患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、神经源性膀胱目前首选的治疗是A、直接膀胱造瘘B、留置尿管＋α-受体阻滞药，7 d后试行拔除尿管C、留置尿管4周后评估D、留置尿管7 d后试行拔除尿管E、α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7 d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专

题目

患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑A、急性膀胱炎

B、膀胱结石

C、尿道狭窄

D、急性尿潴留

E、神经源性膀胱

目前首选的治疗是A、直接膀胱造瘘

B、留置尿管＋α-受体阻滞药，7 d后试行拔除尿管

C、留置尿管4周后评估

D、留置尿管7 d后试行拔除尿管

E、α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂

患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7 d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是A、尿常规

B、尿细菌培养

C、泌尿系统MRI

D、尿动力学，血清PSA，超声

E、膀胱镜

相似考题

1.男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行A、输液抗感染B、导尿C、膀胱区热敷D、静滴利尿剂E、理疗为明确诊断，不应做的检查有A、直肠指诊B、腹部平片C、血清PSAD、前列腺超声了解前列腺大小E、尿流动力学

2.患者男，76岁，因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体：T36.5℃；下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。最可能的诊断是A、膀胱破裂B、前列腺癌C、急性前列腺炎D、急性尿潴留E、急性尿路感染不属于BPH相关并发症的是A、血尿B、尿路感染C、肾结石D、慢性尿潴留E、膀胱结石

3.男,69岁,饮酒后不能排尿5小时,下腹憋胀难忍,既往“前列腺肥大”6年。检查:耻骨上膨隆,叩诊实音。处理错误的是 ( )A、静脉滴注利尿剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、膀胱区热敷D、导尿E、口服抗生素

4.患者，男，76岁，因"饮酒后不能自行排尿约15小时"来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体：T 36.5℃；下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。最可能的诊断是A、膀胱破裂B、前列腺癌C、急性前列腺炎D、急性尿潴留E、急性尿路感染不属于BPH相关并发症的是A、血尿B、尿路感染C、肾结石D、慢性尿潴留E、膀胱结石

更多“患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体:T 36.6 ”相关问题

  • 第1题：

    男,70岁,饮酒后不能排尿8小时,下腹憋胀难忍,既往前列腺肥大5年。检查:耻骨上膨隆,叩实音。下列哪一项处理是不恰当的

    A、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    B、膀胱区热敷

    C、导尿

    D、静脉滴注利尿剂

    E、口服抗生素


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱结石
    C.膀胱结核
    D.前列腺增生
    E.前列腺癌

    答案：D
    解析：
    根据题干所述"老年男性患者，进行性排尿困难"，患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。可诊断为"良性前列腺增生"，故选D。

  • 第3题：

    孙先生，76岁。因“饮酒后不能自行排尿约8小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往有进行性排尿困难病史。护理体检：T36.5℃，下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。

    下列哪项护理措施是错误的
    A.立即导出膀胱内所有尿液
    B.若导出1000ml尿液时需夹闭尿管
    C.安慰患者，减轻焦虑
    D.保持会阴部清洁
    E.准确记录尿量

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

    A、膀胱肿瘤

    B、膀胱结石

    C、膀胱结核

    D、前列腺增生

    E、前列腺癌


    参考答案：D

  • 第5题：

    孙先生，76岁。因“饮酒后不能自行排尿约8小时”来诊。下腹憋胀，疼痛难忍。既往有进行性排尿困难病史。护理体检：T36.5℃，下腹部膀胱区明显膨隆，按压尿意感强，叩诊实音。

    需立即实施下列哪项措施
    A.膀胱切开引流
    B.膀胱造瘘
    C.诱导排尿
    D.留置导尿
    E.协助进行术前检查

    答案：D
    解析：

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