男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示），根据超声图像可能性大的是 A.胆总管远段癌 B.肝门部胆管癌 C.壶腹部癌 D.肝外胆管下段结石 E.胰头癌

题目
男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示），根据超声图像可能性大的是

A.胆总管远段癌
B.肝门部胆管癌
C.壶腹部癌
D.肝外胆管下段结石
E.胰头癌
相似考题

1.患者，男性，38岁，右上腹不适，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝大，肝实质回声均匀减低，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小正常，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为A、低位梗阻性黄疸B、溶血性黄疸C、高位梗阻性黄疸D、肝细胞性黄疸E、胆汁淤积性黄疸

2.女，48岁，上腹部疼痛不适3个月，皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为A．胆总管下段癌B．壶腹部癌C．胰头癌D．腹主动脉旁肿大淋巴结E．结肠癌

3.女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图如图所示肝内胆管扩张，结合超声声像图，诊断为A．肝癌B．右肾癌C．胆囊结石并胆囊炎D．胆囊结石并胆囊癌E．肝脓肿

4.患者男56岁，上腹部疼痛不适1个月余。体检：皮肤、巩膜进行性黄染，上腹部叩击痛(+)，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为 ( )A、胆管细胞性肝癌B、肝内胆管结石C、肝细胞性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿

参考答案和解析
答案：B
解析：
肝门部胆管癌可能性大。肝门部胆管癌的超声特征为肿瘤回声偏低，形态不定，边界不清，肝内胆管显著扩张，肝外胆管不扩张，胆囊不增大或萎缩。
更多“男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示），根据超声图像可能性大的是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，52岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重，上腹部胀痛不适1个月余，B超检查，胰管扩张，如图所示，根据超声声像图，诊断为

    A．胆总管下段癌

    B．肝门部胆管癌

    C．壶腹部癌

    D．胆总管下段结石

    E．胰头癌


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，45岁，上腹部疼痛十余年，加重近2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，超声检查如图所示，肝内胆管扩张，结合声像图最可能的诊断为

    A.肝癌并局部转移
    B.肝包虫病
    C.胆囊结石并胆囊炎
    D.胆囊结石并胆囊癌
    E.肝脓肿

    答案：D
    解析：
    上腹部疼痛不适十多年，加重2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图显示胆囊壁毛糙，胆囊腔内可见强回声光团，后伴声影，胆囊后壁可见稍强光团，边界不清。

  • 第3题：

    女性，36岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时巩膜、皮肤黄染。超声检查如图所示，根据超声图像诊断为

    A.胆总管蛔虫病
    B.胆总管癌
    C.胆总管结石
    D.胆总管内沉积的胆泥
    E.胆总管内引流管回声

    答案：C
    解析：
    患者反复上腹部疼痛不适10年余，加重时皮肤，巩膜黄染，声像图显示胆总管内可见一强光团，后伴声影。

  • 第4题：

    女性，55岁，上腹部疼痛不适近半年，皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示，根据声像图诊断为

    A.肝外胆管下段癌
    B.胰头癌
    C.肝外胆管炎性狭窄
    D.肝外胆管结石
    E.肝外胆管蛔虫

    答案：A
    解析：
    患者皮肤、巩膜黄染进行性加重，声像图显示胆总管下段连续性中断，可见边界不规则的低回声光团。肝外胆管下段癌可能性大。

  • 第5题：

    患者，男性，53岁，上腹部胀痛，伴有恶心、呕吐，黄疸进行性加重2月余。查体：全身皮肤重度黄染，肝肋下约3横指，可扪及扩大的胆囊，触痛阴性，Courvoisier征阳性，B超显示肝外胆管扩张，余未见明显异常。该患者诊断考虑为（）

    • A、肝细胞癌
    • B、胆囊癌
    • C、胆管癌
    • D、胰头癌
    • E、幽门管癌

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器（）。

    • A、胆囊
    • B、肝内外胆管
    • C、肾脏
    • D、肝脏
    • E、胰腺
    • F、膀胱

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是（）

    • A、CT
    • B、腹部超声
    • C、肝功能测定
    • D、淀粉酶测定
    • E、ERCP

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤搔痒，声像图如图所示（肝内胆管扩张），结合超声声像图，诊断为（）
    A

    肝癌

    B

    右肾癌

    C

    胆囊结石并胆囊炎

    D

    胆囊结石并胆囊癌

    E

    肝脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）
    A

    胆总管蛔虫

    B

    胆总管癌

    C

    胆总管结石

    D

    胆总管内胆泥淤积

    E

    胆总管内引流管回声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）
    A

    胆总管下段癌

    B

    胰头癌

    C

    胆总管炎性狭窄

    D

    胆总管结石

    E

    胆总管蛔虫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，47岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄疽，进行性加重，皮肤瘙痒。声像图如图所示，最可能的诊断为（　　）。
    A

    肝癌

    B

    肝门部淋巴结肿大

    C

    肝门部胆管癌

    D

    肝门部胆管胆汁淤积

    E

    肝门部转移性癌


    正确答案： C
    解析：
    腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图显示肝门部结构杂乱，可见一低回声光团，肝内胆管扩张。

  • 第12题：

    男性，45岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤瘙痒；皮肤和巩膜黄疸并进行性加重；超声检查如图所示，最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.肝门部淋巴结肿大
    C.肝门部胆管癌
    D.肝门部胆管胆汁淤积
    E.转移性肝癌

    答案：C
    解析：
    该患者最可能的诊断为肝门部胆管癌。胆管癌起病缓慢，无特殊症状和体征，黄疸为本病最常见症状，往往为病人就诊的最早原因，黄疸有进行性加重特征。声像图显示肝门部结构杂乱，可见一低回声光团，肝内胆管扩张。

  • 第13题：

    女性，45岁，上腹部疼痛不适3月余，皮肤、巩膜黄染近1个月。超声检查如图所示，根据超声图像诊断为

    A.胆总管下段癌
    B.壶腹部癌
    C.胰头癌
    D.腹膜后淋巴瘤
    E.十二指肠癌

    答案：C
    解析：
    上腹部疼痛不适3个月，皮肤、巩膜黄染1个月余，声像图显示胰腺头部可见一低回声团，边界欠清。

  • 第14题：

    男性，45岁，上腹部剧烈疼痛2大余，皮肤、巩膜轻度黄染，超声检查如图所示，诊断考虑为

    A.胆总管内蛔虫
    B.胆总管胆汁淤积
    C.胆总管结石
    D.胆总管肿瘤
    E.胆总管乳头状瘤

    答案：C
    解析：
    上腹部剧烈疼痛2天，皮肤、巩膜轻度黄染，声像图显示胆总管内强回声光团，后伴声影。

  • 第15题：

    患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现HBsAg（+），7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是（）

    • A、MRI
    • B、腹部超声检查
    • C、X线检查
    • D、超声波检查
    • E、腹部CT检查

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）


      正确答案:C

    • 第17题：

      患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）。

      • A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张
      • B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张
      • C、壶腹癌肝内外胆管扩张
      • D、胰腺炎性假瘤
      • E、胰岛细胞瘤

      正确答案:B

    • 第18题：

      单选题
      患者男性，35岁。近1个月来食欲不振，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，大便隐血实验（－）。可考虑为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      多选题
      患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器（）。
      A

      胆囊

      B

      肝内外胆管

      C

      肾脏

      D

      肝脏

      E

      胰腺

      F

      膀胱


      正确答案： A,B,D,E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）。
      A

      胆总管下段癌肝内外胆管扩张

      B

      胰头癌胰管、肝内外胆管扩张

      C

      壶腹癌肝内外胆管扩张

      D

      胰腺炎性假瘤

      E

      胰岛细胞瘤


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）|男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）
      A

      胆管癌

      B

      乏特壶腹癌

      C

      胰头癌

      D

      慢性胰腺炎

      E

      胆总管结石


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

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