男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )A、患肢持续皮牵引以防止上关节畸形B、全身药物治疗C、及时行病灶清除术D、局部穿刺抽脓E、积极的支持治疗

题目
男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

A、患肢持续皮牵引以防止上关节畸形

B、全身药物治疗

C、及时行病灶清除术

D、局部穿刺抽脓

E、积极的支持治疗

相似考题

1.病例摘要：男性司机，38岁，车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤，伤后左髋关节疼痛活动受限，不能站立行走。查体：左下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，未见反常活动，未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查：双侧髋关节正位片示：左侧髋关节空虚，股骨头脱于髋臼上缘（见X线片所示）。

2.髋关节后脱位的典型体征是A．髋关节伸直、内收、外旋畸形B．髋关节屈曲、内收、内旋畸形C．髋关节屈曲、外展、内旋畸形D．髋关节屈曲、内收、外旋畸形E．髋关节伸直、外展、内旋畸形

3.男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。查体：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．股骨头缺血性坏死C．化脓性髋关节炎D．一过性滑膜炎E．髋关节结核

4.男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、股骨头缺血性坏死C、化脓性髋关节炎D、一过性滑膜炎E、髋关节结核

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  • 第1题：

    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(＋),血沉30mm／h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是

    A、化脓性髋关节炎

    B、髋关节滑膜结核

    C、髋关节骨型结核

    D、全髋关节结核

    E、类风湿性髋关节炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。

    最佳治疗方案是
    A.立即进行病灶清除
    B.髋"人"字型石膏固定
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

    答案：D
    解析：
    患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。

  • 第3题：

    男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。查体：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是

    A.股骨头缺血性坏死
    B.类风湿性关节炎
    C.化脓性髋关节炎
    D.一过性滑膜炎
    E.髋关节结核

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    11岁男孩，其母患有开放性肺结核，左髋疼痛3个月，向膝部放射。体查：消瘦，左髋关节屈曲内收畸形，外展、外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是：( )

    A.类风湿性关节炎
    B.股骨头缺血性坏死
    C.化脓性髋关节炎
    D.髋关节结核

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    髋关节后脱位的典型体征是

    A:髋关节伸直、内收、外旋畸形
    B:髋关节屈曲、内收、内旋畸形
    C:髋关节屈曲、外展、内旋畸形
    D:髋关节屈曲、内收、外旋畸形
    E:髋关节伸直、外展、内旋畸形

    答案：B
    解析：
    按股骨头脱位后的方向可将髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位.以后脱位最为多见。髋关节后脱位的典型表现为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。故选B。

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