动态心电图有哪些临床应用?

第1题：

简述动态心电图（Holter）的临床意义。

正确答案: 动态心电图可记录一定时间内（24h～72h）的全部心电图波形，报告心率总数，异常心律失常的类型与次数，最快与最慢的心率及ST段的改变。并可按照需要查找某一时刻的心电图，将异常心电图与患者当时的活动情况或症状对照分析。因此对于下列情况具有重要意义：
1.心悸、晕厥的鉴别诊断。
2.病窦综合征，尤其是慢快综合征的诊断。
3.提高冠心病的诊断率。
4.监测AMI后的心律变化，发现和防治猝死的高危对象。
5.评价抗心律失常和抗心绞痛药物的临床疗效，为临床药理学研究的重要手段。

第2题：

心电图可分为普通心电图、（）、运动试验心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。

正确答案:24小时动态心电图

第3题：

以下哪些检查不被用于起搏随访？（）

A、心电图
B、动态心电图
C、胸片
D、CT

正确答案:D

第4题：

吗啡临床应用的适应证有哪些？

正确答案: （1）镇痛：对各种疼痛均有效，尤其适于严重创伤、急性心肌梗死疼痛以及术后痛；
（2）麻醉前用药：具有镇静作用，以解除焦虑、紧张与恐惧心理，并可减少麻药用量；
（3）复合麻醉：与其他麻醉药配合行静脉复合全麻或静吸复合全麻；
（4）治疗急性左心衰竭、肺水肿。

第5题：

简述动态心电图的临床应用。

正确答案:动态心电图有下列临床应用：
①心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状的鉴别诊断。
②心律失常的定性、定量分析。
③心肌缺血的定性、定量、定位诊断。
④心肌梗死患者出院后随访。
⑤选择安装起搏器的适应证、评判起搏器功能。
⑥抗心律失常药物及抗心肌缺血药物的疗效评定。

第6题：

略述门电路血池动态显像的临床应用。

正确答案: 主要用于室壁瘤的诊断，左、右室功能的测定，传导异常的诊断及心肌病的辅助诊断。此外，还可用于冠心病心肌缺血的诊断，特别是运动负荷试验对诊断心肌缺血有较高的临床价值。

第7题：

磁共振成像有哪些临床应用？

正确答案: 中枢神经系统病变
骨、关节及肌肉系统病变
盆腔病变
腹部实质性脏器病变
心脏、纵隔及胸腹壁病变
肺部病变

第8题：

临床应用PET检查的适应症有哪些？

正确答案:主要用于显示：
1.脑血管病变范围，程度。
2.癫痫灶定位。
3.神经变性，退行性病变定位。
4.帕金森氏病，老年痴呆病，午蹈病及部分心理精神疾病的脑功能检查等。

第9题：

问答题

简述心电图检查临床应用范围。

正确答案：心电图检查是广泛应用于临床的器械检查方法之一，它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要的意义。为了更好地发挥心电图检查的作用，应该充分了解其应用范围与限度。心电图检查的应用范围如下：
1.对心律失常和传导障碍的诊断具有肯定的价值。
2.对心肌梗死的诊断有很高的准确性，它不仅能确定有无心肌梗死，而且还可确定梗死的病期、部位、范围以及演变过程。
3.对房室肥大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
4.能够帮助了解某些药物（如洋地黄、奎尼丁等）和电解质紊乱对心肌的作用。
5.心电图作为一种电信息的时间标志，常和心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描记，以利于确定时间。
6.心电监护已广泛应用于手术麻醉、用药观察、航天、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。心电图只是心脏激动的电学活动的记录，受互相拮抗和个体变异等多种因素的影响。有些心脏病，特别是在早期阶段，心电图可以正常，而心电图异常如偶发的期前收缩未必一定有心脏病；病因不同的心脏病可以引起同一种心电图图形的改变；加之心电图不能直接反映出心瓣膜活动、心音变化及心脏功能状态，因此心电图检查必须密切结合临床，绝不能代替详细地问诊、全面地体格检查以及其他必要的实验室检查。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

房室传导阻滞的心电图特征有哪些？有何临床意义？

正确答案：（1）一度房室传导阻滞：P-R间期大于0.20秒，P-R间期固定，无QRS脱落。
（2）二度房室传导阻滞：I型（亦称莫氏1型或文氏现象）：P-R间期逐渐延长直至QRS脱落。周而复始。QRS波群时间、形态一般正常，房室传导比例一般大于2：1，如4：3或3：2。II型（亦称莫氏II型），P-P间期不定，QRS突然脱落。房室传导比例一般为2：1或3：2。
（3）三度房室传导阻滞：房室分离。p波与QRS波群无固定时间关系，P波频率快于QRS波频率R-R间期，P-P间期各有其固定规律。
二度I型房室传导阻滞除病因治疗外不需做其他处理；二度II型以上房室传导阻滞者，可临时应用阿托品1~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg急救，有条件的可安装临时心脏起搏器，反复发作者应尽早安装永久性人工心脏起搏器。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

心电图的应用范围有哪些？

正确答案： 1.诊断心房、心室肥大：心电图作为房室肥大的检查手段之一，具有简单、方便、快速、经济，并带有一定普及性的特点，可以为临床诊断房室肥大提供一定的参考资料。
2.诊断冠状动脉供血不足：冠状动脉供血不足是临床上一种常见的缺血性心脏病。心电图是诊断此病的首选检查方法。还可以通过心电图运动负荷试验及药物实验来提高此病诊断的准确性。
3.诊断心肌梗死：心电图是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。在临床工作中，若能及时对急性心肌梗死患者进行心电图检查，在绝大多数病人中可发现显著而特异的心电图改变，可据此确诊，对急性心肌梗死的诊断有极大帮助。
4.诊断心律失常：心电图是诊断心律失常的最主要手段，是其他任何仪器都不能替代的，被称为判断心律失常的金标准，有绝对价值。
5.心电图在诊断电解质失衡，内分泌疾病，药物作用，心肌、心包疾病，先心病等方面也有一定的作用和意义。
6.指导临床治疗：临床医生常根据心电图的特点制定心肌梗死的治疗方案，指导抗心律失常药物的应用、心律失常介入治疗的选择、心脏起搏器工作情况的判断等。
心电图技术的快速发展，极大地提高了心血管疾病的诊断能力和相关医学领域的水平，现在已经成为临床最常用的检查手段之一。

解析：暂无解析

第12题：

单选题

以下哪些检查不被用于起搏随访？（）

A

心电图

B

动态心电图

C

胸片

D

CT

正确答案： D

解析：暂无解析

第13题：

心电图检查的临床应用范围有哪些？

正确答案:①冠状动脉疾患。
②心律失常。
③心肌炎及心肌损害。
④心房及心室肥大。
⑤急、慢性心包炎。
⑥药物作用，如洋地黄、奎宁丁等。
⑦电解质紊乱：如低钾血症、高钾血症、高钙血症等。
⑧除了循环系统疾病以外，心电图还广泛用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、用药观察、航天、登山运动的心电监护等。

第14题：

房室传导阻滞的心电图特征有哪些？有何临床意义？

正确答案: （1）一度房室传导阻滞：P-R间期大于0.20秒，P-R间期固定，无QRS脱落。
（2）二度房室传导阻滞：I型（亦称莫氏1型或文氏现象）：P-R间期逐渐延长直至QRS脱落。周而复始。QRS波群时间、形态一般正常，房室传导比例一般大于2：1，如4：3或3：2。II型（亦称莫氏II型），P-P间期不定，QRS突然脱落。房室传导比例一般为2：1或3：2。
（3）三度房室传导阻滞：房室分离。p波与QRS波群无固定时间关系，P波频率快于QRS波频率R-R间期，P-P间期各有其固定规律。
二度I型房室传导阻滞除病因治疗外不需做其他处理；二度II型以上房室传导阻滞者，可临时应用阿托品1~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg急救，有条件的可安装临时心脏起搏器，反复发作者应尽早安装永久性人工心脏起搏器。

第15题：

临时性血管通路技术的临床应用有哪些？

正确答案: ①初次血液透析患者无血管通路，长期血液透析患者瘘管不好。
②急性肾衰竭。
③其他疾病需行血液净化治疗，如血液灌流、血浆置换、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗等。
④永久性内瘘管尚处于成熟期而急需透析者。
⑤腹膜透析患者出现紧急并发症需血液透析治疗。

第16题：

天麻有哪些临床应用？

正确答案: 天麻的现代应用有：神经衰弱、眩晕、癫痫、惊厥、血管神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、高血压、老年性痴呆等。

第17题：

动态心电图可应用于晕厥的鉴别诊断。（）

正确答案:正确

第18题：

试述细胞因子有哪些临床应用及应用前景？

正确答案:细胞因子在感染性疾病、肿瘤、移植物排斥、血细胞减少症、超敏反应、自身免疫性疾病的治疗等方面有广泛的临床应用前景。

第19题：

心电图的应用范围有哪些？

正确答案:1.诊断心房、心室肥大：心电图作为房室肥大的检查手段之一，具有简单、方便、快速、经济，并带有一定普及性的特点，可以为临床诊断房室肥大提供一定的参考资料。
2.诊断冠状动脉供血不足：冠状动脉供血不足是临床上一种常见的缺血性心脏病。心电图是诊断此病的首选检查方法。还可以通过心电图运动负荷试验及药物实验来提高此病诊断的准确性。
3.诊断心肌梗死：心电图是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。在临床工作中，若能及时对急性心肌梗死患者进行心电图检查，在绝大多数病人中可发现显著而特异的心电图改变，可据此确诊，对急性心肌梗死的诊断有极大帮助。
4.诊断心律失常：心电图是诊断心律失常的最主要手段，是其他任何仪器都不能替代的，被称为判断心律失常的金标准，有绝对价值。
5.心电图在诊断电解质失衡，内分泌疾病，药物作用，心肌、心包疾病，先心病等方面也有一定的作用和意义。
6.指导临床治疗：临床医生常根据心电图的特点制定心肌梗死的治疗方案，指导抗心律失常药物的应用、心律失常介入治疗的选择、心脏起搏器工作情况的判断等。
心电图技术的快速发展，极大地提高了心血管疾病的诊断能力和相关医学领域的水平，现在已经成为临床最常用的检查手段之一。

第20题：

双特异性抗体有哪些临床应用?

正确答案: (1)在免疫检测中的应用：双特异性抗体的一个臂结合靶抗原，另一个臂结合酶，不需用酶来标记抗体，避免降低酶及抗体的活性。
(2)在肿瘤放射免疫显像中的应用：双特异性抗体的一个臂结合肿瘤细胞表面抗原，另一个臂结合半抗原螯合剂，后者选择与放射性核素结合，利用二次导向系统，较常规放射免疫显像，增加了清淅度和灵敏度。
(3)双特异性抗体介导的药物杀伤效应：双特异性抗体以抗原抗体反应替代单克隆抗体与药物的化学偶联，定位准，疗效高。
(4)双特异性抗体介导的细胞杀伤效应：双特异性抗体的一个臂结合肿瘤细胞表面抗原，另一个臂不但结合免疫活性细胞起介导作用，而且能激活免疫细胞。