患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。患者可能的诊断为（ ）A、藏毛窦B、痔脱垂C、直肠息肉D、直肠癌E、直肠外脱垂F、肛瘘［提示］ 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有（ ）A、脱垂手法复位B、硬化剂注射C、经会阴直肠脱垂切除术D、直肠悬吊固定术E、肛门环缩术F、乙状结肠造口术［提示］ 1小时前，患者再次出现上述症状，肿物逐渐增大，无明显疼痛，自行用手复位不成功。就诊时，见肛缘血渍明显，脱出肿物呈同心圆，约有10cm×8cm，充血、水肿明显，伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为（
题目
患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。患者可能的诊断为（ ）A、藏毛窦
B、痔脱垂
C、直肠息肉
D、直肠癌
E、直肠外脱垂
F、肛瘘
［提示］ 患者诊断为直肠外脱垂。该疾病的治疗方式有（ ）A、脱垂手法复位
B、硬化剂注射
C、经会阴直肠脱垂切除术
D、直肠悬吊固定术
E、肛门环缩术
F、乙状结肠造口术
［提示］ 1小时前，患者再次出现上述症状，肿物逐渐增大，无明显疼痛，自行用手复位不成功。就诊时，见肛缘血渍明显，脱出肿物呈同心圆，约有10cm×8cm，充血、水肿明显，伴3cm×3cm血肿形成。既往体健。建议的治疗方式为（ ）A、脱垂手法复位
B、直肠黏膜柱状缝合
C、经会阴直肠脱垂切除术
D、直肠悬吊固定术
E、肛门环缩术
F、乙状结肠造口术
以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素（ ）A、不良的排便习惯，如便秘
B、神经性疾病
C、女性
D、肛门松弛
E、直肠乙状结肠冗长
F、医源性损伤
以下关于直肠脱垂的说法，错误的是（ ）A、幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主
B、成人直肠脱垂常系儿时黏膜脱垂未治疗后持续发展的结果
C、硬化剂注射治疗成人黏膜脱垂不易复发
D、经会阴手术安全性高
E、直肠悬吊固定术疗效较肯定，不易复发
F、黏膜脱垂可见表面黏膜有同心圆皱襞
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第1题：
患者，男，30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹。其诊断是
A、混合痔
B、内痔三期
C、一度直肠脱垂
D、二度直肠脱垂
E、三度直肠脱垂
参考答案：D
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第2题：
男性患者，64岁，近1周来发现大便后有淡红色物自肛门脱出，长约3～5cm，触之柔软，无弹性，未见出血，应诊断为
A．内痔
B．息肉痔
C．直肠癌
D．直肠脱垂
E．以上都不是
正确答案：D
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第3题：
患者，男，30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹。其诊断是A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂答案：D解析：直肠脱垂即脱肛，分为三度：Ⅰ度脱垂为直肠黏膜脱出，淡红色，长3～5cm，可自行回纳；Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，长5～10cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回；Ⅲ度脱垂为直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形。 -
第4题：
患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用于推挤方能回纳,病已10年。近来加重。其诊断为:A、直肠息肉
B、直肠脱垂
C、直肠癌
D、Ⅱ期内痔
E、Ⅲ期内痔
参考答案：E
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第5题：
患者，男，30岁。肛门部有物反复脱出近10年，检查：脱出物呈圆锥状，长约7cm，上可见沟纹，其诊断是
A.混合痔
B.内痔三期
C.I度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
E.Ⅲ度直肠脱垂
正确答案：D
直肠脱垂临床分为3度：I度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长约3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行还纳。Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，长约5～10cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状而有层次的黏膜皱襞．触之较厚有弹性，肛门松弛，便后有时需用手托回。Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达l0cm以上，色淡红，呈圆柱形，触之很厚，便后需用手托回。