患者，女，18岁。拟诊断为白血病，需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊，临床最常选择的穿刺部位是：A.髂骨 B.股骨 C.胸骨 D.椎骨

题目
患者，女，18岁。拟诊断为白血病，需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊，临床最常选择的穿刺部位是：

A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
相似考题

1.患儿女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是A、早期分层穿刺B、穿刺应选择有内芯的针头C、在压痛最明显处穿刺D、穿刺针应依次进入骨髓腔E、抽脓汁做细菌学检查

2.临床情景：患者，男性，38岁。血常规检查显示血小板减少，需行骨髓检查。要求：请为患者行骨髓穿刺术并涂片。

3.关于骨髓穿刺的说法有误的是A、骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B、骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C、涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D、骨髓象检查可用来诊断血友病E、骨髓象检查可用来诊断白血病

4.女性，56岁，血常规检查显示血小板减少，需进行骨髓检查。请为患者行髂骨骨髓穿刺术并涂片。

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  • 第1题：

    患者因发热、出血、贫血等表现1个月，经检查诊断为急性白血病，确诊依据是

    A、血象

    B、骨髓象

    C、临床症状

    D、肝脾肿大

    E、胸骨压痛


    参考答案：B

  • 第2题：

    5岁女孩，左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，以下哪种方法不正确（ ）。

    A．早期分层穿刺

    B．穿刺应选择有内芯的针头

    c．在压痛最明显处穿刺

    D．穿刺针应一次进入骨髓腔

    E．抽脓汁做涂片检查


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，5岁。左侧胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺以进一步确诊，以下哪种方法不正确

    A．早期分层穿刺

    B．穿刺应选择有内芯的针头

    C．在压痛最明显处穿刺

    D．穿刺针应依次进入骨髓腔

    E．抽脓汁做涂片检查


    正确答案：D

  • 第4题：

    为明确诊断，首先要做的检查是

    A．骨髓穿刺术

    B．肺CT

    C．腹部CT

    D．染色体

    E．心电图


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者女，30岁。因"无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周"就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是( )。

    A.目的是帮助明确诊断
    B.穿刺时需采取膝胸卧位
    C.穿刺后可能会有酸胀的感觉
    D.穿刺后2～3天内不宜洗澡

    答案：B
    解析：
    胸骨和髂前上棘为穿刺点时，患者取仰卧位；棘突为穿刺点时患者取坐位或侧卧位；髂后上棘为穿刺点时患者取侧卧位。

  • 第6题：

    关于骨髓穿刺的说法有误的是

    A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
    B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
    C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化
    D.骨髓象检查可用来诊断血友病
    E.骨髓象检查可用来诊断白血病

    答案：D
    解析：
    血友病是骨髓穿刺的禁忌，不能用来诊断血友病。

  • 第7题：

    问答题
    临床情景：患者，男性，38岁 。血常规检查显示血小板减少，需行骨髓检查 。要求：请为患者行骨髓穿刺术并涂片 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是（）
    A

    早期分层穿刺

    B

    穿刺应选择有内芯的针头

    C

    在压痛最明显处穿刺

    D

    穿刺针应依次进入骨髓腔

    E

    抽脓汁做涂片检查


    正确答案： C
    解析： 脓汁应做细菌培养。

  • 第9题：

    单选题
          患者因发热、感染、出血、贫血、浸润等表现1个月，经检查诊断为急性白血病，确诊依据是（　　）。  
    A

    血象

    B

    骨髓象

    C

    临床症状

    D

    肝脾肿大

    E

    胸骨压痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女性，56岁，血常规检查显示血小板减少，需进行骨髓检查。请为患者行髂骨骨髓穿刺术并涂片。

    正确答案： 1.操作前准备（1）物品准备：骨穿刺包一个。（2）操作者自身准备：戴口罩、帽子（鼻孔、头发不外露），洗手。（3）患者准备：患者取仰卧位或侧卧位。
    2.操作步骤（1）选择正确的穿刺点及体位：常用的一个穿刺点（髂后上棘、髂前上棘穿刺点）。根据选择的穿刺点置患者于相应体位，并在体表标记穿刺点。（2）以穿刺点为中心常规消毒皮肤2~3遍。（3）戴无菌手套，铺洞巾，用2%利多卡因自皮肤至骨膜行局部浸润麻醉。（4）穿刺①将骨髓穿刺针固定器固定在适度的长度（髂骨穿刺约1.5cm），用左手的拇指和示指固定穿刺部位。②以右手持针向骨面垂直刺入，当针尖接触骨质时，则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转，缓缓钻刺骨质，直至穿刺针阻力消失，且穿刺针已固定在骨内，表明穿刺成功。③拔出针芯，放置于无菌盘内；接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽取0.1~0.2ml骨髓液。④将抽取的骨髓液滴于载玻片上，迅速做骨髓液推片2张（待骨髓穿刺操作结束后补做）。⑤抽吸完毕，将针芯重新插入；左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿刺针连同针芯一起拔出，随即将无菌纱布盖于皮肤针孔处，并按压穿刺点，用胶布固定。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，下列哪种方法不正确（）
    A

    早期分层穿刺

    B

    穿刺应选择有内芯的针头

    C

    在压痛最明显处穿刺

    D

    穿刺针应依次进入骨髓腔

    E

    抽脓汁做图片检查


    正确答案： D
    解析： 急性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期，病灶尚局限于干骺端，穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

  • 第12题：

    关于骨髓穿刺，错误的是

    A、骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用

    B、穿刺时，抽取骨髓液仅需2～3ml

    C、一个穿刺部位吸取骨髓液过多，会使骨髓稀释

    D、初诊患者应治疗前穿刺

    E、严格执行无菌操作


    参考答案：B

  • 第13题：

    一位18岁的女性患者,拟诊白血病,需进行骨髓穿刺来建议查骨髓,象医生穿刺时选择髂嵴处进行。下列哪项是其选择的主要原因?()。

    A、髂骨骨松质间隙内终生冲天有红骨髓

    B、髂骨的髓腔内为红骨髓

    C、髂骨的髓腔内为黄骨髓因重度贫血可转化为红骨髓

    D、全身骨中只有髂骨可供骨髓穿刺

    E、髂骨位置较表浅


    参考答案：A

  • 第14题：

    女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，以下哪种方法不正确

    A．早期分层穿刺

    B．穿刺应选择有内芯的针头

    C．在压痛最明显处穿刺

    D．穿刺针应依次进入骨髓腔

    E．抽脓汁做涂片检查


    正确答案：D

  • 第15题：

    为进一步确定诊断，需做何检查

    A．尿常规

    B．便常规

    C．血细菌培养

    D．骨髓象检查

    E．肝脏穿刺活检


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

    A: 心脏毒性表现
    B: 骨髓抑制表现
    C: 注射部位局部表现
    D: 膀胱毒性表现
    E: 神经毒性表现

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    骨髓穿刺部位，以下说法正确的是（）

    • A、2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺
    • B、髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
    • C、取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
    • D、因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用
    • E、定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    单选题
    为进一步确定诊断，需做何检查?（　　）
    A

    尿常规

    B

    便常规

    C

    血细菌培养

    D

    骨髓象检查

    E

    肝脏穿刺活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    骨髓穿刺部位，以下说法正确的是（）
    A

    2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺

    B

    髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位

    C

    取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同

    D

    因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用

    E

    定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于骨髓穿刺的说法有误的是（）
    A

    骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨

    B

    骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色

    C

    涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化

    D

    骨髓象检查可用来诊断血友病

    E

    骨髓象检查可用来诊断白血病


    正确答案： A
    解析： 血友病是骨髓穿刺的禁忌，不能用来诊断血友病。

  • 第21题：

    单选题
    患者因发热、出血、贫血等表现1个月，经检查诊断为急性白血病，确诊依据是（）
    A

    血象

    B

    骨髓象

    C

    临床症状

    D

    肝脾肿大

    E

    胸骨压痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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