男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。紧急处理原则：A. 输血 B. 抗炎 C. 吸氧 D. 急诊手术治疗 E. 观察

题目
男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。紧急处理原则：

A. 输血
B. 抗炎
C. 吸氧
D. 急诊手术治疗
E. 观察
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1.患者，男，30岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是A.紧急手术B.佩戴疝带C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察

2.正确处理方法是A.输液、输血稳定血压B.继续观察血压、脉搏C.卧床休息D.抗炎治疗E.抗休克治疗十手术探查

3.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括A.非手术内科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术E.边抗休克边手术治疗

4.此时最合理的处理原则是 查看材料A.门诊观察B.全血细胞计数检查C.胸部X线摄片D.输血治疗E.紧急扩容，手术治疗

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  • 第1题：

    肝破裂大出血的主要处理是

    A．用止血剂

    B．输血

    C．补液

    D．急诊手术

    E．吸氧


    正确答案：D
    肝破裂大出血应紧急手术，同时要抗休克。肝破裂手术原则上彻底清创、止血，消除胆汁溢液和建立通畅的引流。

  • 第2题：

    入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85／50mmHg，心率：115次／分，经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是

    A．纠正休克状态

    B．纠正休克同时继续抗炎保守治疗

    C．手术

    D．纠正休克同时手术治疗

    E．在抗炎抗休克的同时行手术治疗


    正确答案：E
    消化性溃疡穿孔、泛发性腹膜炎的治疗原则是闭合穿孔，治疗腹膜炎。闭合穿孔可分为手术治疗和非手术治疗。因为本患者一般状况差，血压低，处于休克状态，腹膜炎严重，穿孔已经超过8小时，应采用穿孔修补术及腹腔引流。

  • 第3题：

    患者1小时后出现轻度发绀，呼吸困难更明显，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸部X线片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

    A.立即输血

    B.继续观察

    C.伤口清创并行胸腔闭式引流

    D.准备行手术探查

    E.用注射器穿刺排气


    正确答案：C

  • 第4题：

    该患者最佳治疗方法为

    A．观察

    B．急诊行手术治疗

    C．抗炎补液

    D．中药治疗

    E．对症治疗


    正确答案：B

  • 第5题：

    此时最合理的处理原则是

    A．门诊观察

    B．全血细胞计数检查

    C．胸部X线摄片

    D．输血治疗

    E．紧急扩容，手术治疗


    正确答案：E

  • 第6题：

    对于肝破裂出血的肝外伤治疗，不恰当的是

    A.绝对卧床
    B.症状不明显，出血少的应观察
    C.出现出血征象时大量输血
    D.边输血，边手术
    E.控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

    答案：E
    解析：
    肝破裂后应手术治疗，对症状不明显，或经过补充血容量后保持稳定的伤员，可在严密观察下进行非手术治疗。经补充血容量后仍不稳定或需大量输血者，应立即手术。手术应暂时控制出血，彻底清创，消除胆汁溢漏，建立通畅的引流。术中，尽量控制出血，探明肝破裂情况后，对损伤的肝进行清创。故选E。

  • 第7题：

    患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（）。

    A．手法复位
    B．紧急手术
    C．解痉、镇痛
    D．静脉输液、抗感染
    E．继续观察，暂不处理

    答案：B
    解析：
    嵌顿性腹股沟斜疝是指腹腔脏器进入疝囊后，因外环狭窄，不能自行复位而停留在疝囊内，继而发生血液循环障碍，嵌顿时间超过3～4小时并出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死，应紧急手术。

  • 第8题：

    男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。该患诊断为：

    A. 胸外伤
    B. 血胸
    C. 血气胸
    D. 胸腹联合伤
    E. 腹膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。紧急处理原则：

    A. 输血
    B. 抗炎
    C. 吸氧
    D. 急诊手术治疗
    E. 观察

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。

    非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是
    A.腹痛减轻
    B.呕吐减少
    C.腹胀消失
    D.肛门有排气、排便
    E.肠鸣音正常

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是

    A.迅速封闭创口
    B.立即手术治疗
    C.输血、补液
    D.吸氧
    E.应用抗生素

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间最重要的是观察

    A.腹胀
    B.排便、排气
    C.腹痛
    D.肠绞窄迹象
    E.呕吐

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    绞窄性疝的处理原则为A.紧急手术B.手法复位C.输液、输血D.抗感染S

    绞窄性疝的处理原则为

    A.紧急手术

    B.手法复位

    C.输液、输血

    D.抗感染

    E.暂不处理


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    该患者的治疗方针是

    A．胃肠减压，密切观察病情变化

    B．中药制剂

    C．补液抗炎

    D．急诊手术

    E．观察、不做处理


    正确答案：A

  • 第15题：

    该患者最佳治疗方法是

    A．观察

    B．补液抗炎

    C．急诊手术治疗

    D．对症治疗

    E．中药治疗


    正确答案：C

  • 第16题：

    该患者的治疗方法是

    A.胃肠减压，密切观察病情变化

    B.输血

    C.抗感染输液

    D.急诊手术

    E.监测生命体征、不做处理


    正确答案：A
    略

  • 第17题：

    某男,被弹皮炸伤右胸部2小时,伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是A.迅速封闭创口SX

    某男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是

    A.迅速封闭创口

    B.立即手术治疗

    C.输血、补液

    D.吸氧

    E.应用抗生素


    正确答案：A

  • 第18题：

    患者男性，27岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120次／分，BP90／70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
    此时最合理的处理原则是

    A.门诊观察
    B.全血细胞计数检查
    C.胸部X线摄片
    D.输血治疗
    E.紧急扩容，手术治疗

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者男，28岁。头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是

    A.激素治疗
    B.脱水治疗
    C.冬眠治疗
    D.改善脑细胞代谢
    E.急诊手术

    答案：E
    解析：
    患者出现意识障碍且有中间清醒期及颅内压增高和脑疝表现，诊断为硬脑膜外血肿，应立即给予手术治疗，行开颅血肿清除术并彻底止血。故本题选E。

  • 第20题：

    男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。哪种检查快速判断胸腹腔积血情况：

    A. X线
    B. 血常规
    C. 核磁共振
    D. 肝功
    E. 床旁B超

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    患者男性，42岁。右胸被锐器刺伤，半小时后被送入急诊室。体检： 血压90/60mmHg,呼吸困难，肋间隙饱满，气管向左侧移位。进行性血胸的处理原则：

    A. 观察
    B. 抗炎观察
    C. 输血观察
    D. 剖胸探查止血+输血
    E. 暂停引流

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的选项是

    A.绝对卧床
    B.症状不明显，出血少的应观察
    C.出现出血征象时大量输血
    D.边输血，边手术
    E.控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

    答案：E
    解析：
    外伤后的肝脏出血，在制止出血后，应尽快查明伤情，以便决定选择术式。故E说法不恰当。

  • 第23题：

    反流性食管炎的特异症状是

    A.进食后腹痛
    B.饥饿时腹痛
    C.反酸
    D.腹胀
    E.呕吐

    答案：C
    解析：
    胃、食管反流：每于餐后、身体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

  • 第24题：

    诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是：（ ）

    A.急症剖腹探查
    B.抗炎治疗观察
    C.积极抗生素治疗
    D.抗炎后手术治疗
    E.急症腹腔镜检查

    答案：A
    解析：

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