患者男性，42岁，因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难，进行性加重，经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转，安静时仍有吸气性呼吸困难。为明确诊断，应进一步进行的检查有A、胸部正侧位X线片B、颈部侧位X线片C、颈部B型超声D、纤维喉镜E、全身PETF、颈部CT可考虑的诊断是A、气胸B、急性喉炎C、喉狭窄D、气管异物E、气管-食管瘘F、纵隔气肿首先采取的治疗措施是A、吸氧B、环甲膜切开术C、气管切开术D、气管

题目

患者男性，42岁，因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难，进行性加重，经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转，安静时仍有吸气性呼吸困难。为明确诊断，应进一步进行的检查有A、胸部正侧位X线片

B、颈部侧位X线片

C、颈部B型超声

D、纤维喉镜

E、全身PET

F、颈部CT

可考虑的诊断是A、气胸

B、急性喉炎

C、喉狭窄

D、气管异物

E、气管-食管瘘

F、纵隔气肿

首先采取的治疗措施是A、吸氧

B、环甲膜切开术

C、气管切开术

D、气管插管术

E、继续呼吸机辅助呼吸

F、喉气管裂开成形术

相似考题

1.患者男性，60岁，因呼吸肌麻痹，呼吸停止，神志不清，现急需气管插管进行抢救，请你施行气管插管术（在医学模拟人上操作）(20分)

2.患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?

3.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行()。A.经口明视插管术B.经鼻明视插管术C.环甲膜切开D.气管切开置管术E.人工呼吸

4.患者，女，16岁，因“四肢无力3天”入院，临床诊断为“重症急性格林巴利综合征，2型呼衰”，给予呼吸机辅助通气，为避免并预防呼吸机相关性肺炎，应采取以下措施()A、采用45度角的半卧位体位B.保持口腔清洁卫生C、需要插管时使用经口插管途径D、局部使用抗生素E、气管内应用抗生素

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABDF


问题 2 答案：C


问题 3 答案：AC

更多“患者男性,42岁,因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括A、上呼吸道黏膜损伤，喉或声带水肿

    B、单侧或双侧声带损伤

    C、产生黏膜损伤后的气道狭窄

    D、导管被分泌物阻塞

    E、气囊破裂

    F、气囊漏气

    G、气囊脱落

    与气管插管相比，气管切开的优势是(提示 因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。)A、呼吸机相关性肺炎发生率低

    B、减少误吸

    C、减少损伤

    D、减少无效腔

    E、利于操作

    F、患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话

    气管切开的并发症有A、创口感染

    B、切开部位出血

    C、气胸、皮下或纵隔气肿

    D、气道狭窄

    E、心脏停搏

    F、上消化道出血


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


    问题 2 答案：CDEF


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者女性，50岁。因COPD肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O ，FiO20.33，PEEP 3cmH2O;血气分析：pH 7.32，PaO255mmHg，PaCO2 45mmHg，可考虑 ( )

    A.继续呼吸机支持，并逐渐调小呼吸机参数

    B.改呼吸机模式为BIPAP，并逐渐调小呼吸机参数直至脱机

    C.直接脱机并拔除气管插管

    D.继续呼吸机支持，并需调高呼吸机参数

    E.可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验


    正确答案：：E

  • 第3题：

    患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。


    A.拔管后面罩吸氧
    B.经气管插管自主呼吸吸氧
    C.呼吸机行PEEP通气
    D.呼吸机行PSV通气
    E.呼吸机辅助通气

    答案：D
    解析：
    PSV主要优点是减少膈肌疲劳和呼吸做功。

  • 第4题：

    在重症监护病房(ICU)中,镇静、镇痛的适应证有

    A、躁动

    B、谵妄

    C、自主呼吸与呼吸机对抗

    D、气管切开前准备

    E、急性心功能不全


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    男，6岁半，为河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸，患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。

    入院后处理，哪一项不正确( )
    A.人工呼吸机过度通气
    B.镇静剂
    C.呋塞米
    D.呼吸兴奋剂
    E.甘露醇

    答案：D
    解析：

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