患者男，65岁，因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次，伴尿等待，尿线细无力，尿不尽感。无尿失禁，无尿痛，无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史，无青光眼、外伤等病史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规B、尿常规C、肾、前列腺B型超声D、血PSAE、尿流率F、残余尿G、泌尿系统MRIH、放射性核素扫描尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定B、膀胱尿道造影C、肌电图D、膀胱测压E、尿流率F、残余尿G、漏尿点压力测定H、压力流

题目

患者男，65岁，因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次，伴尿等待，尿线细无力，尿不尽感。无尿失禁，无尿痛，无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史，无青光眼、外伤等病史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、肾、前列腺B型超声

D、血PSA

E、尿流率

F、残余尿

G、泌尿系统MRI

H、放射性核素扫描

尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定

B、膀胱尿道造影

C、肌电图

D、膀胱测压

E、尿流率

F、残余尿

G、漏尿点压力测定

H、压力流率测定

考虑的诊断包括(提示 尿常规（－）；血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾无积水，前列腺5 cm×4 cm×4 cm，回声均匀，未见异常回声。最大尿流率10 ml/s，残余尿80 ml。)A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌括约肌协同失调

F、神经源性膀胱

G、尿道狭窄

可考虑的治疗包括(提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻。)A、α-受体阻滞药

B、抗胆碱药

C、根治性前列腺切除

D、尿道扩张

E、神经调节

F、微创手术解除前列腺梗阻

G、手术解除前列腺梗阻后仍有OAB，抗OAB治疗

相似考题

1.关于尿频、尿急、尿痛的概念，下列错误的是A、尿频指排尿次数明显增加B、尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征C、尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁D、尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛E、尿频指尿量也明显增加

2.膀胱肿瘤A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

3.膀胱调节功能障碍A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

4.尿路结石伴感染A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

更多“患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。该患者最可能的诊断是A、完全性尿失禁

    B、压力性尿失禁

    C、充溢性尿失禁

    D、混合性尿失禁

    E、急迫性尿失禁

    病史中强调“不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于A、确定诊断

    B、程度诊断

    C、分型诊断

    D、排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病

    E、无意义

    该患者欲行手术治疗，手术前最重要的检查是A、泌尿系统B型超声

    B、膀胱镜

    C、尿动力学检查

    D、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片

    E、残余尿


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    无症状性菌尿

    A．多次尿培养菌落计数为10/ml，患者无尿路刺激征

    B．多次尿检查白细胞0～1/HP，患者无尿路刺激征

    C．多次尿检查红细胞5～10/HP，患者无尿路刺激征

    D．多次尿培养菌落计数为10/ml，患者感尿急、尿频、尿痛

    E．多次尿检查颗粒管型2～5/HP，患者感尿急、尿频、尿痛


    正确答案：A

  • 第3题：

    膀胱刺激征是指（ ）。

    A．尿痛、尿急

    B．尿失禁、多尿

    C．夜尿增多、尿频

    D．排尿困难、尿滴沥

    E．尿频、尿急、尿痛


    正确答案：E
    解析：排尿的观察

  • 第4题：

    关于尿频，尿惠、尿痛的概念，下列哪项是错误的

    A．尿频指捧尿次数明显增加

    B．尿频也指尿量明显增加

    C．尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁

    D．尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛

    E．尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5 cm×4 cm×4 cm，未见异常回声。该患者最主要问题是A、储尿障碍

    B、排尿障碍

    C、储尿、排尿均障碍

    D、逼尿肌障碍

    E、尿道障碍

    明确患者功能障碍的最佳检查是A、尿流率

    B、残余尿

    C、充盈性膀胱测压

    D、肌电图

    E、压力流率测定


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第6题：

    膀胱刺激征是指

    A．尿失禁、尿多

    B．排尿困难、尿滴沥

    C．尿痛、尿急

    D．夜尿增多、尿频

    E．尿频、尿急、尿痛


    正确答案：E

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