患者,男性,25岁,右肱骨中下1／3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是A、骨折断端附近仅有少量骨痂B、骨折断端可见骨折线C、骨折移位呈畸形D、有明显骨质疏松现象E、骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

题目
患者,男性,25岁,右肱骨中下1／3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是

A、骨折断端附近仅有少量骨痂

B、骨折断端可见骨折线

C、骨折移位呈畸形

D、有明显骨质疏松现象

E、骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

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1.根据题示回答 143～144 题：（共用题干）女性，35岁，左胫腓骨中下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏外固定治疗。伤口I期愈合。伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。第 143 题 此时，其诊断应是（ ）A．骨折不愈合B．骨折延迟愈合C．骨折端缺血坏死D．骨折端骨吸收E．骨折端骨溶解

2.男性，20岁，右肱骨干骨折2个月，外同定已拆除。提示骨折已愈合的临床表现是A．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂B．局部有轻微异常活动C．有纵向叩痛，但无局部压痛D．患肢平举0.5kg重物可持续1分钟

3.患者男,20岁,工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,最安全迅速,无痛,还可初步判断有无骨折的检查是A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨摩擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊

4.男性，20岁，右肱骨干骨折2个月，外固定已拆除。提示骨折已愈合的临床表现是A．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂B．局部有轻微异常活动C．有纵向叩痛，但无局部压痛D．患肢平举0.5 kg重物可持续1分钟

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  • 第1题：

    病历摘要：患者，女性，21岁，不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体：右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断，右桡动脉搏动细弱，右手拇指背伸不能，伸腕肌力Ⅲ级，其余（-）。根据病史，该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折

    B、右肱骨外科颈骨折

    C、右肩关节脱位

    D、右肘关节脱位

    E、右肱骨髁上骨折

    F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

    关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的？提示：X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部，其次为下部，上部最少

    B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤

    C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤

    D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接

    E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折

    F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折

    G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折，多为螺旋骨折

    该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤

    B、右肱骨中下1/3骨折

    C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤，肱动脉损伤

    D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

    该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定

    B、手法复位+小夹板外固定

    C、切开复位+钢板内固定

    D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定

    E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

    关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中，骨折端嵌入软组织

    B、手法复位失败

    C、肱骨有多段骨折

    D、开放骨折

    E、同一肢有多处骨和关节损伤者

    F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

    肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤

    B、肱动脉损伤

    C、骨折不连接

    D、骨折畸形愈合

    E、肩关节功能障碍


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：ABDEFG


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：ABCDEF


    问题 6 答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1／3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查

    A、肱动脉功能

    B、桡神经功能

    C、尺神经功能

    D、正中神经功能

    E、以上都不对


    参考答案：B

  • 第3题：

    60岁男性，车祸伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，给予切开复位内固定，3个月后X线：骨折略有移位，骨折线仍清晰可见。

    下列哪项不是胫腓骨骨折的并发症和后遗症
    A.Charcot关节
    B.骨筋膜室综合征
    C.爪状趾畸形
    D.骨不连或骨不愈合
    E.再骨折

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，29岁。左肱骨外上髁骨折整复固定后3个月，肘关节肿胀、疼痛经久不愈，局部肤温较高，活动范围较小，X线发现肘关节周围云雾状的骨化团块。本例最有可能的诊断是( )。A、左肱骨外上髁骨折骨不连

    B、左肱骨外上髁骨折延迟愈合

    C、左肘部创伤性关节炎

    D、左肘部骨化性肌炎

    E、以上都不是

    本病最易影响( )。A、肘关节功能

    B、血液循环

    C、末梢感觉

    D、垂腕畸形

    E、爪形手

    诊断骨化性肌炎应在何时行X线检查？( )A、伤后立即

    B、伤后1周

    C、伤后2周

    D、伤后3～4周

    E、半年


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    (138～139题共用题干)

    女性，66岁，左胫腓骨中下1／3开放性骨折，复位固定，伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。

    138．诊断为

    A．骨折不愈合

    B．骨折延迟愈合

    C．骨折端缺血坏死

    D．骨折端骨吸收

    E．骨折端骨溶解．


    正确答案：B
    患者左胫腓骨中下1／3开放性骨折，术后复位满意，伤口未感染，石膏固定。4个月后骨折未达临床愈合。X线片示骨折线清晰可见，骨痂少，应诊断为延迟愈合。

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