患儿男,3岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先考虑A.腹股沟直疝嵌顿B.腹股沟斜疝嵌顿C.股疝嵌顿D.滑动性疝嵌顿E.右侧睾丸扭转

题目

患儿男,3岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先考虑

A.腹股沟直疝嵌顿

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝嵌顿

D.滑动性疝嵌顿

E.右侧睾丸扭转


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  • 第1题:

    男性,58岁,右侧腹股沟肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊。检查:右侧阴囊内梨形肿块,10cm×8cm大小,可回纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。

    初步诊断是( )

    A.可复性腹股沟斜疝

    B.可复性腹股沟直疝

    C.右侧睾丸鞘膜积液

    D.难复性腹股沟直疝

    E.难复性腹股沟斜疝


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑

    A、腹股沟直疝嵌顿

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、股疝嵌顿

    D、滑动性疝嵌顿

    E、右侧睾丸扭转


    参考答案:B

  • 第3题:

    【病例摘要】患者男性,56岁。主诉:右下腹可复性包块20余年。病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。


    参考答案:【评分要点】1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:腹股沟斜疝(右侧)。(2)诊断依据①男性,56岁,右下腹可复性包块20余年。②右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),可坠入阴囊,平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。③透光实验(-)。2.鉴别诊断(5分)①腹股沟直疝。②鞘膜积液。③腹股沟肿大淋巴结。3.进一步检查(4分)B超或CT。4.治疗原则(3分)手术治疗:疝囊高位结扎+修补术。

  • 第4题:

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑

    A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、股疝

    D、滑动性疝

    E、右侧睾丸扭转


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,3岁,右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑

    A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、股疝

    D、滑动性疝

    E、右侧睾丸扭转


    参考答案:B