30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是A.人工破膜 B.等待自然临产 C.剖宫产术终止妊娠 D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素 E.缩宫素引产

题目
30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是

A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
相似考题

1.患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

2.32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、静脉点滴宫缩抑制剂安胎B、人工破膜C、静脉点滴缩宫素D、密切监测胎儿情况，无需特殊处理E、肌内注射地塞米松促胎肺成熟

3.30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是A、人工破膜B、等待自然临产C、剖宫产术终止妊娠D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素E、缩宫素引产

4.妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、人工破膜B、期待疗法C、立即行剖宫产D、缩宫素滴注引产E、臀位牵引术

参考答案和解析
答案：B
解析：
妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠，但目前该孕妇妊娠40周，母胎一般情况良好，可等待自然临产，如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。
更多“30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是”相关问题

  • 第1题：

    初产妇,27岁,妊娠37周,抽搐2次,控制抽搐后2小时,血压160／100_Hg,胎心164次／分,无应激试验为有反应型,无宫缩,恰当处理为()。

    A.剖宫产

    B.产钳

    C.胎头吸引

    D.缩宫素引产

    E.硫酸镤解痉


    正确答案：A

  • 第2题：

    妊娠35周，少量阴道流血1天入院，不伴下腹痛，查：宫底剑突下四横指， LSA，臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当的处理是()

    A.人工破膜

    B.臀位牵引术

    C.期待疗法

    D.缩宫素点滴引产

    E.立即剖宫产


    正确答案：C

  • 第3题：

    初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血，量少,无腹痛，再次阴道流血同月经量。 査体:P88，BPl10/70/mmHg ,子宫软，无宫缩，枕左前 位,胎头高浮,胎心率
    错误的处理方法是
    A.出血停止可期待治疗
    B.卧床休息，应用宫缩抑制剂
    C.直接阴道检查确定前置胎盘类型
    D.输液备血
    E.继续流血,应行剖宫产术


    答案：C
    解析：
    绝对卧床休息,纠正贫血并抗生素预防感染。 如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成 熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检査。 如反复大量出血、需酌情终止妊娠。行超声检查 以确定胎囊与子宫切口的关系，不可直接阴道 裣査。

  • 第4题：

    26岁初产妇，妊娠35周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心141次/分。本例最恰当的处理是：（）

    • A、期持疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。

    • A、期待疗法
    • B、缩宫素静脉滴注引产
    • C、立即行人工破膜
    • D、立即静脉滴注止血药物
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第6题：

    初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是（）。

    • A、卧床休息，应用宫缩抑制剂
    • B、继续流血，应行剖宫产术
    • C、输液备血
    • D、出血停止可期待治疗
    • E、直接阴道检查确定前置胎盘类型

    正确答案:E

  • 第7题：

    29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST无反应型，首先采用的处理措施是（）

    • A、做OCT
    • B、行B型超声生物物理评分
    • C、人工破膜了解羊水性状
    • D、立即剖宫产
    • E、3日后复查NST

    正确答案:B

  • 第8题：

    初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）

    • A、胎头受压
    • B、脐带受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿储备力下降
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    该孕妇于37周时突然阴道大量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200mL。此时应行何种处理？（　　）
    A

    人工破膜引产

    B

    给予宫缩抑制剂

    C

    子宫体部剖宫产

    D

    子宫下段剖宫产

    E

    静滴催产素引产


    正确答案： D
    解析：
    子宫体部剖宫产主要适用于中央性前置胎盘或前壁部分性前置胎盘者。根据此患者超声检查提示的胎盘位置和出血的严重程度，可以判断此患者为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘，需要立即进行剖宫产。

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，25岁，孕1产0，41周妊娠，查体：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分钟，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备能力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）
    A

    立即人工破膜

    B

    立即终止妊娠

    C

    缩宫素引产

    D

    预防感染，密切观察

    E

    人工破膜及缩宫素静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院。入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次／分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是（）
    A

    人工破膜

    B

    立即剖宫产

    C

    期待疗法

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确（ ）。


    正确答案：E

  • 第14题：

    该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理

    A．人工破膜引产

    B．静脉滴注缩宫素引产

    C．给予宫缩抑制剂

    D．子宫下段剖宫产

    E．期待疗法


    正确答案：D
    前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿的缺氧状态。

  • 第15题：

    27岁初产妇，妊娠35周，突然阴道流血，量多，无诱因，无腹痛，胎位LOA，胎心好，胎头高浮，最可能的诊断是（）

    • A、早产          
    • B、子宫破裂          
    • C、胎盘早期剥离      
    • D、宫颈炎        
    • E、前置胎盘

    正确答案:E

  • 第16题：

    病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。下列哪些是前置胎盘的表现（）。

    • A、先露下降受阻
    • B、无痛性阴道流血
    • C、子宫下段可闻及胎盘血流音
    • D、子宫张力高，胎心音不易闻及
    • E、宫底高度与孕月相符

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。 首先考虑的诊断是（）。

    • A、低置性前置胎盘
    • B、中央性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、部分性前置胎盘
    • E、前置血管破裂

    正确答案:B

  • 第18题：

    初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。应进行的辅助检查是（）。

    • A、测定血雌三醇值
    • B、血常规及尿常规
    • C、B超检查
    • D、肛查判断宫颈是否扩张
    • E、盆腔X线片

    正确答案:C

  • 第19题：

    初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能（）

    • A、阴道静脉曲张破裂
    • B、胎盘早期剥离
    • C、前置胎盘
    • D、子宫破裂
    • E、阴道外伤

    正确答案:C

  • 第20题：

    初产妇，25岁，孕1产0，41周妊娠，查体：宫高32cm，腹围96cm．LOA，先露固定，胎心136次／分钟，无宫缩．NST无反应型。应考虑为（）

    • A、胎头受压
    • B、脐带受压
    • C、过期妊娠
    • D、胎儿储备能力下降
    • E、胎儿宫内发育迟缓

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠35周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心141次/分。本例最恰当的处理是：（）
    A

    期持疗法

    B

    药物引产

    C

    立即人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    口服止血药物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）
    A

    胎头受压

    B

    脐带受压

    C

    过期妊娠

    D

    胎儿储备力下降

    E

    胎儿宫内发育迟缓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是（）。
    A

    卧床休息，应用宫缩抑制剂

    B

    继续流血，应行剖宫产术

    C

    输液备血

    D

    出血停止可期待治疗

    E

    直接阴道检查确定前置胎盘类型


    正确答案： E
    解析： 初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。错误的处理方法是直接阴道检查确定前置胎盘类型。

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