女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择A.GnRH-α治疗3～4个月后试孕 B.氯米芬促排卵治疗助孕 C.hCG促排卵治疗+IVF-ET D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况 E.手术切除病灶后试孕

题目
女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择

A.GnRH-α治疗3～4个月后试孕
B.氯米芬促排卵治疗助孕
C.hCG促排卵治疗+IVF-ET
D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
E.手术切除病灶后试孕
相似考题

1.女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑A、子宫腺肌病B、盆腔子宫内膜异位症C、腺肌病和盆腔子宫内膜异位症D、卵巢癌E、慢性盆腔炎和子宫肥大

2.女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是A、子宫肉瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤

3.35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。最可能的诊断是A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫腺肌瘤C、子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿D、右侧卵巢畸胎瘤E、结核性盆腔包块

4.患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )A、子宫肌瘤B、不孕症C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病

更多“女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择”相关问题

  • 第1题：

    女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

    A．子宫肌瘤

    B．子宫腺肌病

    C．子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D．子宫内膜异位症

    E．子宫内膜癌盆腔转移


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为

    A．多发性浆膜下子宫肌瘤

    B．卵巢浆液性乳头状癌

    C．子宫内膜异位症

    D．子宫腺肌病

    E．慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0，丈夫精液检查正常。

    首先考虑的诊断是

    A．子宫畸形

    B．子宫腺肌病

    C．子宫内膜异位症

    D．慢性盆腔炎

    E．继发不孕


    正确答案：BCE

  • 第4题：

    患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜异位症
    D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
    E、子宫内膜癌盆腔转移

    答案：D
    解析：
    “子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

  • 第5题：

    女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑

    A.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
    B.盆腔子宫内膜异位症
    C.慢性盆腔炎和子宫肥大
    D.子宫腺肌病
    E.卵巢癌

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（　）

    • A、子宫畸形
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、慢性盆腔炎
    • E、急性盆腔炎
    • F、卵巢早衰
    • G、原发不孕
    • H、继发不孕
    • I、CINⅠ

    正确答案:B,C,H

  • 第7题：

    女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛此病人最可能的诊断是（）。

    • A、子宫浆膜下肌瘤
    • B、子宫腺肌瘤
    • C、子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
    • D、右侧卵巢畸胎瘤
    • E、结核性盆腔包块

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是（）。
    A

    子宫肌瘤

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择（）
    A

    手术切除病灶后试孕

    B

    子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况

    C

    GnRH-α治疗3～4个月后试孕

    D

    氯米芬促排卵治疗助孕

    E

    hCG促排卵治疗+IVF-ET


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，且逐渐加剧，妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹隆可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑（　　）。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    卵巢癌

    C

    盆腔结核

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女，35岁，G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症

    D、子宫内膜异位症

    E、子宫内膜癌盆腔转移


    参考答案：C

  • 第12题：

    女性，29岁，欲妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，G1P0。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是

    A．子宫肌瘤

    B．子宫腺肌病

    C．子宫内膜异位症

    D．输卵管卵巢囊肿

    E．原发性痛经


    正确答案：C

  • 第13题：

    女，31岁。婚后2年未孕，性生活正常，既往痛经5年，妇科检查：子宫后倾后屈位，正常大小，活动度差，后穹隆有触痛结节，子宫左侧可触及直径5cm包块，该患者最可能的诊断是

    A.输卵管妊娠
    B.生殖器结核
    C.盆腔炎性疾病
    D.卵巢上皮性癌
    E.子宫内膜异位症

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    （共用题干）患者女，42岁，经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经，进行性加重，月经量逐渐增多，现痛经影响工作学习。妇科检查：后穹窿扪及数个质硬结节，触痛明显：子宫如50天妊娠大小，后位，质硬，活动差，压痛明显。患者曾服药治疗，停药后复发。

    最可能的诊断是（ ）。

    A. 卵巢瘤＋盆腔子宫内膜异位症
    B. 子宫肌癌＋卵巢瘤
    C. 子宫腺肌瘤＋卵巢瘤
    D. 子宫腺肌病＋盆腔子宫内膜异位症
    E. 子宫内膜癌

    答案：D
    解析：
    ①子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长。其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体，伴有其周围的肌层细胞肥大和增生。体征表现为子宫增大、呈球形，质地变硬，子宫一般不超过孕12周子宫大小。②盆腔子宫内膜异位症状是继发性痛经，且多随局部病变加重而逐年加剧。体征可在阴道后穹窿扪及隆起的小结节或包块。

  • 第15题：

    35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压疼，此患者最可能的诊断是（）。

    • A、子宫浆膜下肌瘤
    • B、子宫腺肌症
    • C、子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿
    • D、右侧卵巢畸胎瘤
    • E、结核性盆腔包块

    正确答案:C

  • 第16题：

    女，29岁，预妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，GPA。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、输卵管卵巢囊肿
    • E、原发性痛经

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

    • A、多发性浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢浆液性乳头状癌
    • C、子宫内膜异位症
    • D、子宫腺肌病
    • E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女性，28岁，婚后4年未孕，进行性痛经3年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，后壁可触及2个黄豆大小痛性结节，左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块，活动差。其诊断考虑为（）
    A

    慢性盆腔炎性疾病

    B

    生殖器结核

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，36岁，痛经3年，渐进性加重，妇科检查子宫后壁触及硬结，触痛明显。人工流产3次，近两年夫妇同居，未避孕而未孕。应诊断为（　　）。
    A

    痛经

    B

    不孕症

    C

    盆腔炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    盆腔包块待查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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