男性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温378℃,之后体温一直未降,反而上升至39.2℃,脉搏130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。该患者可能并发了A、术后呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、甲状腺危象E、喉上神经损伤为预防上述并发症的发生,关键在于A、使基础代谢率降至正常范围才施行手术B、术中一定要滴注抗生素C、术前一定要预防性使用抗生素D、术前要消除病人的顾虑和恐惧心理E、术前心电图检查以下治疗措施中哪项不宜A、口服复方碘化钾溶液3~5ml,紧急情况下可用10%碘化钠5

题目

男性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温378℃,之后体温一直未降,反而上升至39.2℃,脉搏130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。该患者可能并发了A、术后呼吸困难和窒息

B、喉返神经损伤

C、手足抽搐

D、甲状腺危象

E、喉上神经损伤

为预防上述并发症的发生,关键在于A、使基础代谢率降至正常范围才施行手术

B、术中一定要滴注抗生素

C、术前一定要预防性使用抗生素

D、术前要消除病人的顾虑和恐惧心理

E、术前心电图检查

以下治疗措施中哪项不宜A、口服复方碘化钾溶液3~5ml,紧急情况下可用10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中做静脉滴注

B、氢化可的松每日200~400mg,分次静脉滴注

C、用冬眠合剂2号半量,肌内注射

D、吸氧以减轻组织缺氧

E、10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射


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    甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。( )


    答案:错
    解析:

  • 第2题:

    女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。

    在术后48小时内,护士最主要的观察内容是
    A.呼吸
    B.脉搏
    C.体温
    D.血压
    E.伤口愈合情况

    答案:A
    解析:

    呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内,是最危急的并发症,因此在术后48小时内,护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管,若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常,术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

  • 第3题:

    甲状腺大部切除术治疗甲亢的手术指征不包括( )

    A.青春期甲亢
    B.胸骨后甲状腺肿
    C.中度以上的甲亢
    D.结节性甲状腺肿伴甲亢

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。

    在术后48小时内,护士最主要的观察内容是
    A:呼吸
    B:脉搏
    C:体温
    D:血压
    E:伤口愈合情况

    答案:A
    解析:
    呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内,是最危急的并发症,因此在术后48小时内,护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管,若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常,术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。9~

  • 第5题:

    甲状腺大部切除术治疗甲亢的手术指征不包括
    A.继发性甲亢 B.高功能腺瘤 C.青春期甲亢 D.结节性甲状腺肿伴甲亢


    答案:C
    解析:
    ①甲状腺大部切除术的指征为:有压迫症状者(压迫气管、食管、喉返神经等)、胸骨后甲状腺 肿、合并癌变、中度以上的甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤、甲亢心、妊娠早中期、药物治疗或131I治疗无效 者。②青春期甲亢是由于甲状腺激素需要量增加所致,可给予含碘丰富的食物,必要时,给予甲状腺素 片进行治疗,禁忌手术治疗。