女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。此时应诊断为A、腹腔实质性脏器破裂B、腹腔空腔脏器破裂C、腹实质性与空腔脏器同时损伤D、腹壁软组织严重挫折E、肠系膜血管血栓最有效的检查为A、腹部彩超B、腹部透视C、腹部CTD、血常规,血尿淀粉酶检查E、钡餐透视下列哪项治疗方法不合适A、马上手术B、密切观察生命体征C、根据情况选择保守或手术D、禁食,胃肠减压E、腹腔穿刺后明确诊断

题目

女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。此时应诊断为A、腹腔实质性脏器破裂

B、腹腔空腔脏器破裂

C、腹实质性与空腔脏器同时损伤

D、腹壁软组织严重挫折

E、肠系膜血管血栓

最有效的检查为A、腹部彩超

B、腹部透视

C、腹部CT

D、血常规,血尿淀粉酶检查

E、钡餐透视

下列哪项治疗方法不合适A、马上手术

B、密切观察生命体征

C、根据情况选择保守或手术

D、禁食,胃肠减压

E、腹腔穿刺后明确诊断


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  • 第1题:

    男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤

    B.腹内空腔脏器破裂

    C.腹内实质脏器破裂

    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

    E.腹壁与腹内脏器挫伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP 110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是:

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

    答案:B
    解析:
    腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,且有腹膜刺激征,且有肠鸣音消失,符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时,由于血液对腹膜的刺激比较轻,所以虽然腹痛呈持续性,但一般并不剧烈,腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛,压痛明显,局部肿胀。

  • 第3题:

    男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹内空腔脏器破裂
    B.腹壁与腹内脏器挫伤
    C.腹壁软组织严重挫伤
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹内实质脏器破裂

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。应做下列哪项检查

    A. 胃镜
    B. 腹平片
    C. 静脉胆道造影
    D. 腹部B超
    E. 静脉肾盂造影

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹壁与腹内脏器挫伤

    答案:B
    解析: