1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )A.败血症 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.粟粒性肺结核 D.病毒性肺炎 E.支气管肺炎

题目
1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )

A.败血症
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.病毒性肺炎
E.支气管肺炎

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )”相关问题
  • 第1题:

    女性,1岁。咳嗽伴高热2周。母亲有咳嗽咯血病史。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。血常规Hb106g/L。WBC18.2×10/L,N62%,L38%。血沉120mm/h。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。治疗原则包括

    A、INH+RFP+PZA+SM联合化疗

    B、泼尼松口服

    C、头孢曲松+红霉素

    D、输血治疗

    E、适当应用退热药物


    参考答案:ABE

  • 第2题:

    患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    A、腺病毒肺炎

    B、金黄色葡萄球菌肺炎

    C、栗粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、麻疹肺炎


    标准答案:C

  • 第3题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.麻疹肺炎

    答案:C
    解析:
    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影:急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第4题:

    女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。 该患儿首先考虑的疾病是()

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、肺含铁血黄素沉着症
    • C、麻疹肺炎
    • D、肺结核
    • E、败血性肺炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、原发型肺结核
    • B、粟粒型肺结核
    • C、支气管肺炎
    • D、麻疹肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    婴儿9个月,高热伴咳嗽20天,呼吸略促,神萎。查体:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )

    • A、支气管肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、败血症
    • D、病毒性肺炎
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:E

  • 第7题:

    2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,肝肋下2cm,X线胸片示:两肺散在斑片状阴影,左下肺致密阴影,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为()

    • A、败血症
    • B、脓胸
    • C、脓气胸
    • D、肺大疱
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    婴儿9月。高热伴咳嗽20d,呼吸略促,神萎。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()

    • A、支气管肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、败血症
    • D、病毒性肺炎
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
    A

    败血症

    B

    支气管肺炎

    C

    病毒性肺炎

    D

    粟粒性肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。 合适的治疗是()
    A

    对症治疗为主

    B

    激素治疗

    C

    万古霉素

    D

    万古霉素+激素

    E

    抗结核化疗+激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性,X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影,可能诊断是( )

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒性肺结核

    D.原发型肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

  • 第12题:

    女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

    A.粟粒性肺结核
    B.腺病毒肺炎
    C.麻疹肺炎
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示,符合粟粒型肺结核的X线变化,但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析,患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第14题:

    患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因为()

    • A、没有受过结核菌感染
    • B、初次感染尚未产生变态反应
    • C、机体免疫反应受到抑制
    • D、技术误差
    • E、试剂失效

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、腺病毒性肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、粟粒性肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、麻疹肺

    正确答案:C

  • 第16题:

    2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,肝肋下2cm,X线胸片示:两肺散在斑片状阴影,左下肺致密阴影,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。抗生素选择最适宜的是()

    • A、青霉素
    • B、红霉素
    • C、罗红霉素
    • D、氨苄西林
    • E、氧氟沙星

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为()

    • A、粟粒性肺结核
    • B、结核性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎+肺炎
    • D、全身血行播散性结核病
    • E、肺含铁血黄素沉着症

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。 该患儿首先考虑的疾病是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺含铁血黄素沉着症

    C

    麻疹肺炎

    D

    肺结核

    E

    败血性肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因为()
    A

    没有受过结核菌感染

    B

    初次感染尚未产生变态反应

    C

    机体免疫反应受到抑制

    D

    技术误差

    E

    试剂失效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    婴儿9个月,高热伴咳嗽20天,呼吸略促,神萎。查体:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
    A

    支气管肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    败血症

    D

    病毒性肺炎

    E

    粟粒性肺结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析