围术期输血的目的主要有( )A.纠正血容量的丢失 B.提高红细胞携氧能力 C.改善微循环 D.补充血液的胶体成分及凝血因子 E.提高机体的免疫力

题目
围术期输血的目的主要有( )

A.纠正血容量的丢失
B.提高红细胞携氧能力
C.改善微循环
D.补充血液的胶体成分及凝血因子
E.提高机体的免疫力
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1.围手术期抗菌药物的预防预防用药目的?

2.围术期医学的终极目标()。A、优化传统麻醉及镇痛的精准医疗模式B、减轻围术期患者心理和生理的创伤应激反应C、减少围术期并发症，降低死亡率D、达到加速康复，康复的更快更好E、以上都是

3.下列哪项不符合外科病人围术期输血原则 ( )A、成分输血与晶体溶液交叉输注B、输新鲜血有利于减少手术野失血C、手术开始时可单纯输晶体溶液D、输血量一般应超过失血量E、成人手术失血

4.以下哪个不是低血压与围术期并发症()。A、术中低血压与围术期中枢系统损伤B、术中低血压与围术期心肌损伤C、术中低血压与围术期肝脏损伤D、术中低血压与围术期肾脏损伤E、术中低血压与围术期死亡率

参考答案和解析
答案：A,B,C,D
解析：
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  • 第1题：

    围术期液体治疗的主要目的在于保证组织灌注和代谢需求。 ( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第2题：

    围术期输血、输液与异常出血有何关系？


    正确答案: （1）误输异型血液：因血型不合出现纤维蛋白溶解亢进，而致手术区常出现大量凝血；
    （2）大量输血：可导致凝血障碍和异常出血；
    （3）库存血的影响：凝血因子和血小板减少，使凝血机能障碍；
    （4）血液稀释、凝血因子丢失：术中快速出血超过血容量的80%时，可能引起凝血障碍。

  • 第3题：

    什么是围术期高血压危象？如何治疗？


    正确答案: 高血压危象是指动脉血压急剧升高而引起的以眼底视乳头水肿伴急性肾功能不全为主要表现的严重临床综合征。
    治疗方法（1）迅速降压：是唯一有效的措施，以防止心脑肾等重要脏器的进一步损害。
    （2）充分镇静：必要时给予人工冬眠。
    （3）保护重要脏器：如利尿、降低颅内压等治疗

  • 第4题：

    护理重点环节包括（）

    • A、标本采集
    • B、围手术期管理
    • C、患者用药
    • D、输血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

    • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
    • B、围术期他汀类药物应持续应用
    • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
    • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
    • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第6题：

    围术期哪些因素影响血栓的形成？


    正确答案: 造成围手术期血栓栓塞，可能是多种因素综合影响的结果。
    （1）术前病人的病理生理状态：如高龄、心脏病、静脉曲张、肥胖、癌症等；
    （2）与手术相关的因素：如长时间手术、严重血液丢失、大量输血等；
    （3）与麻醉相关的因素：如采用全身麻醉、控制性降压等；
    （4）术后的影响因素：长期制动等

  • 第7题：

    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。

    • A、高危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • B、高危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • C、中危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • D、中危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • E、低危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • F、低危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    正确答案:B

  • 第8题：

    影响围术期肾功能的危险因素有哪些？


    正确答案: 影响围术期肾功能的危险因素包括术前的肾功能储备降低（如并存有糖尿病、高血压、肝功能不全等）。外科手术的相关因素（需夹闭主动脉的手术、体外循环、长时间手术、大量失血等）和麻醉手术中可能造成肾损害的因素（如低血压，低血容量及抗生素等）。

  • 第9题：

    围术期液体治疗的主要目的在于保证组织灌注和代谢需求。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    填空题
    围手术期降低血压的主要目的是：（），改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。

    正确答案： 减少失血。
    解析： [解析] 围手术期降低血压的主要目的是：减少失血，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。

  • 第11题：

    多选题
    围术期输血的目的主要有（）。
    A

    纠正血容量的丢失

    B

    提高红细胞携氧能力

    C

    改善微循环

    D

    补充血液的胶体成分及凝血因子

    E

    提高机体的免疫力


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案： C
    解析： 对高风险的患者，非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率，其有效性还不明确，尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间，血管扩张和低血容量是很容易发生的（Ⅱb类，证据等级：C）。

  • 第13题：

    围术期可引起凝血功能障碍的因素有

    A、快速输血超过血容量80%

    B、输注大量血浆代用品

    C、吸入氟烷

    D、反复多次应用肌肉松弛药

    E、术中羊水栓塞


    参考答案：ABCE

  • 第14题：

    围术期少尿有哪些原因？


    正确答案: （1）肾前性少尿：包括肾灌注压降低的情况，如低血容量，心排血量降低；
    （2）肾性少尿：主要原因包括由于低灌注（如休克、脓毒血症）、毒素和创伤引起的急性肾小管坏死；
    （3）肾后性少尿：主要原因包括导尿管堵塞、创伤、尿道医源性损伤和腹腔内压增高引起的间隔综合征

  • 第15题：

    围手术期降低血压的主要目的是：（），改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。


    正确答案:减少失血。

  • 第16题：

    简述围术期体液的改变。


    正确答案: 1.麻醉手术前病人，经过禁食和禁饮会存在一定程度体液的缺少。
    2.麻醉手术前，部分病人存在非正常的体液丢失，如呕吐、利尿、腹泻等。
    3.围术期生理病理需要量：①每日正常基础生理需要量；②麻醉术前禁食后液体缺少量；③麻醉手术前病人存在非正常的体液丢失；④麻醉手术期间体液在体内再分布。

  • 第17题：

    简述围术期并发血栓形成的机制？


    正确答案: 影响血栓形成的因素作用于血管或血小板，使血流速度、血液粘稠度和凝血过程发生改变，最终导致血栓形成。其具体机制为：
    （1）因激活凝血系统、激活血小板、抗凝作用减弱，使血液凝固性增高：
    （2）血管壁的损伤和破坏，使促血栓形成作用增强、抗血栓形成作用减弱；
    （3）血流减慢、血流形式改变（涡流）和血粘度增高。

  • 第18题：

    下列关于围术期高血压说法正确的是（）

    • A、是指患者在术前、术中和术后出现的高血压
    • B、围术期高血压可引起严重的并发症
    • C、在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的
    • D、α受体拮抗剂可增加围术期死亡率
    • E、其病因和机制尚不清楚

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    围术期输血的目的主要有（）。

    • A、纠正血容量的丢失
    • B、提高红细胞携氧能力
    • C、改善微循环
    • D、补充血液的胶体成分及凝血因子
    • E、提高机体的免疫力

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    下列哪项不符合外科病人围术期输血原则（）

    • A、成分输血与晶体溶液交叉输注
    • B、输新鲜血有利于减少手术野失血
    • C、手术开始时可单纯输晶体溶液
    • D、输血量一般应超过失血量
    • E、成人手术失血<500ml可不输血

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。
    A

    高危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    B

    高危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    C

    中危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    D

    中危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    E

    低危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    F

    低危手术，围术期心血管意外风险≥5%


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    围术期液体治疗的主要目的在于保证组织灌注和代谢需求。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列关于围术期高血压说法正确的是（）
    A

    是指患者在术前、术中和术后出现的高血压

    B

    围术期高血压可引起严重的并发症

    C

    在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的

    D

    α受体拮抗剂可增加围术期死亡率

    E

    其病因和机制尚不清楚


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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