女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张最大可能的诊断A、肠狭窄畸形
B、精神性便秘
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠(超短段型)
E、继发性巨结肠
明确诊断,首先考虑做A、直肠粘膜病理活检
B、直肠粘膜AChE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、肌电图分析
E、脑电图测定
第1题:
女孩,5岁,新生儿期曾行巨结肠根治术。近3天出现腹痛、呕吐、腹胀,排少量稀便。查体:轻度脱水貌,腹胀,尚软,切口处压痛,肠鸣音活跃。腹X线立位片示不全性肠梗阻。保守治疗期间的检查项目是
A、腹部B超
B、钡剂灌肠
C、上消化道造影
D、全消化道造影
E、肠镜
第2题:
女孩,4岁。腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡剂灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能的诊断A、肠狭窄畸形
B、精神性便秘
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠(超短段型)
E、继发性巨结肠
明确诊断,首先考虑作A、明确诊断,首先考虑作肛门直肠测压
B、肌电图分析
C、脑电图测定
D、腹部B超
E、脑CT
第3题:
第4题:
患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形
B、乙状结肠冗长
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠
E、继发性巨结肠
为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是A、直肠病理活检
B、直肠黏膜AChE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
第5题:
女婴,3岁,腹胀2年,经常性便秘,需用泻药排便,钡餐示距肛门2.5cm以上肠管明显扩张。考虑诊断为
A.先天性巨结肠
B.肠旋转不良伴肠扭转
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.新生儿坏死性小肠结肠炎