10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。医师已收集到患者的呕吐物及剩余食品,进一步的主要工作是(  )。 A.送检收集到的样品 B.给病人胸透 C.问病史 D

题目
10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。

医师已收集到患者的呕吐物及剩余食品,进一步的主要工作是(  )。
A.送检收集到的样品
B.给病人胸透
C.问病史
D.体检
E.抽血

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  • 第1题:

    关于诺如病毒病的临床特征,下列说法错误的是()

    A.发病突然

    B.儿童患者腹泻普遍,成人患者呕吐为多

    C.粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血

    D.粪检白细胞阴性

    E.原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者


    答案:B

  • 第2题:

    女,33岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,18岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,太便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是

    A.霍乱
    B.急性细菌性痢疾
    C.急性胃肠炎
    D.伤寒
    E.副伤寒

    答案:A
    解析:
    霍乱多突然发病,以剧烈腹泻开始,继之呕吐。多无腹痛、里急后重,大便日数次至数十次,开始为稀便,后为水样,少数为米泔水样。腹泻1~2次后出现喷射状呕吐,与大便性质相似,常无恶心。严重吐泻后,可迅速出现脱水虚脱。细菌性痢疾的特点为里急后重,黏液脓血便,排除B。伤寒、副伤寒会伴有皮疹或皮下出血点,排除D、E。急性胃肠炎患者,出现腹泻,呕吐症状,但不是米泔样,排除C。故本题选A。

  • 第4题:

    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。

    最有效的治疗措施之一是(  )。
    A.补充电解质
    B.用大量抗生素
    C.尽早使用镇静剂
    D.用进口抗生素
    E.尽早使用抗毒血清

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第6题:

    以下哪些是副溶血性弧菌食物中毒的诊断要点()

    • A、发病前24小时食用过海产品
    • B、主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠炎症状
    • C、由中毒食品、患者腹泻便或呕吐物中检出副溶血性弧菌
    • D、临床医师做了诊断
    • E、病人严重脱水

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。你认为实验室检查最重要的是()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血生化10项
    • D、尿7项
    • E、细菌培养

    正确答案:E

  • 第8题:

    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。医师已收集到患者的呕吐物及剩余食品,进一步的主要工作是()。

    • A、问病史
    • B、体检
    • C、抽血
    • D、送检收集到的样品
    • E、给病人胸透

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。若疑为食物中毒,应高度怀疑为()。
    A

    沙门菌属食物中毒

    B

    副溶血性弧菌食物中毒

    C

    肉毒梭菌食物中毒

    D

    葡萄球菌食物中毒

    E

    大肠埃希菌食物中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()。
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    慢性细菌性痢疾急性发作

    E

    慢性迁延型细菌性痢疾急性发作


    正确答案: B
    解析: 该患者表现为急性起病,畏寒高热,呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血,首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

  • 第12题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是

    A.霍乱

    B.细菌性痢疾

    C.细菌性食物中毒

    D.急性胃肠炎

    E.胃肠型感冒


    正确答案:A

  • 第14题:

    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。若疑为食物中毒,应高度怀疑为( )。A、沙门菌属食物中毒

    B、副溶血性弧菌食物中毒

    C、肉毒梭菌食物中毒

    D、葡萄球菌食物中毒

    E、大肠埃希菌食物中毒

    医师已收集到患者的呕吐物及剩余食品,进一步的主要工作是( )。A、问病史

    B、体检

    C、抽血

    D、送检收集到的样品

    E、给病人胸透

    你认为实验室检查最重要的是( )。A、血常规

    B、尿常规

    C、血生化10项

    D、尿7项

    E、细菌培养

    最有效的治疗措施之一是( )。A、用进口抗生素

    B、用大量抗生素

    C、尽早使用抗毒血清

    D、尽早使用镇静剂

    E、补充电解质

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:E


    问题 4 答案解析:E

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是
    A:霍乱
    B:细菌性痢疾
    C:细菌性食物中毒
    D:急性胃肠炎
    E:胃肠型感冒

    答案:A
    解析:
    霍乱临床表现:①泻吐期:先泻后吐(肠炎是先吐后泻),剧烈腹泻突然起病,不伴腹痛,无里急后重,不恶心但伴喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便,而后变为水便。(刚开始为稀便,而后变为脓血便是菌痢。)②脱水虚脱期:由于严重脱水,双手呈“洗衣妇手”,由于低钠,可引起双侧腓肠肌痉挛。③反应期(恢复期):症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。

  • 第16题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第17题:

    霍乱的典型症状是()。

    • A、发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐
    • B、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • C、剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • D、发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛

    正确答案:B

  • 第18题:

    某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()

    • A、急性轻型细菌性痢疾
    • B、急性普通型细菌性痢疾
    • C、急性肠胃炎
    • D、慢性细菌性痢疾急性发作
    • E、疟疾

    正确答案:B

  • 第19题:

    10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。最有效的治疗措施之一是()。

    • A、用进口抗生素
    • B、用大量抗生素
    • C、尽早使用抗毒血清
    • D、尽早使用镇静剂
    • E、补充电解质

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男,18岁。塞然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是().

    • A、霍乱
    • B、急性细菌性痢疾
    • C、急性胃肠炎
    • D、伤寒
    • E、副伤寒

    正确答案:A

  • 第21题:

    多选题
    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺

    G

    布桂嗪

    H

    地衣芽孢杆菌

    I

    氯化钾


    正确答案: C,I
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是().
    A

    隐血便

    B

    果酱样便

    C

    洗肉水样便

    D

    黏液脓血便

    E

    外观正常


    正确答案: E
    解析: 果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

  • 第23题:

    单选题
    某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    急性肠胃炎

    D

    慢性细菌性痢疾急性发作

    E

    疟疾


    正确答案: B
    解析: 临床上以普通型急性菌痢最常见,表现为急性起病、畏寒、发热,体温可达39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲缺乏等,继而腹痛、腹泻,可伴呕吐。