锁骨下静脉穿刺时应注意哪些事项?

第1题：

关于中心静脉穿刺，下列哪项说法不正确（）

A、对凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下静脉穿刺
B、局部皮肤感染者应另选穿刺部位
C、血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺
D、对凝血机制严重障碍者避免进行颈内静脉穿刺
E、临床常见穿刺部位有右侧颈内静脉.锁骨下静脉.左颈内静脉及股静脉等

正确答案:D

第2题：

动脉穿刺时，操作者应注意哪些事项？

正确答案: 动脉穿刺时，操作者应注意：
①穿刺点应选动脉搏动最明显处，消毒面积较静脉穿刺广。
②做血氧分析时，空针内绝对不能进入空气。
③操作完毕，局部必须加压5分钟，直至无出血为止。

第3题：

锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？

正确答案:应注意有无胸闷或呼吸困难。

第4题：

PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺，在穿刺时应注意哪些事项？

正确答案: 1）宜选择上肢静脉作穿刺部位避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉
2）成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
3）小儿不宜首选头皮静脉
4）接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管
5）一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺
6）应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员

第5题：

腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项？

正确答案: 1、穿刺点一般选择要右或左下腹，有时可在侧腹。不宜在上腹和中腹穿刺。腹壁切口瘢痕邻近处禁止试验穿刺。
2、有明显肠梗阻时不宜作腹腔穿刺。
3、缓慢进针，突破腹膜后，继续深入1cm左右。
4、进针时不抽吸，退针时负压抽吸。
5、如需重新穿刺，应退出腹膜外后，改变进针方向再刺入。

第6题：

进行补偿下锚安装时应注意哪些事项？

正确答案: 应注意以下事项：
（1）在安装时，首先要检查锚柱整正及拉线安装是否符合要求；
（2）补偿滑轮必须符合设计要求，并应完整无损，滑轮的油槽内应灌注黄油，使滑轮转动灵活；
（3）对于全补偿钢筋混凝土锚柱的承力索补偿绳，应注意使其不与拉线相碰，以保证补偿坠砣上、下灵活；
（4）补偿下锚安装后，应用铁线将坠砣杆临时绑在支柱上；
（5）补偿制动框架应安装紧固，上、下角钢应水平，其导管应垂直地面，不得歪斜，补偿制动角块上下活动灵活；
（6）制动装置的拉力弹簧一般在悬挂调整完毕，坠砣对地符合设计后再进行安装，补偿坠砣应在放线前进行安装。

第7题：

单选题

关于中心静脉穿刺，下列哪项说法不正确（）

A

对凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下静脉穿刺

B

局部皮肤感染者应另选穿刺部位

C

血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺

D

对凝血机制严重障碍者避免进行颈内静脉穿刺

E

临床常见穿刺部位有右侧颈内静脉.锁骨下静脉.左颈内静脉及股静脉等

正确答案： C

解析：暂无解析

第8题：

问答题

采集静脉血标本时应注意哪些事项？

正确答案：（1）若需要禁食抽血试验，应该提前告知病人。
（2）抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。
（3）采全血标本时，需加入抗凝剂，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混合，避免血液凝固，从而影响检查结果。
（4）采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。
（5）若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝剂，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。
（6）严禁在输液、输血的肢体上抽取血标本，必须在另一肢体采集标本。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

进行颈外静脉、锁骨下静脉穿刺插管时，如何确定穿刺部位？

正确答案：颈外静脉穿刺部位：在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘。锁骨下静脉穿刺部位：在胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨所形成的夹角的平分线上，距顶点0.5～1cm处。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

锁骨下静脉穿刺的病人，应特别注意什么？

正确答案：有无胸闷或呼吸困难。

解析：暂无解析

第11题：

单选题

PICC穿刺时最佳穿刺静脉为（）。

A

头静脉

B

贵要静脉

C

肘正中静脉

D

锁骨下静脉

正确答案： B

解析： PICC穿刺点选择，成人：PICC导管通常插入贵要静脉、肘正中静脉或头静脉；儿童：PICC导管通常插入贵要静脉、头静脉、头皮静脉或隐静脉。要根据小儿的体型和发育程度选择最合适的静脉。1、首选右侧。2、首选贵要静脉：管径粗，解剖结构直，位置深。3、次选静脉：肘正中静脉4、末选静脉：表浅、暴露良好，有分支，静脉瓣相对较多。

第12题：

问答题

股静脉穿刺的注意事项有哪些？

正确答案：（1）有出血倾向或凝血功能障碍患儿禁用此法，肾病综合征水肿患儿慎用。
（2）严格执行无菌操作规程，防止感染。
（3）最好选用10mL注射器，并检查注射器是否漏气，取血要快，否则血会凝固在注射器中。
（4）若穿刺失败不宜在同侧反复多次穿刺，应有效压迫止血后，方可取对侧。
（5）如抽出鲜红色血液，提示穿刺进入股动脉，拔针后应延长按压时间，按压穿刺处5～10分钟，直至无出血为止。
（6）重视压迫止血，防止发生局部血肿，穿刺后应观察有无皮下出血情况，并保持穿刺点干燥清洁，无菌棉球覆盖应24小时及防止被大小便污染。

解析：暂无解析

第13题：

股静脉穿刺的注意事项有哪些？

正确答案: （1）有出血倾向或凝血功能障碍患儿禁用此法，肾病综合征水肿患儿慎用。
（2）严格执行无菌操作规程，防止感染。
（3）最好选用10mL注射器，并检查注射器是否漏气，取血要快，否则血会凝固在注射器中。
（4）若穿刺失败不宜在同侧反复多次穿刺，应有效压迫止血后，方可取对侧。
（5）如抽出鲜红色血液，提示穿刺进入股动脉，拔针后应延长按压时间，按压穿刺处5～10分钟，直至无出血为止。
（6）重视压迫止血，防止发生局部血肿，穿刺后应观察有无皮下出血情况，并保持穿刺点干燥清洁，无菌棉球覆盖应24小时及防止被大小便污染。

第14题：

PICC穿刺时最佳穿刺静脉为（）。

A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、锁骨下静脉

正确答案:B

第15题：

进行颈外静脉、锁骨下静脉穿刺插管时，如何确定穿刺部位？

正确答案:颈外静脉穿刺部位：在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处，颈外静脉外侧缘。锁骨下静脉穿刺部位：在胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨所形成的夹角的平分线上，距顶点0.5～1cm处。

第16题：

采集静脉血标本时应注意哪些事项？

正确答案: （1）若需要禁食抽血试验，应该提前告知病人。
（2）抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。
（3）采全血标本时，需加入抗凝剂，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混合，避免血液凝固，从而影响检查结果。
（4）采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。
（5）若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝剂，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。
（6）严禁在输液、输血的肢体上抽取血标本，必须在另一肢体采集标本。

第17题：

人员下道避车时应注意哪些安全事项？

正确答案: 人员下道避车时应面向列车认真了望，防止列车上的抛落、坠落物或绳索伤人。

第18题：

问答题

疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意哪些事项？

正确答案：疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意：
①不能切除的恶性肿瘤应在放疗或化疗前穿刺，以明确病理诊断。
②可切除的恶性肿瘤，宜在术前7日内穿刺，以免引起种植转移。
③穿刺通道应在手术中与病灶一同切掉。
④穿刺应避开恶性肿瘤已破溃或即将破溃的部位。

解析：暂无解析

第19题：

问答题

颈外静脉穿刺时应注意哪些问题?

正确答案： (1)严格执行无菌操作，防止感染。
(2)要求操作者技术熟练，因颈部软组织及血管多，如穿破静脉会引起血肿，甚至压迫气管，妨碍呼吸。局部静脉穿破后立即加压止血，待止血后更换对侧采血。
(3)当固定体位后，应立即进行操作，以防患儿头部下垂时间长影响头部血液回流。
(4)穿刺时应随时观察患儿面色和呼吸，发现异常立即停止操作。

解析：暂无解析

第20题：

问答题

锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？