女性，55岁，右乳肿块逐渐增大，伴有乳头溢血，体检右乳外上肿块6cm，皮肤有粘连，乳头稍内陷，挤压时乳头有浆液血性液体溢出，右腋淋巴结有2～3个，分别为1～2cm在预测阿霉素有关的心脏毒性的监测手段中最为敏感和准确的是A、心电图B、血浆阿霉素浓度C、LVEF（左心室射血分数）D、心内膜活检E、血清酶学检测手术后病理检查淋巴结2/18有转移，辅助治疗应采用A、CMF方案B、放疗C、以阿霉素为主的化疗D、三苯氧胺治疗E、化疗+放疗为获得明确诊断检查可采用A、乳腺钼靶摄片B、乳腺针吸活检C、右腋淋巴结细胞学检查

考点：1．发生在乳房部的肿块，坚硬如石，溃后状如岩穴者，成为乳岩。特点：乳房部肿块，质地坚硬，溃后凸如泛莲或如菜花，是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病常与遗传因素有关，以及40～60岁之间，绝经期前后妇女发病率较高。2．临床表现：乳癌中以硬癌最为多见，占乳岩的60%～70%，初起常无症状，偶尔发现乳房只有大小不等的肿块，质地坚硬，表面高低不平，不易推动，境界不清，或乳头有血性分泌物溢出；中期逐渐发生疼痛，肿块逐渐增如堆栗，乳头内缩或抬高，皮肤呈"橘皮样"改变，色紫褐，此时将欲溃烂；后期溃后疮口边缘不齐，中央凹陷如岩穴，外翻如菜花、泛莲，恶臭难闻，累及腋下及锁骨上下，可触及肿块，体质消瘦，面色苍白，食欲不振。3．辨证论治：情志郁结，治宜疏肝解郁，化痰散结，神效瓜蒌散合开郁散加减；冲任失调，治宜调理冲任，理气散结，二仙汤合开郁散加减；毒蕴溃烂，治宜解毒扶正，化岩汤合白花蛇舌草、半枝莲等；气血虚弱，治宜调补气血，归脾汤加减。

[考点] 乳癌的诊断。