肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机A、肠管色泽B、肠管弹性C、肠管蠕动能力D、肠壁是否水肿E、肠系膜动脉有无搏动

题目
肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机

A、肠管色泽

B、肠管弹性

C、肠管蠕动能力

D、肠壁是否水肿

E、肠系膜动脉有无搏动

相似考题

1.在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机A、肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应B、肠壁已失去张力和蠕动能力C、肠壁已呈黑色D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色

2.判断肠管无生机的根据以下哪项不对A、肠管无弹性及张力B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应，能收缩E、肠管无蠕动能力

3.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。首先考虑的诊断是：A、粘连性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、肿瘤所致肠梗阻D、粪便堵塞所致肠梗阻E、乙状结肠扭转所致肠梗阻下述各诊断中，以何者可能性大？A、麻痹性肠梗阻B、肠系膜血管栓塞C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、以上都不考虑该病人的诊断应是：A、乙状结肠扭转B、乙状结肠癌C、粘连性肠梗阻D、直肠癌并梗阻E、急性小肠扭转对此病人病变肠管的处理原则是：A、切除病变肠管B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

4.急性肠梗阻手术的目的是A、除去病因B、外理病变肠管C、恢复肠管通畅D、防止肠管感染E、减轻肠管内压力

参考答案和解析
参考答案：ABCE
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  • 第1题：

    有关肠梗阻的叙述，下列哪项是恰当的

    A．肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机

    B．切口疝常是引起肠梗阻的原因

    C．X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断

    D．急性结肠完全梗阻为闭襻性肠梗阻，易引起肠绞窄

    E．急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人


    正确答案：D
    解析：此题需用一一排除选择。首先腹部切口疝疝环一般较宽大，极少发生完全性肠梗阻及嵌顿。术中判断肠管是否有生机十分重要，可避免因判断错误造成过多切除或不恰当地保留肠管，单凭肠管颜色暗红、水肿、肠腔扩张是不够的，最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动，刺激肠管时有无收缩及蠕动。一般肠梗阻在发生4～6h以后，肠腔内气体、液体在X线腹部平片上才可见液平面，无液平面征象时亦不能排除肠梗阻的可能。急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生，所以多见于老年人，而不是青年人。因急性结肠完全梗阻时，由于回盲瓣的作用，形成闭襻性肠梗阻，肠腔内压力远较小肠梗阻时为高，结肠的血供也不如小肠丰富，容易导致肠壁血运障碍发生肠绞窄。

  • 第2题：

    肠梗阻术中，判定肠管无生机的根据，哪项不正确

    A、肠管无弹性及张力
    B、相应的肠系膜终末小动脉无搏动
    C、肠管的颜色变黑
    D、肠管对刺激有反应，能收缩
    E、肠管无蠕动能力

    答案：D
    解析：
    有下列表现则说明肠管已无生机：①肠壁已呈暗黑色或紫黑色；②肠壁已失去张力和蠕动能力，肠管呈麻痹，扩大、对刺激无收缩反应；③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。

  • 第3题：

    有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的

    A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
    B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机
    C. X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断
    D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    下列哪项不是肠梗阻手术时判断肠管生机的因素

    A．肠壁是否水肿

    B．肠管弹性

    C．肠管蠕动能力

    D．肠系膜动脉有无搏动


    正确答案：A

  • 第5题：

    下列哪项是引起粘连性肠梗阻最常见的原因

    A:肿瘤压迫
    B:腹腔手术后炎症
    C:肠管畸形
    D:胆道蛔虫
    E:肠管血运障碍

    答案：B
    解析：
    腹腔内手术、炎症、创伤、出血是引起粘连性肠梗阻最常见的原因。

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