何谓死亡病例讨论记录?其主要内容及要求有哪些?

题目
何谓死亡病例讨论记录?其主要内容及要求有哪些?

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1.死亡病例讨论记录内容包括()。A、讨论日期B、主持人及参加人员姓名、专业技术职务C、讨论意见D、科主任、上级医师签字

2.何谓术后首次病程记录?其主要内容及要求有哪些?

3.何谓特殊检查、特殊治疗同意书?其主要内容及要求有哪些?

4.发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存( )A．死亡病例讨论记录B．疑难病例讨论记录C．上级医师查房记录D．会诊意见E．病程记录

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  • 第1题：

    何谓交(接)班记录?其主要内容及要求有哪些?


    答案：
    解析：
    交(接)班记录是指患者经治医师发生变更，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
    其主要内容包括交(接)班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、住院天数、入院情况，入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、交(接)班医师签全名。
    交班记录由交班医师在交班前完成；接班记录由接班医师于接班后24小时内完成。

  • 第2题：

    何谓转科记录?其主要内容有哪些?


    答案：
    解析：
    转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。其主要内容包括转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、住院病区或科室、住院天数、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、转出科室或转入科室医师签全名。

  • 第3题：

    何谓手术同意书?其主要内容及要求有哪些?


    答案：
    解析：
    手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。
    其主要内容包括患者的术前诊断、拟施手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。
    手术同意书应使用专用表格。

  • 第4题：

    发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存（）

    • A、死亡病例讨论记录
    • B、疑难病例讨论记录
    • C、上级医师查房记录
    • D、会诊意见
    • E、病程记录

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    发生医疗事故争议时，下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启（）

    • A、死亡病例讨论记录
    • B、疑难病例讨论记录
    • C、上级医师查房记录
    • D、会诊意见
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题：

    死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（）

    • A、死亡时间
    • B、疾病的治疗
    • C、死亡原因
    • D、疾病的诊断
    • E、死亡诊断

    正确答案:A

  • 第7题：

    以下各项属于病历资料主观部分的有（）

    • A、上级医师查房记录
    • B、其他医疗讨论记录
    • C、护理记录
    • D、会诊记录
    • E、疑难、死亡病例讨论记录

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    病历资料主观部分有（）

    • A、疑难、死亡病例讨论
    • B、上级医师查房记录
    • C、其他医疗讨论记录
    • D、会诊记录
    • E、护理记录

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    何谓酶工程，其主要内容有哪些？


    正确答案:酶的生产与应用的技术过程称为酶工程。
    酶的生产是指通过各种方法获得人们所需的酶的技术过程，主要包括微生物发酵产酶，动植物培养产酶和酶的提取与分离纯化等。
    酶的应用是在人工控制条件的反应器中，通过酶的催化作用获得人们所需的物质或者除去不良物质的技术过程。主要包括酶反应器的选择与设计以及酶在各个领域的应用等。
    在酶的生产与应用过程中，人们发现酶具有稳定较性差、催化效率不够高、游离酶通常只能使用一次等弱点，为此研究、开发了各种酶的改性技术，以促进酶的优质生产和高效应用。
    酶的改性是通过各种方法改进酶的催化特性的技术过程，主要包括酶分子修饰、酶固定化、酶非水相催化、酶定向进化等。
    酶工程的主要内容包括：微生物细胞发酵产酶，动植物细胞培养产酶，酶的提取与分离纯化，酶分子修饰，酶、细胞、原生质体固定化、酶定向进化、酶反应器和酶的应用等。

  • 第10题：

    多选题
    发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存（）
    A

    死亡病例讨论记录

    B

    疑难病例讨论记录

    C

    上级医师查房记录

    D

    会诊意见

    E

    病程记录


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）
    A

    死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）

    B

    记录死亡原因

    C

    记录抢救措施

    D

    分析经验教训

    E

    本病国内外诊治进展


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    死亡记录应在（）完成，死亡病例讨论记录应在（）完成。

    正确答案： 死亡后24小时,死亡后1周内
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    何谓会诊记录?其主要内容及要求有哪些?


    答案：
    解析：
    会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。
    申请会诊医师书写的记录称为申请会诊记录，应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊医师书写的记录称为会诊意见记录，应当有会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊意见、会诊时间及会诊医师签名等。
    会诊记录应使用专用会诊单。

  • 第14题：

    何谓死亡记录?其主要内容及要求有哪些?


    答案：
    解析：
    死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录。
    其主要内容包括患者姓名、性别、年龄、入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断及记录者签名。记录患者的死亡时间必须具体到分钟。
    死亡记录应另页书写。

  • 第15题：

    死亡病例讨论记录应当如何书写？


    正确答案: 死亡病例讨论记录是指在患者死亡1周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名等。

  • 第16题：

    病例讨论制度包括哪些内容？如何记录？


    正确答案: ①包括疑难、危重病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病例讨论制度。
    ②讨论结果在病历上必须规范地记录，其内容包括：讨论日期、主持人及参加人员名单、专业技术职务、简要病情、讨论目的和讨论后的总结意见等。另外，科室必须将每次讨论记载在医院统一的登记本上。

  • 第17题：

    死亡病例要讨论吗？有讨论的时限要求吗？


    正确答案:死亡病例均应在患者死亡之后一周内进行讨论.

  • 第18题：

    严格地说，每一死亡病例均要求有死亡病例讨论记录，根据病情可简可繁，一般应在患者死亡7天内完成；特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    死亡记录应在（）完成，死亡病例讨论记录应在（）完成。


    正确答案:死亡后24小时；死亡后1周内

  • 第20题：

    有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）

    • A、死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
    • B、记录死亡原因
    • C、记录抢救措施
    • D、分析经验教训
    • E、本病国内外诊治进展

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    病历记录中应另立专页的有（）
    A

    入院记录

    B

    出院记录

    C

    术后首次病程记录

    D

    死亡记录

    E

    死亡病例讨论记录


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    病历资料主观部分有（）
    A

    疑难、死亡病例讨论

    B

    上级医师查房记录

    C

    其他医疗讨论记录

    D

    会诊记录

    E

    护理记录


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述死亡病例讨论记录的内容及要求。

    正确答案： 死亡病例讨论是指在患者死亡1周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。其内容及要求包括患者的姓名、性别、年龄、讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。应另页书写。
    解析： 暂无解析

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