肠麻痹
    D.阑尾炎
    E.肠套叠

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查（）

    • A、腹部B超
    • B、直肠指检
    • C、空气灌肠
    • D、腹部X线平片
    • E、钡餐造影

    正确答案:C

  • 第15题：

    10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体：体温38℃，精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是（　）

    • A、小儿急性阑尾炎
    • B、肠系膜淋巴结炎
    • C、胃肠炎
    • D、急性肠套叠
    • E、先天性巨结肠

    正确答案:D

  • 第16题：

    小儿急性肠套叠的典型表现是（）。

    • A、呕吐
    • B、阵发性腹痛
    • C、腹部包块
    • D、黏液血便

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    小儿急性肠套叠最有价值的诊断依据是（）.

    • A、腹胀
    • B、阵发性哭闹
    • C、呕吐
    • D、右上腹腊肠样肿物
    • E、果酱样便

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）

    • A、先天性巨结肠
    • B、急性肠套叠
    • C、急性坏死性小肠结肠炎
    • D、细菌性痢疾
    • E、先天性肠扭转不良

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗、伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    急性肠炎

    B

    肠扭转

    C

    肠麻痹

    D

    阑尾炎

    E

    肠套叠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）
    A

    先天性巨结肠

    B

    急性肠套叠

    C

    急性肠炎

    D

    小儿腹泻

    E

    阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）
    A

    肠结核

    B

    慢性阑尾炎

    C

    肠套叠

    D

    升结肠癌

    E

    右髂窝脓肿


    正确答案： B
    解析： 结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第22题：

    单选题
    4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查（）
    A

    腹部B超

    B

    直肠指检

    C

    空气灌肠

    D

    腹部X线平片

    E

    钡餐造影


    正确答案： D
    解析： 临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。

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