患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的( ) A.针灸，按摩 B.功能训练 C.维生素B族药 D.钙剂 E.激素

题目
患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。

其治疗下列哪项是不正确的( )
A.针灸，按摩
B.功能训练
C.维生素B族药
D.钙剂
E.激素
相似考题

1.男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1E.骶1-2

2.如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射弱，病变的节段应考虑是A．腰1～2B．腰2～3C．腰3～4D．腰5～骶1

3.如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是A.腰1～2B.腰2～3C.腰3～4D.腰4～5E.腰5～骶1

4.腰4～5椎间盘突出，可出现A．小腿前内侧皮肤麻木，膝反射改变B．小腿外侧或足背皮肤麻木，趾背伸无力C．小腿及足外侧皮肤麻木，趾跖屈无力，踝反射改变D．腰区麻木，大小便功能受损E．小腿后侧麻木，屈膝无力

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出( )

    A.腰2—3
    B.腰3—4
    C.腰4-5
    D.腰5一骶l

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 该病人最可能突出的是哪一个间隙（　）

    • A、腰1～2间隙
    • B、腰2～3间隙
    • C、腰3～4间隙
    • D、腰4～5间隙
    • E、腰5～骶1间隙

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）

    • A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
    • B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
    • C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
    • D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
    • E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
    • F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

    正确答案:E,F

  • 第4题：

    腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有（）。

    • A、踝反射异常
    • B、外踝及足背感觉异常
    • C、膝反射异常
    • D、小腿外侧及足背内侧感觉减退
    • E、趾背伸肌力减低

    正确答案:D,E

  • 第5题：

    [复合型非选择题]患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、股神经损伤
    • E、腰椎间盘突出

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的（）

    • A、针灸，按摩
    • B、功能训练
    • C、维生素B族药
    • D、钙剂
    • E、激素

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）
    A

    坐骨神经损伤

    B

    腓总神经损伤

    C

    胫神经损伤

    D

    股神经损伤

    E

    腰椎间盘突出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是（）
    A

    术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩

    B

    为了更好地松解瘢痕及关节复位，必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除

    C

    术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可

    D

    术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定

    E

    术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管

    F

    术中若肌腱、骨骼外露，必须考虑采用皮瓣进行修复


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（　　）。
    A

    腰1～2

    B

    腰2～3

    C

    腰3～4

    D

    腰4～5

    E

    腰5～骶1


    正确答案： B
    解析：
    L5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降；S1神经根受压时，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，趾及足跖屈力减弱，75%的患者肌力下降。该患者出现小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，考虑L5神经根受累，病变节段为腰5～骶1。

  • 第10题：

    多选题
    腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有（　）
    A

    踝反射异常

    B

    膝反射异常

    C

    趾背伸肌力减低

    D

    外踝及足背感觉异常

    E

    小腿外侧及足背内侧感觉减退


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。本例神经损伤部位可能为（）
    A

    L4-5，S1

    B

    L.

    C

    L1

    D

    T1-12

    E

    骶神经


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根（　）
    A

    腰3神经根

    B

    腰4神经根

    C

    腰5神经根

    D

    骶1神经根

    E

    骶2神经根


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，26岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）。

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、腰椎间盘突出
    • E、股神经损伤

    正确答案:B

  • 第14题：

    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根（　）

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第15题：

    患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。本例神经损伤部位可能为（）。

    • A、L4-5，S1
    • B、L1-2
    • C、L3-4
    • D、T1-12
    • E、骶神经

    正确答案:A

  • 第16题：

    某学生因患阑尾炎，而行青霉素右侧臀部肌肉注射。在恢复期间，病人觉得右小腿的前面和外侧直到足背有麻木和刺痛感，同时也感到右小腿沉重，上楼时右足常碰到阶梯的边缘。踝不能背屈，足不能外翻，伴有明显的足下垂，足趾伸直困难。行走时见患者拖着右足的前部和外侧缘。试以解剖学知识解释病人所发生的症状，在做臀部肌肉注射时，应注意哪些解剖学问题？


    正确答案:患者右侧腓总神经受损，结果是腓肠外侧皮神经和腓浅神经所支配的皮肤感觉丧失，小腿前区及小腿外侧区肌内麻痹。并由于足跖屈肌和内翻肌的作用使病人的右足形成马蹄内翻足。实行肌内注射时，注时位置必须限制在臀部的外上1／4处。

  • 第17题：

    患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。本例原因属（）

    • A、腰麻并发症
    • B、抗生素所致
    • C、与麻醉无关
    • D、与手术操作有关
    • E、全麻并发症

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

    • A、坐骨神经损伤
    • B、腓总神经损伤
    • C、胫神经损伤
    • D、股神经损伤
    • E、腰椎间盘突出

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）
    A

    踝反射异常

    B

    膝反射异常

    C

    趾背伸肌力减低

    D

    外踝及足背感觉异常

    E

    小腿外侧及足背内侧感觉减退


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（　）
    A

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常

    B

    骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常

    C

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低

    D

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低

    E

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，42岁。因转移性右下腹痛一天入院，诊断为急性阑尾炎，即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利，术后血压及尿量均正常。术后第2天，患者起床活动，发生头痛，平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后（）
    A

    3～5h

    B

    4～6h

    C

    6～12h

    D

    12～15h

    E

    18～24h


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男性11岁。右下腹痛24小时，伴腹泻呕吐，以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因，术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木，左足背屈无力。本例原因属（）
    A

    腰麻并发症

    B

    抗生素所致

    C

    与麻醉无关

    D

    与手术操作有关

    E

    全麻并发症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）
    A

    左足背瘢痕松解、Z字成形术

    B

    左足背瘢痕松解、V-Y字成形术

    C

    左足背瘢痕松解、五瓣成形术

    D

    左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术

    E

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术

    F

    左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（　）
    A

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常

    B

    骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木，足趾背伸无力，踝反射正常

    C

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，伸膝无力，膝反射减低

    D

    骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾跖屈无力，踝反射减弱

    E

    骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，足趾跖屈无力，踝反射减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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