患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cm×4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。拟选择确诊方法为A、钼靶X线摄片B、B超C、MRI动态增强扫描D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查E、B超引导空芯针穿刺F、肿物手术活检选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)A、全身PET/CTB、胸部X线摄片C、腹部B超D、肿瘤标志物E、全身骨扫描F、乳房增强CT其TNM

题目

患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cm×4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。拟选择确诊方法为A、钼靶X线摄片

B、B超

C、MRI动态增强扫描

D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查

E、B超引导空芯针穿刺

F、肿物手术活检

选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)A、全身PET/CT

B、胸部X线摄片

C、腹部B超

D、肿瘤标志物

E、全身骨扫描

F、乳房增强CT

其TNM分期为(提示上述检查未见异常。)A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T2N3M1

E、T3N2M1

F、T2N2M1

治疗方案正确的是(提示病理结果为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅲ级8分，免疫组化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)A、新辅助化疗＋改良根治术＋辅助放疗

B、新辅助放疗＋保乳术＋辅助化疗

C、新辅助化放疗同步＋改良根治术

D、乳腺癌根治术＋辅助化疗

E、乳腺癌根治术＋辅助化疗＋辅助放疗

F、新辅助内分泌治疗＋改良根治手术

如需化疗，拟选择的方案为A、TCH6周期

B、AC序贯T8周期

C、TAC6周期

D、FEC序贯T6周期

E、卡培他滨单药6周期

F、TA6周期

如病期相同的患者，但年龄60岁，免疫组化为ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度检查正常，该患者选择内分泌治疗（AIs）3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是A、停用AIs不再选择内分泌治疗

B、补充钙剂，继续AIs辅助治疗至5年

C、继续AIs辅助治疗至5年，但同时使用双膦酸盐

D、更换TAM辅助治疗至5年

E、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用AIs

F、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用TAM

相似考题

1.患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断( )A、乳癖 双乳乳腺增生症B、乳核 右乳腺纤维腺瘤C、乳岩 右乳癌D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎E、乳痨 右乳房结核

2.患者，女，57岁，3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，并伴有乳头内陷，其原因主要是A．癌细胞堵塞皮下淋巴管B．癌肿侵犯乳房Cooper韧带C．癌肿与胸肌粘连D．癌肿与皮肤粘连E．癌肿侵犯乳管

3.患者,女,48岁,右乳肿块4个月,肿块增长迅速,无疼痛不适,查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷,皮下可触及肿块约4cm×3cm大小,质硬,表面不平,与皮肤粘连,无压痛,有乳头内陷,挤压时有血性溢液,右腋下可扪及肿大淋巴结,质韧,可活动。其中西医诊断( )A、乳癖 双乳乳腺增生症B、乳核 右乳腺纤维腺瘤C、乳岩 右乳癌D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎E、乳痨 右乳房结核

4.患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是A、乳房内纤维腺瘤B、乳管内乳头状腺瘤C、乳房肉瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：DE


问题 2 答案：BCE


问题 3 答案：B


问题 4 答案：A


问题 5 答案：BCDF


问题 6 答案：CD

更多“患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外 ”相关问题

  • 第1题：

    女,35岁,月经前双侧乳房胀痛半年,月经后减轻。查体:双乳对称,乳头无内陷,皮肤无异常,双乳散在片状肿块区,轻压痛,双侧腋窝未扪及淋巴结,最有可能的诊断是

    A、乳房内纤维腺瘤

    B、乳管内乳头状腺

    C、乳房内瘤

    D、乳腺囊性增生病

    E、乳腺瘤


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常。双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是

    A.乳房内纤维腺瘤
    B.乳管内乳头状腺瘤
    C.乳房肉瘤
    D.乳腺囊性增生病
    E.乳腺瘤

    答案：D
    解析：
    乳腺囊性增生病常可出现一侧或两侧乳房胀痛，具有周期性，一般月经来潮前，疼痛更加明显，而月经来潮后疼痛减轻或消失，触诊乳房内有散在的圆形结节，大小不等，质韧，有时触之疼痛。结节与周围的乳腺组织界限不清，不与皮肤或胸肌粘连在一起，根据题干叙述，此患者符合乳房囊性增生病。故选D。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm*2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可。患侧乳头内陷（为近期出现）。同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

    该病的好发部位在
    A:乳房外上象限
    B:乳房外下象限
    C:乳房内上象限
    D:乳房内下象限
    E:乳管近乳头开口处

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿块2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，目前最恰当的治疗方法是

    A.抗感染

    B.放疗

    C.化疗

    D.切除活检

    E.切取活检


    正确答案：A
    局部红肿热痛有炎症表现，目前先以抗感染治疗为宜。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm*2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可。患侧乳头内陷（为近期出现）。同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

    患者近期内出现乳头内陷是由于
    A:癌细胞堵塞皮下淋巴管
    B:癌肿侵犯乳房Cooper韧带
    C:癌肿与胸肌粘连
    D:癌肿与皮肤粘连
    E:癌肿侵犯乳管

    答案：E
    解析：

  • 第6题：


    患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

    上述疾病的的好发部位为
    A.乳房外上象限
    B.乳房外下象限
    C.乳房内上象限
    D.乳房内下象限
    E.乳管近乳头开口处

    答案：A
    解析：

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