患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗C、血清PSAD、放疗剂量为64～66GyE、放疗剂量只需32～33GyF、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗

题目

患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

D、放疗剂量为64～66Gy

E、放疗剂量只需32～33Gy

F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗

相似考题

1.男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗

2.关于生化复发的概念,下面说法正确的是()。A、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.2ng/mlB、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.2ng/mlC、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.4ng/mlD、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.4ng/mlE、以上都不正确

3.前列腺癌间歇性内分泌治疗的适应证不包括()。A、局限前列腺癌，无法行根治性手术或放疗者B、转移前列腺癌C、根治术后病理示切缘阳性D、局部早期患者(T1-T2期)

4.T3a且边缘阳性的患者行根治性前列腺癌切除术,术后无肿瘤进展的10年存活率为()A.85%B.65%C.25%D.55%

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  • 第1题：

    患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg／L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理( )

    A、内分泌治疗

    B、放疗

    C、化疗

    D、前列腺癌根治术

    E、观察随访


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，74岁。因良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)，术后病理检查提示前列腺癌。查血清前列腺特异抗原(PSA)为12.5μg/L;Gleason评分3+4分；盆腔CT提示精囊角存在，余无异常；骨ECT扫描未见异常。患者既往体健。该患者宜应首选何种治疗( )A、主动监测(AS)

    B、内照射放疗

    C、外照射放疗

    D、内分泌治疗

    E、根治性手术

    F、冷冻治疗

    该患者根治性手术的恰当时机为( )A、TURP术后1周

    B、TURP术后2周

    C、TURP术后4周

    D、TURP术后3个月

    E、TURP术后半年

    F、视患者意愿而定

    该患者如选择腹腔镜前列腺癌根治术，围术期及术中应采取下列哪种操作( )A、术前肠道准备

    B、术前留置双侧双J管

    C、术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg

    D、术中闭孔淋巴结活检

    E、术中离断膀胱颈后给予小剂量呋塞米注射液（速尿）静脉注射

    F、术中离断膀胱颈后给予亚甲蓝注射液（美兰）静脉注射

    前列腺癌根治术的主要远期并发症有哪些( )A、尿失禁

    B、肾功能不全

    C、勃起功能障碍

    D、血尿

    E、双下肢水肿

    F、吻合口狭窄


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABDEF


    问题 4 答案：ACF

  • 第3题：

    男性,80岁,因PSA升高行前列腺穿刺活捡,PSA最高8ng／ml,病理回报:右尖部前列腺癌,Gleason评分3＋2=5分,骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见淋巴结,治疗方案首选

    A、腹腔镜下前列腺癌根治术

    B、前列腺癌根治术

    C、外放疗

    D、内放疗

    E、内分泌治疗


    参考答案：E

  • 第4题：

    男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况，治疗宜采取A、局部放疗

    B、根治性前列腺切除术

    C、根治性前列切除+放疗

    D、双侧睾丸切除+化疗

    E、根治性前列腺切除+化疗

    确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检

    B、超或CT检查

    C、前列腺特异抗原测定

    D、血清酸性磷酸酶测定

    E、活体组织病理学检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4＋3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平素体健,治疗上选择

    A、腹腔镜下前列腺癌根治术

    B、前列腺癌根治术

    C、外放疗

    D、内放疗

    E、内分泌治疗


    参考答案：C

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