慢性阻塞性肺疾病营养治疗原则包括(　　)。A.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪 B.适量能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪 C.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪 D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪 E.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪

题目
慢性阻塞性肺疾病营养治疗原则包括(　　)。

A.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
B.适量能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪
C.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪
E.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪
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1.关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误的是()。

2.简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

3.危重慢性阻塞性肺疾病患者若出现呼吸急促需呼吸机治疗建议( )。A、短期使用静脉营养支持治疗B、管饲匀浆膳C、管饲要素膳D、管饲流质

4.简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。

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  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病治疗原则


    答案：
    解析：
    1．稳定期治疗
    (1)加强疾病教育，戒烟。
    (2)支气管舒张药抗胆碱药、β肾上腺素受体激动剂、氨茶碱等。
    (3)疫苗接种、吸人糖皮质激素等。
    (4)非药物治疗家庭氧疗、康复治疗等。
    2．急性加重期的治疗
    (1)控制性氧疗避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (2)抗生素由感染诱发的急性加重经验性选用抗生素治疗。
    (3)支气管舒张药同稳定期。
    (4)糖皮质激素短期应用。
    (5)并发症治疗如并发严重呼吸衰竭的患者可使用机械通气治疗。

  • 第2题：

    老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（　）

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D
    略

  • 第3题：

    慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）

    • A、首选静脉营养治疗
    • B、首选肠内营养治疗
    • C、缓解期的患者，使用静脉营养治疗
    • D、肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗
    • E、肠内营养和肠外营养可互换

    正确答案:D

  • 第4题：

    慢性阻塞性肺疾病患者需要增加的宏量营养素包括（）。

    • A、能量
    • B、糖类
    • C、蛋白质
    • D、脂肪
    • E、矿物质

    正确答案:C,D

  • 第5题：

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗?


    正确答案: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗：
    (1)确定急性加重期的原因及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。
    (2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
    (3)支气管舒张药：①β肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂每次100～200ug吸入。
    ②抗胆碱药：主要品种为异丙托溴铵气雾剂，每次40～80ug吸入。③茶碱类：茶碱缓释或控释片O.2g，早、晚各1次；氨茶碱0.1g，每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    (4)控制性吸氧：发生低氧血症者可鼻导管吸氧，吸入氧浓度一般为28%～30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (5)抗生素：咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应积极选用抗生素治疗。如给予β-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂；第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类等。
    (6)糖皮质激素：对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d，也可静脉给予甲泼尼龙。连续5～7天。
    (7)严重的呼吸衰竭必要时行机械通气。
    (8)肺源性心脏病、心功能衰竭予适当的强心、利尿。肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂每次100～200ug吸入。
    ②抗胆碱药：主要品种为异丙托溴铵气雾剂，每次40～80ug吸入。③茶碱类：茶碱缓释或控释片O.2g，早、晚各1次；氨茶碱0.1g，每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。

  • 第6题：

    慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗原则是什么？


    正确答案:一旦有急性发作时，治疗原则是控制感染、祛痰和平喘。

  • 第7题：

    简述胆囊疾病慢性期的营养治疗原则？


    正确答案: ⑴热能：正常或低于正常量，肥胖者应限制热能；
    ⑵低脂肪：每天〈20g，以后逐渐增加至40g。主要限制动物脂肪，植物脂肪有助于胆汁排泄，可适量食用，均匀分布在各餐中。
    ⑶低胆固醇：每天限量〈300mg，重度高胆固醇血症应控制〈200mg。
    ⑷适量蛋白质：每天供给50～70mg，给予高食物价蛋白质；
    ⑸碳水化合物；每天300～350g，以复合碳水化合物为主，适当限制单糖如葡萄糖、砂糖的摄入，
    ⑹大量补充维生素A对胆道疾病恢复有利，其他维生素也要补充。
    ⑺大量饮水；每天以1000～1500ml为宜。增加食物纤维；少量多餐：
    ⑻忌食刺激性食物和强烈调味品、油炸及产气食物。

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项是慢性阻塞性肺疾病患者营养途径？（　　）
    A

    肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

    B

    首选静脉营养治疗

    C

    缓解期的患者，使用静脉营养治疗

    D

    首选肠内营养治疗

    E

    肠内营养和肠外营养可互换


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现、治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗原则是什么？

    正确答案： 一旦有急性发作时，治疗原则是控制感染、祛痰和平喘。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）。
    A

    首选静脉营养治疗

    B

    首选肠内营养治疗

    C

    缓解期的患者，使用静脉营养治疗

    D

    肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

    E

    肠内营养和肠外营养可互换


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    名词解释题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案： 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为：碳水化合物50%左右，脂肪占30-35%，蛋白质占15%左右。其中，脂肪最好以中链脂肪酸为主，利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高，但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织，并在肌肉内合成蛋白质，而脂肪则无此功能，所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，69岁，胸闷气逼多年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

    A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

    B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

    C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

    D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


    C
    略

  • 第14题：

    简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的发生机？


    正确答案:机体能量消耗增加：
    （1）COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量（VO2）增加，用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
    （2）胃肠道消化吸收功能障碍：由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
    （3）营养物质摄入减少：部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食，限制了营养物质和必须营养素的摄入。
    （4）机体分解代谢增强：由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱，使之处于严重的应激和高分解状态，能量消耗显著增加。

  • 第15题：

    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则（）。

    • A、高蛋白
    • B、高脂肪
    • C、低脂肪
    • D、高糖类
    • E、低钠

    正确答案:A,B

  • 第16题：

    雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第17题：

    慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括（）

    • A、吸烟史
    • B、司机职业
    • C、多发于中年后
    • D、较长期有害气体接触史
    • E、有慢性阻塞性肺疾病家族聚集倾向

    正确答案:B

  • 第18题：

    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则是（）

    • A、低脂肪；
    • B、高脂肪；
    • C、高碳水化合物；
    • D、低碳水化合物；
    • E、低蛋白。

    正确答案:B,D

  • 第19题：

    慢性阻塞性肺疾病体征中包括桶状胸、肋间隙增宽。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则（）。
    A

    高蛋白

    B

    高脂肪

    C

    低脂肪

    D

    高糖类

    E

    低钠


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案： 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为：碳水化合物50%左右，脂肪占30-35%，蛋白质占15%左右。其中，脂肪最好以中链脂肪酸为主，利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高，但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织，并在肌肉内合成蛋白质，而脂肪则无此功能，所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病患者需要增加的宏量营养素包括（）。
    A

    能量

    B

    糖类

    C

    蛋白质

    D

    脂肪

    E

    矿物质


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则是（）
    A

    低脂肪；

    B

    高脂肪；

    C

    高碳水化合物；

    D

    低碳水化合物；

    E

    低蛋白。


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）
    A

    轻度慢性阻塞性肺疾病

    B

    中度慢性阻塞性肺疾病

    C

    重度慢性阻塞性肺疾病

    D

    极重度慢性阻塞性肺疾病

    E

    危重慢性阻塞性肺疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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