患者男性,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,检查见鼻中隔右侧前段"C"形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是A.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻 B.理疗 C.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻 D.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术 E.嘱预防"感冒",加强锻炼

题目
患者男性,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,检查见鼻中隔右侧前段"C"形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是

A.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻
B.理疗
C.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻
D.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术
E.嘱预防"感冒",加强锻炼

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  • 第1题:

    患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。对此患者的诊断,你认为A、诊断已很明确,可直接手术治疗

    B、还需行鼻腔鼻窦CT检查

    C、先行鼻内镜检查

    D、先行上颌窦穿刺

    E、颅脑CT扫描

    患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是A、鼻中隔偏曲矫正术不成功

    B、有相关疾病未被发现

    C、患者的心理作用

    D、以上都是

    E、以上都不是

    该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是A、在鼻内镜下综合手术

    B、先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗

    C、同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术

    D、完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗

    E、行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解

    患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是A、系术后正常反应,可继续观察

    B、上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术

    C、对该下鼻甲后端取活检

    D、对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗

    E、以上都不妥


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者,男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()

    A.伤风鼻塞

    B.鼻窒

    C.鼻鼽

    D.鼻渊

    E.鼻息肉


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男性,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为

    A.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
    B.保守治疗
    C.右侧上颌窦穿刺冲洗
    D.仅行鼻中隔矫正术
    E.行鼻窦根治术

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是

    A.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术
    B.行左中鼻甲部分切除术
    C.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
    D.头痛时作封闭治疗
    E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。根据病史及检查,考虑何诊断?


    正确答案:急性鼻-鼻窦炎(前组)。

  • 第6题:

    患者,女,24岁,妊娠6周后出现鼻塞,流涕,不伴喷嚏,检查见鼻腔黏膜充血、肿胀,双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是()

    • A、按摩迎香穴
    • B、用1%麻黄碱滴鼻
    • C、用淡盐水滴鼻
    • D、经鼻水蒸气吸入
    • E、用复方薄荷油滴鼻

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()

    • A、伤风鼻塞
    • B、鼻窒
    • C、鼻鼽
    • D、鼻渊
    • E、鼻息肉

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()

    • A、伤风鼻塞
    • B、鼻窒
    • C、鼻鼽
    • D、鼻渊
    • E、鼻息肉

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,检查见鼻中隔右侧前段"C"形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是()
    A

    行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术

    B

    嘱预防感冒,加强锻炼

    C

    间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻

    D

    间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻

    E

    理疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()
    A

    伤风鼻塞

    B

    鼻窒

    C

    鼻鼽

    D

    鼻渊

    E

    鼻息肉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    鼻中隔手术的适应证有()
    A

    患者鼻部不适,涕倒流,睡眠较差,鼻中隔向右偏曲,右侧低位嵴突

    B

    患者鼻塞、右侧头痛,鼻中隔向右偏曲,高位明显且与中鼻甲相触,应用血管收缩剂后头痛缓解

    C

    患者鼻痒、鼻干,夜间经常憋醒,鼻中隔向右偏曲

    D

    患者左侧鼻塞、经常左鼻出血,鼻中隔明显向左偏曲,左侧嵴突与下鼻甲相抵

    E

    患者鼻部不适,经常不规律头痛、心悸、失眠,检查发现鼻中隔向左偏曲


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁,经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是()
    A

    伤风鼻塞

    B

    鼻窒

    C

    鼻鼽

    D

    鼻渊

    E

    鼻息肉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    慢性单纯性鼻炎的诊断要点、

    A、间歇性、交替性鼻堵

    B、持续性鼻堵

    C、黏液性分泌物

    D、下鼻甲黏膜充血、光滑、润泽、柔软、有弹性

    E、对1%麻黄碱反应敏感


    参考答案:ACDE

  • 第14题:

    患者男性,15岁,诉近3个月间歇性、交替性鼻塞,监查见鼻中隔右侧前段“C”形偏曲,双下鼻甲稍充血、肿胀,对1%麻黄碱收缩反应好,鼻腔无分泌物及新生物。下述处理不妥的是

    A.行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术
    B.理疗
    C.间歇使用糖皮质激素喷鼻剂喷鼻
    D.间歇使用0.05%羟甲唑啉滴鼻
    E.嘱预防"感冒",加强锻炼

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为

    A.结构性鼻炎
    B.肥厚性鼻炎
    C.继发性鼻炎
    D.过敏性鼻炎
    E.萎缩性鼻炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?


    正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第17题:

    慢性单纯性鼻炎的临床特点中,哪项是错误的()

    • A、间歇性鼻塞
    • B、下鼻甲触诊柔软有弹性,探针移去后凹陷恢复
    • C、对1%麻黄素无收缩反应
    • D、鼻塞可因体位改变
    • E、交替性鼻塞

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()

    • A、在鼻内镜下综合手术
    • B、先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
    • C、同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
    • D、完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
    • E、行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是()

    • A、系术后正常反应,可继续观察
    • B、上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术
    • C、对该下鼻甲后端取活检
    • D、对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
    • E、以上都不妥

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。对此患者的诊断,你认为()

    • A、诊断已很明确,可直接手术治疗
    • B、还需行鼻腔鼻窦CT检查
    • C、先行鼻内镜检查
    • D、先行上颌窦穿刺
    • E、颅脑CT扫描

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。 (1)根据病史及检查,考虑何诊断? (2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗? (3)明确诊断后应如何处理?

    正确答案: (1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。
    (2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。
    (3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是()
    A

    鼻中隔偏曲矫正术不成功

    B

    有相关疾病未被发现

    C

    患者的心理作用

    D

    以上都是

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,24岁,妊娠6周后出现鼻塞,流涕,不伴喷嚏,检查见鼻腔黏膜充血、肿胀,双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是()
    A

    按摩迎香穴

    B

    用1%麻黄碱滴鼻

    C

    用淡盐水滴鼻

    D

    经鼻水蒸气吸入

    E

    用复方薄荷油滴鼻


    正确答案: C
    解析: 妊娠早期使用1%麻黄碱滴鼻有可能导致流产。