患者女性,23岁,面部扩张器植入术术后第1天,发现术区肿胀明显,局部皮肤发绀,扩张器边界扪及不清。目前诊断考虑A、血肿形成
B、静脉回流不畅
C、感染
D、正常情况
E、扩张器破裂
最有效的处理为A、二次手术清除血肿
B、立即手术取出扩张器
C、全身大剂量应用敏感有效的抗生素,将扩张器内的0.9%氯化钠溶液更换为含抗生素的液体
D、适当抬高头面部,密切观察
E、无须特殊处理
第1题:
男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入
B、仅额部需要扩张器置入
C、仅顶部需要扩张器置入
D、扩张器置入层次为骨膜下
E、扩张器必须埋置在发际线内
一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿
B、预防感染
C、观察皮瓣血循环情况
D、抬高手术区
E、应用低分子右旋糖酐改善微循环
常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色
B、皮肤毛细血管充血反应
C、皮肤表面温度
D、透光试验
E、患者的主观感觉
注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液
B、生理盐水
C、抗生素类溶液
D、医用酒精
E、平衡溶液
二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C、最好保持扩张囊的完整性
D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E、扩张皮瓣下放置引流
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区
B、拔除引流
C、继续卧床,减少活动
D、从引流管通路给予术区冲洗
E、打开敷料,检查术区血运
第2题:
精索血肿( )。
A.皮肤呈青紫或瘀癍,阴囊不肿大
B.精索鞘膜内扪及梭形肿块,边界较清楚,表面光滑,张力较高,可随精索活动
C.阴囊肿大,皮肤红紫或青紫,可扪及边界不清的肿块,严重时,出现阴茎、会阴及腹股沟区弥漫性青紫肿胀,甚至失血性休克
D.术后3天,阴囊皮肤手术区入口处红肿,有渗出物
E.精索增粗、肿大、触痛明显,伴附睾尾肿大
第3题:
第4题:
A、术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B、面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C、全身应用抗生素7~10天
D、术后负压吸引,引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E、须密切观察扩张器表面皮肤血液循环
第5题:
阴囊血肿( )。
A.皮肤呈青紫或瘀癍,阴囊不肿大
B.精索鞘膜内扪及梭形肿块,边界较清楚,表面光滑,张力较高,可随精索活动
C.阴囊肿大,皮肤红紫或青紫,可扪及边界不清的肿块,严重时,出现阴茎、会阴及腹股沟区弥漫性青紫肿胀,甚至失血性休克
D.术后3天,阴囊皮肤手术区入口处红肿,有渗出物
E.精索增粗、肿大、触痛明显,伴附睾尾肿大