胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是A、胃切除范围不够B、胰源性溃疡C、输入襻空肠过长D、碱性反流性胃炎E、胃迷走神经切断不完全

题目
胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是

A、胃切除范围不够

B、胰源性溃疡

C、输入襻空肠过长

D、碱性反流性胃炎

E、胃迷走神经切断不完全


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  • 第1题:

    胃大部切除术后发生残胃排空障碍,最常见的原因是

    A、吻合口水肿

    B、吻合口开口过小

    C、胃肠壁翻入过多

    D、空肠逆行套叠堵塞吻合口

    E、功能性梗阻


    参考答案:E

  • 第2题:

    胃大部切除术后主要并发症是( )。

    A、术后呕吐

    B、术后出血

    C、倾倒综合征

    D、吻合口溃疡

    E、牙龈出血


    参考答案:ABCD

  • 第3题:

    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行毕II式胃大部切除术。

    该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
    A.术后胃内残余积血 B.吻合口出血 C.吻合口落 D.应激性溃疡


    答案:C
    解析:
    ①正常情况下,胃大部切除后24小时内胃管内抽出咖啡色胃液一般 不超过300ml。若术后24小时后胃管内仍可不断吸出新鲜血液,则为术后出血。发生在术后24小时以 内的胃出血,多为术中止血不确切;术后4 ~6天发生出血,常为吻合口粘膜坏死脱落所致;术后10?20 天发生出血,多为吻合口缝线处感染、粘膜下脓肿腐蚀血管所致。②吻合口梗阻、急性完全性输入段梗 阻时呕吐物为食物,不含胆汁。输出段梗阻时呕吐物为食物+胆汁。慢性不全性输入段梗阻时,呕吐物 为胆汁,不含食物。③胃大部切除后,胃容量减少,容易出现饱胀感,使得摄人量不足,引起体童减轻、营 养不良。胃大部切除后,壁细胞减少,生成的内因子减少,使得VitB12吸收障碍,可引起巨幼细胞贫血(不 是溶血性贫血)。胃大部切除后,约1/3患者可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松、骨软化。

  • 第4题:

    这种并发症常发生在

    A.胃底溃疡行胃大部切除术后

    B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E.胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:D

  • 第5题:

    毕Ⅰ式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是

    A、多适用于十二指肠溃疡

    B、吻合口张力小

    C、术后溃疡不易复发

    D、术后不易发生胃肠道功能紊乱

    E、消除了神经性胃酸分泌


    参考答案:D