女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张最大可能的诊断A、肠狭窄畸形B、精神性便秘C、特发性巨结肠D、先天性巨结肠(超短段型)E、继发性巨结肠明确诊断,首先考虑做A、直肠粘膜病理活检B、直肠粘膜AChE组织化学检查C、肛门直肠测压D、肌电图分析E、脑电图测定

题目

女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张最大可能的诊断A、肠狭窄畸形

B、精神性便秘

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠(超短段型)

E、继发性巨结肠

明确诊断,首先考虑做A、直肠粘膜病理活检

B、直肠粘膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、肌电图分析

E、脑电图测定


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  • 第1题:

    女孩,5岁,新生儿期曾行巨结肠根治术。近3天出现腹痛、呕吐、腹胀,排少量稀便。查体:轻度脱水貌,腹胀,尚软,切口处压痛,肠鸣音活跃。腹X线立位片示不全性肠梗阻。保守治疗期间的检查项目是

    A、腹部B超

    B、钡剂灌肠

    C、上消化道造影

    D、全消化道造影

    E、肠镜


    参考答案:B

  • 第2题:

    女孩,4岁。腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡剂灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能的诊断A、肠狭窄畸形

    B、精神性便秘

    C、特发性巨结肠

    D、先天性巨结肠(超短段型)

    E、继发性巨结肠

    明确诊断,首先考虑作A、明确诊断,首先考虑作肛门直肠测压

    B、肌电图分析

    C、脑电图测定

    D、腹部B超

    E、脑CT


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。

    下列检查最有意义的是

    A、腹部穿刺
    B、钡剂灌肠
    C、腹部X线平片
    D、纤维结肠镜检查
    E、腹部CT

    答案:C
    解析:
    腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。

  • 第4题:

    患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

    B、乙状结肠冗长

    C、特发性巨结肠

    D、先天性巨结肠

    E、继发性巨结肠

    为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是A、直肠病理活检

    B、直肠黏膜AChE组织化学检查

    C、肛门直肠测压

    D、直肠肛管肌电图检查

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第5题:

    女婴,3岁,腹胀2年,经常性便秘,需用泻药排便,钡餐示距肛门2.5cm以上肠管明显扩张。考虑诊断为

    A.先天性巨结肠

    B.肠旋转不良伴肠扭转

    C.肠闭锁

    D.食管闭锁

    E.新生儿坏死性小肠结肠炎


    正确答案:A