气管切开病人的护理措施包括（ ）A.气管切口局部定时换药 B.吸痰导管每次更换 C.痰液黏稠者可配合雾化吸入 D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液 E.必要时翻身、拍背

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

气管切开患者的护理措施包括（　）

• A、气管切口局部定时换药
• B、吸痰导管每次更换
• C、痰液黏稠者可配合雾化吸入
• D、吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
• E、必要时翻身、拍背

正确答案:A,B,C,E

第7题：

试述气管切开的护理。

正确答案:①固定导管的纱带要松紧适当，以容纳一手指为宜。
②适当支撑与呼吸机管道相连处的管道，以免重力作用于导管，引起气管受压而造成气管黏膜坏死。
③导管套囊适当充气，防止漏气或因压力过高而影响气管黏膜血液供应。
④切口周围的纱布每天2次定时更换，保持清洁干燥；经常检查切口及其周围皮肤有无感染、湿疹等；局部涂抗生素软膏或用凡士林纱布；或使用金属带套囊导管，其内套管每天取出、消毒2次。
⑤气管套囊每隔3～4小时放气3～5分钟，防止套囊对气管黏膜的长时间压迫。放气前，吸净口腔和咽部的分泌物。重新充气时应避免压力过高。
⑥拔除气管导管后，及时清除窦道内分泌物，经常更换纱布，使窦道逐渐愈合。

第8题：

气管切开病人如何护理？

正确答案: ①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症。
②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日4次。
③室内保持适当的温度（22℃）湿度（相对湿度应在80～90％），气管套管口覆盖1～2层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰。
⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染。
⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出。

第9题：

对气管插管或气管切开的病人，应加强气道护理，特别应做好（）

• A、切口护理
• B、导管护理
• C、清除气道分泌物
• D、呼吸道湿化
• E、口腔护理

正确答案:C

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

护理记录的主要内容包括（）.

• A、病人的健康问题
• B、采取的护理措施
• C、实施措施后病人和家属的反应
• D、实施措施后护士观察到的效果
• E、实施健康教育的计划8肿瘤化疗药物的给药途径包括

正确答案:A,B,C,D

第18题：

简述气管切开术后护理要点。

正确答案:（1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。

第19题：

慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（）。

• A、气管插管
• B、气管切开
• C、肌注a糜蛋白酶
• D、雾化吸入

正确答案:D

第20题：

SARS病人气管切开采取（）措施。

• A、基本防护
• B、标准防护
• C、严密防护
• D、加强防护

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：