60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。 临床首选诊断:A. 类风湿关节炎 B. 强直性关节炎 C. 退行性关节炎 D. 感染性关节炎 E. 痛风性关节炎

题目
60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。
临床首选诊断:

A. 类风湿关节炎
B. 强直性关节炎
C. 退行性关节炎
D. 感染性关节炎
E. 痛风性关节炎
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1.【简要病史】50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。

2.60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。临床首选诊断A．类风湿关节炎B．强直性关节炎C．退行性关节炎D．感染性关节炎E．痛风性关节炎

3.六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛临床首选诊断A、类风湿关节炎B、强直性关节炎C、退行性关节炎D、感染性关节炎E、痛风性关节炎为明确诊断，应首选哪项检查A、血RFB、血ASOC、血尿酸D、血致病菌培养E、右足X线若血尿酸不高，试验性诊断用药A、双氯芬酸钠B、头孢拉啶C、消炎痛D、强的松E、秋水仙碱

4.患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是A、痛风B、类风湿关节炎C、假性痛风D、风湿热E、红斑狼疮

更多“60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T 39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，56岁，发现右足第一跖趾关节反复突发性红、肿、热、剧痛5年余，行右足摄片，如图所示，最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．退行性骨关节病

    C．外翻滑囊炎

    D．痛风

    E．骨结核


    正确答案：D

  • 第3题：

    60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。
    为明确诊断，应首选哪项检查:

    A. 血RF
    B. 血A. SO
    C. 血尿酸
    D. 血致病菌培养
    E. 右足X线

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 首先考虑的诊断（　）

    • A、外翻伴滑囊炎
    • B、趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    痛风的急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，常见部位是：（）

    • A、跖趾关节
    • B、踝关节
    • C、足跟
    • D、腕指关节

    正确答案:A

  • 第6题：

    60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。若血尿酸不高，试验性诊断用药（）

    • A、双氯芬酸钠
    • B、头孢拉啶
    • C、消炎痛
    • D、强的松
    • E、秋水仙碱

    正确答案:E

  • 第7题：

    六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断，应首选哪项检查（）

    • A、血RF
    • B、血ASO
    • C、血尿酸
    • D、血致病菌培养
    • E、右足X线

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。本病初步诊断可能为（）

    • A、痛风
    • B、骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    痛风的急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，常见部位是：（）
    A

    跖趾关节

    B

    踝关节

    C

    足跟

    D

    腕指关节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。为明确诊断，应首选哪项检查（）
    A

    血RF

    B

    血ASO

    C

    血尿酸

    D

    血致病菌培养

    E

    右足X线


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    痛风

    C

    反应性关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    骨关节炎

    F

    丹毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    骨关节炎的典型体征是

    A、方形手畸形

    B、手钮扣花畸形

    C、关节梭形肿胀

    D、关节红、肿，活动受限

    E、第一跖趾关节红、肿、热、痛


    参考答案：A

  • 第14题：

    60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。
    若血尿酸不高，试验性诊断用药:

    A. 双氯酚酸钠
    B. 头孢拉啶
    C. 消炎痛
    D. 强的松
    E. 秋水仙碱

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    急性痛风性关节炎常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是

    A、踝关节?
    B、腕关节?
    C、膝关节?
    D、第一跖趾关节?
    E、第一指关节?

    答案：D
    解析：
    急性痛风性关节炎：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数；其次为踝、足跟、腕、指关节等。在老年人中，手关节受累较多，表现为完全不能负重，局部肿胀，皮肤呈紫红色，数日可自行缓解，但反复发作。发作间歇至少有1～2周的完全缓解期。

  • 第16题：

    66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题： (1)首先考虑的诊断?(2)为明确诊断，应做哪项检查最有价值?(3)主要健康教育内容?


    正确答案: (1)首先考虑的诊断：痛风性关节炎。
    (2)最有价值的检查是：血尿酸。
    (3)主要健康教育内容：
    A、卧床休息，抬高患肢
    B、局部用50%硫酸镁湿敷
    C、低嘌呤饮食，多饮水
    D、遵医嘱使用消炎止痛药、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸形成药物

  • 第17题：

    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

  • 第18题：

    60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。临床首选诊断（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、强直性关节炎
    • C、退行性关节炎
    • D、感染性关节炎
    • E、痛风性关节炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。做哪项检查可帮助诊断（）

    • A、抗核抗体
    • B、类风湿因子
    • C、血尿酸
    • D、血肌酐
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、踇外翻伴踇囊炎
    • B、踇趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是（）
    A

    痛风

    B

    类风湿关节炎

    C

    假性痛风

    D

    风湿热

    E

    红斑狼疮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    骨关节炎的典型体征是（）
    A

    方形手畸形

    B

    手钮扣花畸形

    C

    关节梭形肿胀

    D

    关节红、肿，活动受限

    E

    第一跖趾关节红、肿、热、痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛若血尿酸不高，试验性诊断用药（）
    A

    双氯芬酸钠

    B

    头孢拉啶

    C

    消炎痛

    D

    强的松

    E

    秋水仙碱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案： (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。
    解析： 暂无解析

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