中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1／3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B、患肢抬高C、给予脱水药D、继续观察E、下肢静脉泵治疗
题目
中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1／3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合
A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压
B、患肢抬高
C、给予脱水药
D、继续观察
E、下肢静脉泵治疗
相似考题
参考答案和解析
参考答案：A
更多“中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1／3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合 ”相关问题
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第1题：
(下列各题共用题干)患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。目前发生的并发症是
A. 感染
B. 动、静脉栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 神经损伤
E. 急性骨萎缩
正确答案：C
患者足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，考虑骨折伴胫前动脉损伤，出血增加筋膜室内压，引起疼痛、肿胀、麻木，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。
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第2题：
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。此时的处理是( )
A.手术切开深筋膜减压
B.剖开石膏管型，抬高患肢
C.止痛剂及扩张管药物
D.继续观察答案：A解析：根据题干介绍，骨折因直接外力引起，局部软组织挫伤重，估计复位后创伤反应出血、肿胀等应该较重；石膏管型外固定坚硬，没有伸舒余地，形成对肿胀肢体的压迫，这些可使患肢骨筋膜室内压力增高，影响筋膜室内组织的血液供应，产生缺血性改变。5小时后足肿明显，足背动脉扪不到，被动牵拉足趾引起剧痛1，骨筋膜室综合征的诊断可以确立。此时最恰当的处理方法是立即手术，充分切开深筋膜，打开骨筋膜室减压，以免造成筋膜室内肌肉、神经的缺血性坏死。 -
第3题：
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可 引起剧痛。
应考虑患者出现了A.石膏过紧压迫
B.股动脉痉挛、疼痛刺激所致
C.股静脉血栓形成
D.骨筋膜室综合征答案：D解析： -
第4题：
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。应考虑患者出现了( )
A.石膏过紧压迫
B.股动脉痉挛、疼痛刺激所致
C.股静脉血栓形成
D.骨筋膜室综合征答案：D解析： -
第5题：
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可 引起剧痛。
此时的处理是
A.手术切开深筋膜减压 B.剖开石膏管型，抬高患肢
C.止痛剂及扩张管药物 D.继续观察答案：A解析：[考点]骨折合并症骨筋膜室综合征 [分析]根据题干介绍.骨折因直接外力引起，局部软组织挫伤重.估计复位后创伤反应出血、肿胀等应该较重；石膏管型外固定坚硬，没有伸舒余地，形成对肿胀肢体的压迫，这些可使患肢骨筋膜室内压力增高，影响筋膜室内组织的血液供应，产生缺血性改变。5小时后足肿明显，足背动脉扪不到.被动牵拉足趾引起剧痛，骨筋膜室综 合征的诊断可以确立。此时最恰当的处理方法是立即手术，充分切开深筋膜，打开骨筋膜室减压，以免造成筋膜室内肌肉、神经的缺血性坏死。