胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点包括A、主要临床表现是腹痛与反复呕吐B、呕吐频繁、呕吐量小C、呕吐物为隔餐甚至隔日所进食物，含胆汁D、呕吐后腹痛缓解E、梗阻严重者可有营养不良、贫血及脱水表现

题目
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点包括

A、主要临床表现是腹痛与反复呕吐

B、呕吐频繁、呕吐量小

C、呕吐物为隔餐甚至隔日所进食物，含胆汁

D、呕吐后腹痛缓解

E、梗阻严重者可有营养不良、贫血及脱水表现

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1.胃、十二指肠溃疡，手术指征不包括A.胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔C.不能除外肿瘤D.十二指肠溃疡引起腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

2.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是A、溃疡病穿孔B、应激性溃疡C、瘢痕性幽门梗阻D、水肿性梗阻E、溃疡病出血

3.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状呕吐。()此题为判断题(对，错)。

4.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（ ）

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  • 第1题：

    胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻需要鉴别的疾病包括

    A、食管肿瘤

    B、胃癌

    C、肠系膜上动脉压迫综合征

    D、痉挛性和水肿性幽门梗阻

    E、急性胆囊炎


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证不包括

    A:急性穿孔
    B:并发出血
    C:并发瘢痕性幽门梗阻
    D:癌变
    E:经常反酸

    答案：E
    解析：
    手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证包括：①内科治疗无效的顽固性溃疡；②胃、十二指肠溃疡急性穿孔；③胃、十二指肠溃疡大出血；④胃、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻；⑤胃溃疡疑有恶变。经常反酸不是手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证。

  • 第3题：

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
    A.瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.穿透性十二指肠溃疡


    答案：A
    解析：
    ①十二指肠溃疡并发的幽门梗阻分痉挛性、炎症水肿性、瘢痕性梗阻三种，前两种情况是暂时的，可逆的，在痉挛缓解、炎症消退后幽门可恢复通畅。瘢痕性梗阻是永久性的，需要手术才 能解除，是手术的绝对适应证。消化性溃疡合并急性穿孔、慢性穿孔、大出血等都有部分病人可保守治 愈，都不是手术治疗的绝对适应证。②多数胃十二指肠溃疡大出血，可经非手术治疗止血，仅约10%的 病人需急症手术止血(7版外科学P429)。

  • 第4题：

    胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是_____。

    A、年轻的溃疡病患者

    B、并发瘢痕性幽门梗阻

    C、并性水肿性幽门梗阻

    D、症状轻的十二指肠球部溃疡

    E、大便隐血阳性


    参考答案：B

  • 第5题：

    胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括

    A.未经内科治疗的溃疡病
    B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    C.胃、十二指肠溃疡大出血
    D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变者

    答案：A
    解析：
    随着内科治疗效果的提高，需要外科手术治疗的胃、十二指肠溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。

  • 第6题：

    胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括( )

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.复合性溃疡
    C.溃疡恶变或可疑
    D.大出血内科治疗无效

    答案：B
    解析：
    以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症，经过短期(4～6周)内科治疗无效或愈合后复发，年龄超过45岁溃疡较大(直径＞2.5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗；而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡，以及溃疡面积较大，球部严重变形，溃疡穿透肠壁或位于球后部。

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